問(wèn)化膿性骨髓炎的感染途徑是什么
病情描述:
化膿性骨髓炎的感染途徑是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于化膿性骨髓炎感染途徑,大部分情況下主要還是通過(guò)血液傳播。對(duì)于這種疾病需要積極的選擇,敏感的抗生素抗感染治療,同時(shí)加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,增強(qiáng)機(jī)體免疫能力,另外還需要進(jìn)行制動(dòng),必要時(shí)進(jìn)行患肢固定。還可以進(jìn)行局部的切開引流以及持續(xù)負(fù)壓吸引治療。
意見建議:
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什么是骨髓炎骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說(shuō)是骨髓,但是骨髓炎不局限于骨髓,骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜,這些地方炎癥都叫骨髓炎,不是說(shuō)只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥,不像咱們的頸肩腰腿疼,那些往往是無(wú)菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥,它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽(yáng)性菌,往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌,這些為主;革蘭氏陰性菌,比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等;還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的,甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等,引起的感染性炎癥,就叫骨髓炎。01:33
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骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生,主要是外傷和手術(shù)引起,血源性的感染比較多見,處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù),開放引流術(shù),死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是:第一,脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二,大塊的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮膚的缺損,會(huì)行皮膚的牽拉,免去做皮瓣的手術(shù)。01:03
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化膿性骨髓炎感染途徑化膿性骨髓炎會(huì)引起骨組織炎癥,病原菌主要是金黃色葡萄球菌,其次是陰性鏈球菌白色葡萄球菌,偶爾會(huì)有大腸桿菌肺炎球菌,綠膿桿菌,流感嗜血桿菌,感染途徑主要是有血源性,蔓延性,以及外傷性,血源性病菌一般都是來(lái)自于遠(yuǎn)處的病灶,還有就是蔓延性一般都是因?yàn)榫植康母腥韭拥焦撬?。再就是外傷性外傷引起?lái)的這種化膿性骨髓炎在臨床表現(xiàn)上,患者往往表現(xiàn)有,發(fā)熱,出現(xiàn)局部的疼痛表現(xiàn),表現(xiàn)出現(xiàn)局部疼痛痙攣,腫脹,有可能形成竇道經(jīng)久不愈。另外有可能會(huì)并發(fā)化膿性關(guān)節(jié)炎,再就是病理性骨折,骨不連,貧血,低蛋白血癥的表現(xiàn),這種情況的治療對(duì)急性的要積極的抗感染,另外有必要進(jìn)行手術(shù)。慢性的化膿性骨髓炎,一般情況下都是主要通過(guò)手術(shù)來(lái)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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化膿性骨髓炎的感染途徑是什么化膿性骨髓炎是由化膿性細(xì)菌感染引起的病變,包括骨膜、骨密質(zhì)、骨松質(zhì)骨髓組織的炎癥。感染途徑有三種:血源性感染:致病菌由身體其他部位的感染性病灶,如上呼吸道感染、毛囊炎、泌尿生殖系統(tǒng)感染等部位,經(jīng)血液循環(huán)播散至骨骼稱血源性骨髓炎。創(chuàng)傷后感染:如開放性骨折骨折手術(shù)后出現(xiàn)了感染稱為創(chuàng)傷后骨髓炎。鄰近感染灶:鄰近軟組織感染直接蔓延至骨骼,如膿性指頭炎引起指骨骨髓炎,慢性小腿潰瘍引起脛骨骨髓炎,糖尿病引起的足部骨髓炎,也稱為外來(lái)性骨髓炎。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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化膿性骨髓炎最常見的感染途徑是什么病情分析:感染途徑有牙源性感染、損傷感染、血液感染等三大類。其中牙源性感染經(jīng)常發(fā)生急性牙根端珠炎、牙槽膿腫、智齒冠炎等。損傷性性感染色會(huì)導(dǎo)致口腔頜面部皮膚和粘膜損傷、開放性頜骨粉碎性骨折、火器傷等導(dǎo)致專用細(xì)菌直接侵犯頜骨,導(dǎo)致?lián)p傷性頜骨骨髓炎。血液性感染在臨床上更常見于兒童。意見建議:患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下檢查,確定病情,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合自己的治療方法,避免耽誤病情。平時(shí)要給予高蛋白、高熱量、豐富維生素飲食,適量補(bǔ)鈣,鼓勵(lì)多飲水。
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什么叫化膿性骨髓炎所謂化膿性骨髓炎,主要就是由于金黃色葡萄球菌感染骨髓所形成的骨髓的化膿性的炎癥。對(duì)于這種疾病,首先積極的進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),選擇敏感的抗生素抗感染治療。同時(shí)加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,增強(qiáng)機(jī)體免疫能力。還可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕贾潭ā?/div>化膿性骨髓炎是指什么組織的化膿性感染化膿性骨髓炎主要是指骨髓部位的化膿性感染。這種情況下要及時(shí)的取部分分泌物予以細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏試驗(yàn),在藥敏試驗(yàn)回報(bào)之前,患者需要考慮靜脈輸注抗生素予以消炎治療。抗生素的種類,一般根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)選取。在藥敏試驗(yàn)結(jié)果回報(bào)之后,根據(jù)敏感抗生素,更換藥物進(jìn)行疾病的治療。另外對(duì)于化膿性骨髓炎的患者,還要進(jìn)行傷口部急性化膿性骨髓炎特點(diǎn)往往會(huì)有一些明顯的臨床癥狀,比如一些全身的中毒癥狀比如全身不適、食欲減退、高熱、寒顫等,還可以在肢體的局部出現(xiàn)一些持續(xù)性的劇烈的疼痛,附近的肌肉可以出現(xiàn)痙攣,不愿活動(dòng),干骺端可能會(huì)有明顯的壓痛,患肢的活動(dòng)受限,還會(huì)出現(xiàn)一些其他的一些淺表部位的一些皮膚的皮紋的增高早期的時(shí)候局部可以出現(xiàn)一些軟組織的腫脹
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