問(wèn)高血壓患者應(yīng)該何時(shí)測(cè)血壓?
病情描述:
高血壓患者應(yīng)該何時(shí)測(cè)血壓?
答醫(yī)生回答
病情分析:
每天清晨醒來(lái)時(shí)便測(cè)血壓,此時(shí)的血壓水平反映了所服降壓藥物的藥效能否持續(xù)到次日清晨,如果早晨血壓極高,則應(yīng)測(cè)24小時(shí)內(nèi)的動(dòng)態(tài)血壓,以便了解睡眠時(shí)的血壓狀況。如果血壓在夜間睡眠時(shí)和白天的水平大體相同,則應(yīng)當(dāng)在睡前加服降壓藥。如果夜間睡眠的血壓低,而清晨卻突然升高。則應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況在醒來(lái)時(shí),甚至清晨三到五點(diǎn)時(shí),提前服用降壓藥。
測(cè)服降壓藥后2小時(shí)到6小時(shí)的血壓,因?yàn)槎绦е苿┮话阍诜幒?小時(shí)即達(dá)到最大程度的降壓效果,中效及長(zhǎng)效制劑,降壓作用高峰分別在服藥后2到4小時(shí),3到6小時(shí)出現(xiàn),這一段時(shí)間測(cè)量血壓,基本反映了藥物的最大降壓效果。
意見(jiàn)建議:
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老年患者高血壓應(yīng)該注意什么經(jīng)常在門診有患者會(huì)問(wèn)到,尤其是老年患者,我的低壓為什么這么低,舒張壓為什么那么低,這個(gè)在老年患者很容易遇到,主要還是因?yàn)樗艿膹椥圆缓?,舒張功能比較差,所以舒張壓就比較低,這個(gè)隨著年齡增長(zhǎng)是有關(guān)系,但是如果要是說(shuō)病人動(dòng)脈硬化比較早,血管這就退行性變,然后它的舒張功能不好,也可以比較早的出現(xiàn)一個(gè)舒張壓比較低,所以老年人經(jīng)常有單純的收縮期高血壓,怎么控制,其實(shí)就這時(shí)候,咱們就把收縮壓控制到一個(gè)合適的一個(gè)水平,像大于七十五歲的老年患者,把收縮壓控制到一百四五都可以,然后舒張壓就暫時(shí)不去關(guān)注它了。因?yàn)檫@個(gè)是靠平時(shí)就應(yīng)該早期注意動(dòng)脈硬化的預(yù)防,真的到他舒張壓很低的時(shí)候,不需要用一些特殊藥來(lái)提舒張壓,就是注意一些平時(shí)低鹽低脂,然后飲食清淡,注意一些這個(gè)就行,還有就是一些跟心腦血管疾病相關(guān)的其他因素的一些控制,包括咱們說(shuō)的H型高血壓,H型高血壓就是平??梢栽诓檠臅r(shí)候,查個(gè)血的同性半胱氨酸,如果血同性半胱氨酸升高的話,可以適當(dāng)補(bǔ)充一些葉酸,對(duì)防治動(dòng)脈硬化也有好處,平時(shí)要把血脂、血糖、血壓這些都控制好,防止動(dòng)脈硬化過(guò)早的發(fā)生,對(duì)控制低壓還是有一定幫助的。01:53
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躺著測(cè)血壓和坐著測(cè)血壓有什么區(qū)別一般情況下躺著測(cè)血壓可能比坐著測(cè)血壓要高一些,因?yàn)樘芍臅r(shí)候如果袖帶部位比心臟水平要低時(shí),可能測(cè)出來(lái)的血壓值要偏高一些。如果要是準(zhǔn)確的測(cè)量血壓,就要讓綁胳膊的袖帶跟心臟一定要在一個(gè)水平上。另外如果要用電子血壓計(jì),要測(cè)2~3次,取一個(gè)均數(shù),這樣得出來(lái)的血壓數(shù)值才比較準(zhǔn)確。測(cè)血壓之前不要有比較明顯的活動(dòng),情緒的波動(dòng),也不要憋尿等等,把這些都注意到了,測(cè)血壓測(cè)出來(lái)的才跟實(shí)際的比較吻合。一般不管是什么姿勢(shì)測(cè)出來(lái)的血壓,最后還是以坐著的標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)測(cè)出來(lái)的血壓為標(biāo)準(zhǔn)血壓。01:28
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高血壓患者應(yīng)該何時(shí)測(cè)血壓?一、每天清晨醒來(lái)時(shí)便測(cè)血壓,此時(shí)的血壓水平反映了所服降壓藥物的藥效能否持續(xù)到次日清晨,如果早晨血壓極高,則應(yīng)測(cè)24小時(shí)內(nèi)的動(dòng)態(tài)血壓,以便了解睡眠時(shí)的血壓狀況,如果血壓在夜間睡眠時(shí)和白天的水平大體相同,則應(yīng)當(dāng)在睡前加服降壓藥,如果夜間睡眠的血壓低,而清晨卻突然升高,則應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況在醒來(lái)時(shí),甚至清晨三到五點(diǎn)時(shí),提前服用降壓藥。二,測(cè)服降壓藥后2小時(shí)到6小時(shí)的血壓,因?yàn)槎绦е苿┮话阍诜幒?小時(shí)即達(dá)到最大程度的降壓效果,中效及長(zhǎng)效制劑降壓作用高峰分別在服藥后2到4小時(shí),3到6小時(shí)出現(xiàn),這一段時(shí)間測(cè)量血壓基本反映了藥物的最大降壓效果。通過(guò)正確的掌握血壓測(cè)量的時(shí)間,患者可以比較客觀的了解用藥后的效果,從而也有助于醫(yī)生及時(shí)調(diào)整藥物劑量和服用的時(shí)間,以及采用更為適當(dāng)?shù)闹委熁蛴盟幏椒?,?lái)幫助患者更好地控制血壓。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
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高血壓患者測(cè)血壓對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō),一定要隨時(shí)定期的進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)。在監(jiān)測(cè)當(dāng)中要注意的事項(xiàng)包括:受檢查人的上臂與其心臟有沒(méi)有放置在同一水平線上,如果上臂位置過(guò)高,測(cè)得的血壓值就會(huì)偏低,如果上臂過(guò)低,測(cè)得的血壓值就會(huì)偏高。在測(cè)血壓時(shí),如果水銀柱打的太低,比如只有170-180毫米水銀柱,這時(shí)雖然聽(tīng)診器內(nèi)無(wú)聲,但很可能是心律不齊,患者心跳之間有較長(zhǎng)的間歇。在放氣的時(shí)候,如果速度不恰當(dāng)也會(huì)影響到血壓值的偏差。因此高血壓患者的測(cè)量,一定要在非同日多次連續(xù)三日以上測(cè)量血壓,如果高于140/90mmHg就可以確診為高血壓。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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為什么高血壓患者要經(jīng)常測(cè)血壓病情分析:因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間高血壓容易誘發(fā)腎病,腦動(dòng)脈硬化,心血管硬化或者是引起眼底病變。高血壓的患者定期測(cè)量血壓主要是為了預(yù)防或者早點(diǎn)診斷高血壓的并發(fā)癥,可以按照血壓的情況掌握用藥的藥量。意見(jiàn)建議:定期監(jiān)測(cè)血壓的情況,還需要定期做相關(guān)的檢查。平常要調(diào)整好生活作息和飲食習(xí)慣,減少并發(fā)癥,低鹽低脂飲食,不要熬夜,避免煙酒的刺激。
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老年高血壓患者如何監(jiān)測(cè)血壓病情分析:一般需進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。老年性高血壓以收縮壓明顯增高為主要特點(diǎn),同時(shí)存在夜間血壓下降率降低的情況。另一方面也可以出現(xiàn)清晨高血壓,以及晨峰高血壓的情況,所以需要進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。意見(jiàn)建議:但老年高血壓主要監(jiān)測(cè)血壓的時(shí)段,主要是晨起后至8點(diǎn)血壓高峰,同時(shí)在早上8點(diǎn)至晚上10點(diǎn)之間,需要每?jī)尚r(shí)監(jiān)測(cè)一次血壓。晚睡前應(yīng)監(jiān)測(cè)兩次血壓對(duì)比白天觀察是否有下降。
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高血壓患者應(yīng)該何時(shí)測(cè)血壓?一、每天清晨醒來(lái)時(shí)便測(cè)血壓,此時(shí)的血壓水平反映了所服降壓藥物的藥效能否持續(xù)到次日清晨,如果早晨血壓極高,則應(yīng)測(cè)24小時(shí)內(nèi)的動(dòng)態(tài)血壓,以便了解睡眠時(shí)的血壓狀況,如果血壓在夜間睡眠時(shí)和白天的水平大體相同,則應(yīng)當(dāng)在睡前加服降壓藥,如果夜間睡眠的血壓低,而清晨卻突然升高,則應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況在醒來(lái)時(shí),甚至清晨三
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高血壓患者如何監(jiān)測(cè)血壓首先要明確高血壓定義,在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg,和(或)舒張壓≥90mmHg。收縮壓≥140mmHg,和舒張壓<90mmHg,為單純收縮期高血壓?;颊呒韧懈哐獕菏?,目前正在使用降壓藥物,血壓雖然低于140/90mmHg,也診斷為高血壓。24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓診