問喘息性支氣管炎怎么鑒別診斷
病情描述:
喘息性支氣管炎怎么鑒別診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
喘息型慢性支氣管炎多見于中、老年,一般以咳嗽、咳痰伴發(fā)喘息及哮鳴音為主要臨床表現(xiàn),感染控制后癥狀多可緩解。但肺部可聽到哮鳴音具有咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),合并感染時(shí)有大量膿痰,或有反復(fù)和多、少不等的咯血史。肺部以濕啰音為主,多位于一側(cè)且固定在下肺??捎需茽钪福ㄖ海琗線檢查常見下肺紋理粗亂或呈卷發(fā)狀,支氣管造影或CT可以鑒別。
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喘息性支氣管炎喘息性支氣管炎,現(xiàn)在已經(jīng)廢棄不用這個(gè)診斷名字了,它一般都是感冒以后,引起來的咳嗽、咳痰、喘憋,喉中有痰鳴,通過消炎的治療,炎癥消除了,氣道的痙攣也解除了,哮喘也就沒有了。在十多年前,根據(jù)美國(guó)呼吸科學(xué)會(huì)的規(guī)定,已經(jīng)廢除了這個(gè)診斷,它現(xiàn)在一般診斷的是兩個(gè)名字,如果沒有哮喘,或者是沒有哮鳴音,或者是肺功能檢測(cè)不能明確診斷哮喘的,就叫支氣管炎。如果要是有哮鳴音,可以診斷哮喘。它是兩個(gè)診斷,一個(gè)是支氣管炎,一個(gè)是哮喘,等于是根據(jù)臨床診斷的依據(jù),來看這兩個(gè)診斷是否成立。01:13
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什么是喘息性支氣管炎喘息性的支氣管炎是慢性支氣管炎的一種類型,因?yàn)槁灾夤苎?,它是一個(gè)氣道的慢性的,非特異性的炎癥,慢性支氣管炎分為兩種類型,一個(gè)是單純性的支氣管炎,所謂的單純性的支氣管炎,就是說伴有咳嗽、咳痰,但是沒有喘息這種情況。另一種類型,就是喘息性的支氣管炎,就是中重類型的,除了有咳嗽,痰,另外它還有喘息的癥狀,這叫喘息性的支氣管炎,喘息性的支氣管炎的話,它的治療除了適當(dāng)?shù)貞?yīng)用,抗生素和抗炎治療之外,還需要止咳、化痰、平喘,來進(jìn)行治療。01:07
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喘息性支氣管炎鑒別診斷喘息性支管炎是一組以喘息、咳嗽為表現(xiàn)的急性的氣管炎。以嬰幼兒多見,部分成人亦可發(fā)病。喘息性支管炎多繼發(fā)于急性上呼吸道感染,是支氣管炎的特殊表現(xiàn)?;颊卟还庥兄夤苎椎目人浴⒖忍?、低熱等不適,還有不同程度的喘悶,體檢肺部可聞及哮鳴音,可以反復(fù)發(fā)作,積極的予以抗菌、平喘、止咳、霧化吸入等對(duì)癥處理預(yù)后良好。但其診斷要與支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、支氣管肺炎、心源性哮喘等疾病鑒別。積極完善血常規(guī)、胸片或ct檢查、心臟彩超、肺功能加支氣管舒張?jiān)囼?yàn)等既可以鑒別。喘息性氣管炎大多情況下予以對(duì)癥處理,臨床癥狀能較快的緩解。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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喘息性支氣管炎的鑒別診斷喘息性支氣管炎需要跟支氣管哮喘相鑒別,支氣管哮喘與慢性喘息性支氣管炎有很多相似的地方,兩者都是呼吸系統(tǒng)的常見病多發(fā)病。支氣管哮喘是一種常見的免疫變態(tài)反應(yīng)疾病,而喘息性支氣管炎是指氣管支氣管粘膜以及周圍組織的慢性非特異性炎癥性疾病,臨床上分為單純性以及喘息性兩種類型。喘息性支氣管炎患者因?yàn)橛忻黠@的喘息癥狀,所以說很容易跟支氣管哮喘相混淆,從發(fā)病年齡來看支氣管哮喘病人多為年幼或者青年時(shí)發(fā)病,有一定的家族史。而慢性喘息性支氣管炎的病人多見于中老年人,沒有家族史,從發(fā)病季節(jié)來看,支氣管哮喘以春秋季節(jié)發(fā)病率高并具有發(fā)作性的特點(diǎn)。去除誘因以后發(fā)作會(huì)停止,病人恢復(fù)正常沒有不良表現(xiàn),跟正常人一樣。而慢性喘息性支氣管炎常常在寒冷冬季容易發(fā)作,以反復(fù)的急性發(fā)作為表現(xiàn),發(fā)作緩解后仍然有一個(gè)長(zhǎng)期慢性的咳嗽咳痰的表現(xiàn)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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喘息性支氣管炎霧化藥喘息性支氣管炎的治療首先要對(duì)癥治療,咳嗽無痰或少痰,可以用右美沙芬,噴托維林鎮(zhèn)咳,咳嗽有痰不易咳出,可用鹽酸氨溴索,必嗽平化痰止咳。發(fā)生支氣管痙攣的時(shí)候可以用平喘藥,如氨茶堿??梢杂锰夭妓?,布地奈德進(jìn)行霧化治療。
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喘息性支氣管炎多久好喘息型支氣管炎一般是比較難徹底治愈的,就是一種哮喘的類型,這個(gè)時(shí)候是需要長(zhǎng)期的使用藥物控制的,在急性期的時(shí)候一般都是因?yàn)楦腥玖瞬《?,或者是?xì)菌,需要使用一些抗病毒或者抗生素來進(jìn)行治療,一般5到7天,是可以緩解的。
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毛細(xì)支氣管炎鑒別診斷第一、急性支氣管炎,多發(fā)生在急性上呼吸道感染之后又稱為急性氣管支氣管炎,該病的病原體可見于細(xì)菌病毒或者二者混合感染,以病毒感染多見。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、無喘憋癥狀、部分患兒可有嘔吐腹瀉等消化道癥狀。肺部體征表現(xiàn)為不固定的易變的散在干濕性羅音,可隨咳嗽體位而變化。第二個(gè)需要鑒別的疾病是支氣管哮喘
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喘息性支氣管炎:治療方法作為一名醫(yī)生,前一段時(shí)間接診了一位兩歲的孩子,孩子母親告訴我,孩子最近幾天出現(xiàn)了發(fā)熱、咳嗽、喘息等情況,經(jīng)過一系列檢查后,最終確診患有喘息性性支氣管炎。但是母親不知道治療的方法有哪些,于是我針對(duì)孩子的具體情況,作出以下治療方案:1、吸氧:喘息性支氣管炎的患者出現(xiàn)缺氧時(shí),需要通過吸氧的方式改善。2、霧