問(wèn)手術(shù)容易引起腦梗塞嗎
病情描述:
手術(shù)容易引起腦梗塞嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
手術(shù)引起的腦梗塞臨床上稱為腦栓塞,常見(jiàn)于心臟手術(shù)的患者,腦栓塞是指血液中的各種栓子隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈而阻塞血管,當(dāng)側(cè)枝循環(huán)不能代償時(shí),引起該動(dòng)脈供血區(qū)腦組織缺血性壞死,從而出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損。可以發(fā)生在腦的任何部位,任何年齡均可發(fā)病,使起病速度最快的一類腦卒中癥狀常常在數(shù)秒或數(shù)分鐘之內(nèi)達(dá)到高峰,大多數(shù)患者為完全性卒中,偶爾病情在數(shù)小時(shí)以內(nèi)逐漸進(jìn)展,癥狀加重,可能是腦栓塞后有逆行性的血栓形成。
意見(jiàn)建議:
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腦梗塞會(huì)引起心梗塞嗎心梗塞一般是指心肌梗死,大部分腦梗塞不會(huì)引起心肌梗死,但極少數(shù)情況下會(huì)引起,需區(qū)別看待。腦梗塞與心肌梗死是完全不同的疾病,其同屬于動(dòng)脈粥樣硬化性缺血性心腦血管系統(tǒng)疾病,這兩個(gè)疾病都是由于動(dòng)脈粥樣硬化引起的缺血性病變,只不過(guò)腦梗塞是由于缺血的位置是在腦袋,心肌梗死是由于病變的位置在心臟,腦梗塞大部分是不會(huì)引起心肌梗死的。只有極少數(shù)情況下,如果腦梗死影響到自主神經(jīng)系統(tǒng),可能會(huì)繼發(fā)性引起心臟的病變,出現(xiàn)心肌梗死的情況。但是相反過(guò)來(lái),心梗有可能會(huì)引起腦梗,因?yàn)樾墓R院?,很多患者可能?huì)出現(xiàn)心功能不全引起腦袋的供血不足。另外由于心肌梗死以后會(huì)引起心臟其他的病變,例如心律失常或者房顫等,房顫是腦梗死最為常見(jiàn)的原因,其引起的腦梗死最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是腦栓塞。01:23
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腦梗塞引起腦出血嗎腦梗塞是缺血性疾病,腦出血是出血性疾病,它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ),就是腦動(dòng)脈的硬化,在一些特殊情況下,腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血,這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動(dòng)脈也發(fā)生了缺血,造成血管壁的損傷,可以發(fā)生腦血管的破裂,造成梗塞區(qū)域的腦出血,發(fā)生這種情況,會(huì)在腦梗塞治療穩(wěn)定階段,突然又發(fā)生意識(shí)的加深,病情的加重,CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的,高密度出血病灶,這種病情的發(fā)生,通常與病人的抗凝、抗血小板,或者是溶栓治療有關(guān)。所以說(shuō)在腦梗塞的急性期,也不要過(guò)早地下床活動(dòng),要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。01:31
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手術(shù)引起的腦梗塞手術(shù)引起的腦梗塞臨床上稱為腦栓塞,常見(jiàn)于心臟手術(shù)的患者,腦栓塞是指血液中的各種栓子隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈而阻塞血管,當(dāng)側(cè)枝循環(huán)不能代償時(shí),引起該動(dòng)脈供血區(qū)腦組織缺血性壞死,從而出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損。腦栓塞約占腦卒中的15%-20%。可以發(fā)生在腦的任何部位,任何年齡均可發(fā)病,使起病速度最快的一類腦卒中癥狀常常在數(shù)秒或數(shù)分鐘之內(nèi)達(dá)到高峰,大多數(shù)患者為完全性卒中,偶爾病情在數(shù)小時(shí)以內(nèi)逐漸進(jìn)展,癥狀加重,可能是腦栓塞后有逆行性的血栓形成,其臨床表現(xiàn)多種多樣,取決于病變累及的血管。輔助檢查頭顱ct,在發(fā)病后24小時(shí)至48小時(shí)內(nèi)病變部位可以出現(xiàn)的密度的改變,當(dāng)發(fā)生出血性梗死時(shí),可見(jiàn)在的密度梗死區(qū)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)高密度影。腦栓塞的治療與動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗死的治療相同。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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腦梗塞容易抑郁嗎腦梗塞出現(xiàn)的抑郁,我們通常稱之為卒中后抑郁,卒中后抑郁指的就是發(fā)生腦梗塞以及其他腦卒中之后表現(xiàn)為除了梗塞卒中癥狀之外的一系列的以情緒低落,興趣喪失等等為主要特點(diǎn)的這種情感障礙,這是一種綜合征,常常會(huì)伴有一些軀體癥狀。目前來(lái)說(shuō)這種抑郁的狀況還是比較常見(jiàn)的,對(duì)于流行病學(xué)資料顯示當(dāng)中,卒中后的抑郁在腦梗塞五年內(nèi)的綜合發(fā)生率可以達(dá)到31%,相對(duì)來(lái)說(shuō)還是非常高的。卒中后的抑郁可以發(fā)生在腦梗塞后急性期,一般在小于1個(gè)月,1-6個(gè)月,以及大約6個(gè)月的一些恢復(fù)期,都有可能出現(xiàn),發(fā)病率一般都在33%-34%左右,梗塞后的這種抑郁是與梗塞相關(guān)的情緒低落,興趣缺失這種情感障礙的綜合征,需要及時(shí)的糾正,以免出現(xiàn)更大的情感障礙問(wèn)題,對(duì)于患者的預(yù)后會(huì)有非常不好的影響。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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腦梗塞容易摔死嗎病情分析:腦梗塞的患者也容易摔倒,嚴(yán)重者會(huì)引起顱腦損傷而導(dǎo)致死亡。腦梗塞的患者容易出現(xiàn)一些后遺癥,有可能會(huì)引起肢體活動(dòng)障礙,從而出現(xiàn)行走不穩(wěn),這樣容易摔倒,有可能會(huì)引起腦挫傷,蛛網(wǎng)膜下腔出血出血,腦出血等疾病。意見(jiàn)建議:腦梗塞的患者,如果出現(xiàn)比較嚴(yán)重的后遺癥,要有人照顧,還需要積極的治療,促進(jìn)功能的恢復(fù)。
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腦梗塞容易復(fù)發(fā)嗎腦梗塞如果預(yù)防不好是非常容易復(fù)發(fā)的,腦梗塞是死亡率高,復(fù)發(fā)率也非常高的腦血管疾病。要做好預(yù)防措施,腦梗塞患者平時(shí)要做到保持良好的生活習(xí)慣,忌煙酒,避免情緒激動(dòng)和熬夜,飲食要以清淡為主,避免高鹽,高脂飲食。
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手術(shù)引起的腦梗塞手術(shù)引起的腦梗塞臨床上稱為腦栓塞,常見(jiàn)于心臟手術(shù)的患者,腦栓塞是指血液中的各種栓子隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈而阻塞血管,當(dāng)側(cè)枝循環(huán)不能代償時(shí),引起該動(dòng)脈供血區(qū)腦組織缺血性壞死,從而出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損。腦栓塞約占腦卒中的15%-20%??梢园l(fā)生在腦的任何部位,任何年齡均可發(fā)病,使起病速度最快的一類腦卒中癥狀
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高血壓為啥容易引起腦梗塞之所以高血壓容易引起腦梗塞。主要是因?yàn)殚L(zhǎng)期的血壓升高,很容易導(dǎo)致腦動(dòng)脈硬化。腦動(dòng)脈硬化以后就容易導(dǎo)致腦動(dòng)脈血管狹窄。這種情況就有可能會(huì)導(dǎo)致腦缺血發(fā)作,腦血栓形成,引發(fā)腦梗塞。另外高血壓有可能引起心臟方面的疾病,比如高血壓性心臟病。這種情況就會(huì)導(dǎo)致心腔結(jié)構(gòu)擴(kuò)大,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致患者心室內(nèi)形成血栓,血栓脫落