問十二指腸潰瘍的治療原則有哪些
病情描述:
十二指腸潰瘍的治療原則有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
十二指腸治療的原則為去除病因,控制癥狀,促進(jìn)潰瘍的愈合,預(yù)防復(fù)發(fā)和避免并發(fā)癥,通過幾十年的發(fā)展,消化性潰瘍藥物治療經(jīng)歷了h2受體拮抗劑,ppi和根除幽門螺桿菌三次里程碑式的進(jìn)展,通過使用抑制胃酸分泌的藥物,包括h2受體拮抗劑,ppi類藥物可以有效減少胃酸的分泌,減少胃酸對(duì)胃黏膜的刺激,同時(shí)使用抗幽門螺桿菌感染的藥物,可以大大提高治愈率。
意見建議:
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十二指腸潰瘍的癥狀十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的常見類型,常見的表現(xiàn)癥狀為:上腹部疼痛,可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛,在饑餓時(shí)隱痛不適,表現(xiàn)為輕度或中度,劍突下持續(xù)性疼痛,服用制酸劑或進(jìn)食可緩解癥狀。十二指腸潰瘍是指由于胃酸分泌過多,或者十二指腸黏膜有破損,導(dǎo)致胃酸對(duì)胃黏膜的腐蝕和損傷,其治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療,藥物治療主要是控制癥狀,促進(jìn)潰瘍愈合,大致可分為,抑制胃酸分泌藥、根除幽門螺桿菌藥物、胃黏膜保護(hù)藥。黏膜保護(hù)劑有氫氧化鋁等,抑酸藥有奧美拉唑腸溶膠囊等。泵抑制劑是首選用藥,可以服用奧美拉唑膠囊來治療,它用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者,能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩?huì)產(chǎn)生抑制作用,有效減少胃酸的分泌,藥物應(yīng)用廣泛,如果檢測(cè)有幽門螺旋桿菌感染,可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素,用于治療幽門螺旋桿菌感染,如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:47
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十二指腸潰瘍遺傳嗎十二指腸潰瘍不遺傳。十二指腸潰瘍比較常見的病因有幽門螺桿菌感染和服用非甾體類抗炎藥物,比如阿司匹林、水楊酸鈉等。出現(xiàn)十二指腸潰瘍后,主要會(huì)表現(xiàn)為周期性的上腹部疼痛或不適,多在秋冬和冬春交界之時(shí)發(fā)生,典型的疼痛表現(xiàn)為餐前痛,進(jìn)食以后可以有所緩解,約半數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)夜間疼痛,少數(shù)患者只有腹脹、厭食、噯氣、反酸等消化不良癥狀,這些癥狀會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。出現(xiàn)十二指腸潰瘍一定要積極進(jìn)行治療,可以采用藥物治療,如果藥物治療無效,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,可以考慮手術(shù)治療。藥物治療可以用抑制胃酸的藥,如雷貝拉唑、奧美拉唑;保護(hù)胃黏膜的藥,如氫氧化鋁凝膠、鋁碳酸鎂;如果有幽門螺桿菌感染,可以使用抗幽門螺桿菌的藥物,比如阿莫西林、克拉霉素。如果出現(xiàn)并發(fā)大出血,藥物治療無效,應(yīng)該積極的采取手術(shù)治療。01:58
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十二指腸潰瘍治療原則十二指腸的治療主要就是解除癥狀,促進(jìn)潰瘍愈合,防止復(fù)發(fā),防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。一般的處理應(yīng)該戒煙、戒酒,減少對(duì)胃腸道黏膜有刺激性的食物以及藥物,比如咖啡,類固醇激素,非甾體類消炎藥。治療期間應(yīng)該吃容易消化的食物,少食多餐,生活有規(guī)律,適當(dāng)休息。在用藥方面,一般都是選擇組胺受體拮抗劑,常用的有西咪替丁,雷尼替汀,法莫替汀這樣的藥物。還有就是質(zhì)子泵抑制劑,常用的有奧美拉唑,泮托拉唑,雷貝拉唑,埃索美啦做這樣的藥物。再就是抗幽門螺桿菌治療,如果證實(shí)有幽門螺桿菌感染,應(yīng)該進(jìn)行抗幽門螺桿菌治療,根除幽門螺桿菌。一般情況下都是選擇三聯(lián)或者四聯(lián)療法,選擇膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀,或者應(yīng)用甲硝唑、替硝唑、阿莫西林聯(lián)合泮托拉唑、奧美拉唑這樣的藥物,來根除幽門螺桿菌。適當(dāng)?shù)膽?yīng)用保護(hù)黏膜的藥物,嚴(yán)重的情況需要進(jìn)行手術(shù),比如大出血、急性穿孔、梗阻等,需要手術(shù)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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十二指腸潰瘍的治療原則十二指腸的治療原則主要是使用內(nèi)科治療、藥物的治療原則。一般使用的藥物主要是有幾類:第一類:抑制胃酸分泌的藥物,目前臨床上首選的主要是H2受體阻斷劑和質(zhì)子泵抑制劑。質(zhì)子泵抑制劑能夠促進(jìn)潰瘍愈合,增加它的愈合速度,愈合率會(huì)非常的高,是治療十二指腸潰瘍的首選藥物,一般常用的質(zhì)子泵抑制劑,有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等等。第二類:是黏膜保護(hù)劑與抑制胃酸分泌的聯(lián)合用藥,這種藥物可以提高潰瘍的愈合治療,減少潰瘍的復(fù)發(fā)。如果十二指腸潰瘍的患者伴有幽門螺旋桿菌感染的情況,還需要使用抗生素進(jìn)行調(diào)理,比如常用的有克拉霉素、甲硝唑等等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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十二指腸潰瘍的治療有哪些病情分析:十二指腸潰瘍一般都要通過口服質(zhì)子泵抑制劑或H2受體拮抗劑抗?jié)冎委煛1匾臅r(shí)候可以加保護(hù)胃黏膜的藥物,如瑞巴派特或替普瑞酮等。意見建議:十二指腸潰瘍抗?jié)冎委煰煶桃欢ㄒ?,比如如果服用質(zhì)子泵抑制劑應(yīng)該要服2~4周,而H2受體拮抗劑時(shí)間相對(duì)長(zhǎng),應(yīng)該要服藥4~6周。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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十二指腸潰瘍藥物治療十二指腸潰瘍治療的目標(biāo)為祛除病因、控制癥狀、促進(jìn)潰瘍愈合、預(yù)防復(fù)發(fā)和避免并發(fā)癥,通過幾十年的發(fā)展,消化性潰瘍藥物治療經(jīng)歷了h2受體拮抗劑、ppi和根除幽門螺桿菌三次里程碑式的進(jìn)展,通過使用抑制胃酸分泌的藥物,減少高胃酸的分泌,有助于迅速改善患者的癥狀,如果患者有幽門螺桿菌感染,需要積極抗菌治療。
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治療胃潰瘍和十二指腸潰瘍的原則對(duì)于治療胃潰瘍和十二指腸潰瘍,正規(guī)口服藥物治療一般4~8周是可以治愈的。其中首選質(zhì)子泵抑制劑或者H2受體拮抗劑,用于抑制胃酸分泌,減輕胃酸對(duì)胃黏膜的刺激,其中包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、西咪替丁、雷尼替丁等藥物。其次,可以選擇使用一些保護(hù)胃黏膜的藥物,其中包括康復(fù)新液、硫糖鋁等。第三,可以選擇
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十二指腸潰瘍十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習(xí)慣、長(zhǎng)期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門螺桿菌感染等原因,可以通過加強(qiáng)飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善。身體出現(xiàn)異常癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。1、不良飲食習(xí)慣:如果長(zhǎng)期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物,會(huì)對(duì)十二指腸部位的黏膜造成刺激,引起炎癥反應(yīng),進(jìn)而引