問腦外腦積水如何治療
病情描述:
腦外腦積水如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦外傷腦積水需要根據(jù)腦積水的輕重程度和腦積水的類型決定治療方案,如果檢查為輕度腦積水,并不影響身體健康,平時注意定期復(fù)查就行了,而如果是重度腦積水,出現(xiàn)腦室持續(xù)的增寬和顱內(nèi)壓增高,就需要進(jìn)行治療了,交通性腦積水可以做腦室腹腔分流手術(shù),而如果是因為中腦導(dǎo)水管的粘連狹窄引起的梗阻性腦積水,可以做三腦室底造瘺手術(shù)。
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腦積水如何治療必須明確的是,腦積水目前不存在完美的治療方法。腦積水是神經(jīng)外科常見病和多發(fā)病,它這個發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、分類方法和治療的方法多種多樣。但是到目前為止,還沒有一種令人完全滿意。還有部分是50%的先天性腦積水病兒,在兩歲至五歲期間,有自然緩解的可能性,我們稱為靜止性腦積水。靜止性腦積水,可以不需要處理。對于內(nèi)科腦積水的處理,一般治療主要是適用于病情比較輕,或者是腦積水的早期發(fā)展比較緩慢者。目的是在于減少腦脊液的分泌,或者是增加機(jī)體的水分排出。這些方法可以用利尿劑,雙氫克尿噻、速尿、甘露醇減少腦脊液的產(chǎn)生。另外可以通過前囟,或者腰椎的反復(fù)穿刺放液。第三個對腦膜炎等顱內(nèi)感染引起的腦積水,可以用地塞米松鞘內(nèi)注射,或者是口服,對近期患兒可能是有效的,第四個要限制水,使用醋氮酰氨、雙氫克尿噻、氨苯蝶啶的藥物,減少腦脊液的分泌和增加排水量,這些對于暫時性腦積水是有幫助的。包括中西藥的這些利尿劑、脫水劑,這些都適用于不能手術(shù),治療的病例,或者是說為手術(shù)前做好準(zhǔn)備。02:10
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小腦腫瘤伴腦積水如何治療小腦腫瘤伴隨腦積水該如何治療,這也是一個非常專業(yè)的問題,小腦腫瘤看看是在哪,小腦的蚓部,如果是髓母細(xì)胞瘤,或者是小腦半球的腫瘤,這種情況下呢,治療有各種不同的方案。有很多人認(rèn)為腫瘤切除完了以后,腦積水就好了,所以這種情況就把腦積水,就解決了,所以就先切除腫瘤。還有的發(fā)現(xiàn),切除腫瘤以后,仍然有腦積水的,所以切除不行,之后再進(jìn)行腦積水的治療。還有就是先把腦積水緩解了,我們再切除腫瘤,術(shù)后發(fā)生腦積水,也把它解決了,所以有三種方案。01:10
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腦外腦積水如何治療腦外腦積水為良相自限性疾病,多數(shù)患者不需要任何外科治療,可待其自行消失。外部性腦積水的輕癥病例可自愈,有原發(fā)病者要積極治療原發(fā)病。有顱內(nèi)壓增高者,可用碳酸酶酐抑制劑,如乙酰唑胺或醋甲酰胺,甘露醇以降低顱壓。目前,醫(yī)學(xué)界不主張采用全顱穿刺放液和分流術(shù),如有頻繁驚厥發(fā)作者,可適當(dāng)短期內(nèi)給予抗癲癇藥物,腦積水主要有三種治療方法:第一病因治療,第二第三腦室低造瘺術(shù),第三腦室腹腔分流手術(shù)。語音時長 1:33”
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腦積水如何治療腦積水的治療包括非手術(shù)治療以及手術(shù)治療。非手術(shù)治療適用于早期或者病情較輕,發(fā)展緩慢者,目的在于減少腦脊液的分泌或者增加機(jī)體的水分排出,方法包括應(yīng)用利尿劑以及經(jīng)前囟或者腰椎反復(fù)穿刺放液。手術(shù)治療適用于腦室內(nèi)壓力較高,或經(jīng)手術(shù)治療失敗的病例。嚴(yán)重的腦積水如顱頭圍超過五十公分,大腦皮層萎縮厚度在一公分以下,已經(jīng)合并有嚴(yán)重的功能障礙及畸形者,也可以進(jìn)行手術(shù)治療但效果不佳。手術(shù)方式主要包括,解除梗阻的手術(shù)以及減少腦脊液形成,還有腦脊液分流術(shù)。在兒童比較常采用的是腦脊液分流術(shù),包括腦室外引流以及腦室腹腔分流術(shù)。語音時長 01:16”
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腦外腦積水如何治療腦積水目前的治療方式一定要根據(jù)具體病情進(jìn)行具體的評判,如果是急性的腦積水的話,目前主要還是采取急診的腦室外穿刺引流的方式進(jìn)行治療。如果是慢性的腦積水則大多數(shù)還是以腦室腹腔分流手術(shù)的方式進(jìn)行治療。如果是腫瘤性質(zhì)引起的腦積水,那么則需要切除腫瘤的方式進(jìn)行治療。
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腦積水如何治療腦積水的治療,首先針對病因治療,炎癥產(chǎn)生的積水、腫瘤導(dǎo)致的積水針對它的病因進(jìn)行治療,其次針對腦積水的產(chǎn)生和吸收,進(jìn)行適應(yīng)的治療。最后是一個外科的引流治療,引流治療有各種方式,還有某些腦積水我們直接可以穿刺等。
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腦外腦積水如何治療腦外腦積水為良相自限性疾病,多數(shù)患者不需要任何外科治療,可待其自行消失。外部性腦積水的輕癥病例可自愈,有原發(fā)病者要積極治療原發(fā)病。有顱內(nèi)壓增高者,可用碳酸酶酐抑制劑,如乙酰唑胺或醋甲酰胺,甘露醇以降低顱壓。目前,醫(yī)學(xué)界不主張采用全顱穿刺放液和分流術(shù),如有頻繁驚厥發(fā)作者,可適當(dāng)短期內(nèi)給予抗癲癇藥物,腦
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小兒腦積水如何治療小兒腦積水一般通過注意休息、應(yīng)用藥物、腰椎穿刺等方式治療,經(jīng)過及時有效治療,可以得到較好的緩解。1、注意休息:小兒腦積水是指過多的腦脊液在腦室和蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)積聚的一種疾病。該疾病的發(fā)病原因比較復(fù)雜,考慮是顱內(nèi)出血或感染等導(dǎo)致,患者可會出現(xiàn)頭圍增大、易激惹等癥狀,對自身健康造成一定的影響。建議臥床休息