問(wèn)骨質(zhì)疏松癥患者隨訪內(nèi)容包括哪些
病情描述:
骨質(zhì)疏松癥患者隨訪內(nèi)容包括哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
醫(yī)生一般會(huì)詢問(wèn)臨床癥狀、危險(xiǎn)因素的改變和藥物不良反應(yīng)。1-3個(gè)月測(cè)一次骨代謝生化,6-12個(gè)月測(cè)一次骨密度,根據(jù)隨診檢測(cè)結(jié)果,決定藥物的配伍、劑量增減,并注意觀察非藥物治療、生活方式改變的效果。對(duì)于伴有其他疾病的患者,要向醫(yī)生講明這些疾病的控制情況和治療方案。
意見(jiàn)建議:
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骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松現(xiàn)在是一個(gè)老年,隨著年齡的增長(zhǎng),老年最常出現(xiàn)的,它基本的定義,WHO的定義是,骨的,各種原因?qū)е碌墓橇肯陆?,骨的脆性增加,易于發(fā)生骨折的,一種全身性的疾病,不單單是骨頭、骨骼疾病,它是一種全身性疾病,00:36
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怎樣確診骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松病非常常見(jiàn),它的確診主要是有兩個(gè)方面,第一個(gè)我們通過(guò)儀器檢測(cè),儀器檢查它方式很多,有超聲的、有CT的,但是我們最常見(jiàn)的叫雙光能X線吸收法,這是我們最常見(jiàn)的,它準(zhǔn)確率比較高、費(fèi)用比較低。我們通過(guò)雙光能X檢查,得出的T值,如果T值是大于負(fù)的1.0,這個(gè)時(shí)候叫骨量正常,如果在負(fù)的1.0到負(fù)的2.5之間,叫骨量減少,如果小于負(fù)的2.5時(shí)候叫骨質(zhì)疏松,通過(guò)這種方式,可以明確的得出骨的密度,從而得出骨質(zhì)疏松的診斷,這是一種診斷方法。還有一種診斷方法,如果患者發(fā)生了脆性骨折,也叫骨質(zhì)疏松性骨折,這個(gè)時(shí)候沒(méi)有經(jīng)過(guò)骨密度的檢測(cè),也可以診斷為骨質(zhì)疏松,像我們?cè)谌粘I钪?,在非暴力情況下,或者是他從站立的體位摔倒,或者低于站立體位摔倒的時(shí)候,發(fā)生的骨折,都叫低能量骨折或者脆性骨折,如果這種情況下發(fā)生骨折了,就可以診斷為骨質(zhì)疏松。所以骨質(zhì)疏松的診斷上,從這兩個(gè)方面來(lái)明確的。01:49
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骨質(zhì)疏松癥患者隨訪內(nèi)容包括哪些骨質(zhì)疏松患者開始治療時(shí)為評(píng)估治療反應(yīng),可在醫(yī)院一個(gè)月隨診一次,以后可兩個(gè)月隨診一次。醫(yī)生一般會(huì)詢問(wèn)臨床癥狀,危險(xiǎn)因素和藥物不良反應(yīng)情況,一到三個(gè)月測(cè)一次骨代謝生化,六到十二個(gè)月測(cè)一次骨密度,根據(jù)隨診檢查結(jié)果,決定藥物的配伍,劑量增減,并注意觀察非藥物治療,生活方式改變的效果。采用雌激素治療的患者必須在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下做相應(yīng)的療效和安全性檢查,對(duì)于伴有其他疾病的患者,如心血管疾病糖尿病,腎病,骨性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎要向醫(yī)生講明這些疾病的控制情況和治療方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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骨質(zhì)疏松癥患者隨訪應(yīng)注意哪些骨質(zhì)增生患者應(yīng)定期門診檢查,以便醫(yī)生對(duì)飲食、運(yùn)動(dòng)和用藥方案做評(píng)估和調(diào)整。每一個(gè)月到兩個(gè)月監(jiān)測(cè)臨床癥狀改善情況。每?jī)蓚€(gè)月到三個(gè)月的時(shí)間,監(jiān)測(cè)血尿,骨代謝生化,有血鈣、血磷、堿性磷酸酶,及其他骨形成與骨吸收指標(biāo)。每六到十二個(gè)月監(jiān)測(cè)骨量的變化。有高血壓和糖尿病的患者每周測(cè)一次血壓和體重,每月測(cè)一次血糖和血脂,每三個(gè)月測(cè)一次糖化血紅蛋白。骨質(zhì)疏松患者開始治療時(shí)為了評(píng)估治療反應(yīng),可在醫(yī)院一個(gè)月隨訪一次,以后可兩個(gè)月隨診一次。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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骨質(zhì)疏松癥患者隨訪應(yīng)注意哪些1)是生活要有規(guī)律,戒煙限酒;2)是不能偏食,要攝入足量的含鈣質(zhì)以及各種維生素的食物,多喝牛奶非常有必要;3)是加強(qiáng)鍛煉,平時(shí)經(jīng)常有計(jì)劃地參加戶外活動(dòng),如打太極拳、散步、慢跑等,運(yùn)動(dòng)量要根據(jù)自身的體質(zhì)來(lái)定,同時(shí)要經(jīng)常曬太陽(yáng);4)是服用一些預(yù)防性的藥物。一個(gè)人每天需求鈣的量是1000毫克,而根據(jù)我國(guó)飲食習(xí)慣,每天攝入鈣的量是400單位,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于正常需求。因此我們可適當(dāng)?shù)胤醚a(bǔ)鈣藥物和維生素D。
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骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)選擇哪些食品對(duì)于骨質(zhì)疏松癥患者來(lái)說(shuō),可以選擇以下含鈣量高的食物,依次是:牛奶、蝦皮、海帶、雞蛋、瘦肉、莧菜、豆腐、排骨、菠菜、木耳、雪里蕻、發(fā)菜、核桃仁、小白菜、核桃、脆骨、大豆、 蛋黃,這些食物含鈣量相對(duì)高,所以是很適合骨質(zhì)疏松癥患者平時(shí)食用的。
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哪些骨質(zhì)疏松癥患者需要吃鈣片當(dāng)確診為骨質(zhì)疏松癥或者是通過(guò)日常的飲食不能獲得充足的鈣質(zhì);或者是50歲以上的人群出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥狀的時(shí)候,這種情況可以服用鈣片。補(bǔ)鈣的時(shí)候要適度,有高鈣血癥的人要禁止食用。如果過(guò)量補(bǔ)鈣的話,可能會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石,心血管疾病等。在補(bǔ)鈣的同時(shí),可以適
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骨質(zhì)疏松癥患者飲食禁忌有哪些骨質(zhì)疏松患者飲食禁忌有煙酒、辛辣、咖啡以及濃茶等,進(jìn)食這些都是會(huì)加重患者病情的。建議患者的飲食應(yīng)該清淡化和多樣化,吃些高鈣食品?;颊邞?yīng)該要注意保暖,如果關(guān)節(jié)受到冷氣刺激的話是會(huì)影響疾病的恢復(fù)的。注意在患病期間避免做重活累活,避免關(guān)節(jié)磨損,注