問(wèn)糖尿病合并肺結(jié)核如何治療
病情描述:
糖尿病合并肺結(jié)核如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病的患者合并肺結(jié)核的話,是需要進(jìn)行一些規(guī)范的抗結(jié)核治療,還需要將血糖控制在合理的范圍。
可以考慮用胰島素將血糖控制在合理的范圍,出現(xiàn)了肺結(jié)核時(shí)需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療,大部分的患者都是可以徹底的治愈的。
意見(jiàn)建議:
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糖尿病合并高血壓如何治療對(duì)于糖尿病合并高血壓的病人,對(duì)于降壓藥的選擇是有一些特殊的要求的,首選就是RAS受體阻滯劑,就是腎素—血管緊張素系統(tǒng)的藥物治療。對(duì)于糖尿病合并高血壓是非常重要的治療部分。其中對(duì)于二型糖尿病,首選沙坦這類,就是ARB來(lái)治療是應(yīng)該作為主導(dǎo)。一型糖尿病,更多的可能選擇ACEI,所以對(duì)于糖尿病合并高血壓里頭,降壓的治療,一定要包括RAS受體阻滯劑,那么就說(shuō)ACEI或者是ARB,在這個(gè)基礎(chǔ)上,可以選擇CCB、β受體阻滯劑以及利尿劑等等的這些情況,都可以治療糖尿病合并的高血壓。01:19
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糖尿病合并甲減應(yīng)如何治療糖尿病合并甲減,兩個(gè)病單獨(dú)的治療就可以了。大多數(shù)糖尿病都是二型糖尿病,對(duì)于糖尿病的治療,主要就是控制血糖,讓血糖達(dá)到合格的目標(biāo),至少空腹小于7mmol/l,餐后2小時(shí)小于10mmol/l,糖化血紅蛋白小于7mmol/l,并且要預(yù)防糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變,以及預(yù)防冠心病和腦血管病的發(fā)生,以減少因?yàn)樘悄虿〔l(fā)癥所導(dǎo)致的對(duì)生活的影響以及死亡率的增加,這是糖尿病的治療目標(biāo)。而甲減的發(fā)病原因,并不是由于糖尿病導(dǎo)致的,甲減的發(fā)生原因主要是由于橋本甲狀腺炎,或者甲狀腺手術(shù)之后甲狀腺分泌不足所導(dǎo)致的。甲減的治療方式,就是服用左甲狀腺素鈉,只要能夠通過(guò)服用左甲狀腺素鈉,把甲狀腺激素t3、t4以及tsh恢復(fù)到完全正常,甲減對(duì)于身體一般就沒(méi)有任何影響。所以對(duì)于糖尿病合并甲減的治療,只要把糖尿病血糖控制合格,把甲減的甲狀腺指標(biāo)控制到完全正常,就能夠大幅度減少兩者對(duì)于器官造成損傷以及減少兩者并發(fā)癥的發(fā)生。01:25
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肺結(jié)核合并糖尿病該如何治療肺結(jié)核合并糖尿病時(shí),兩者需要同時(shí)治療。因糖尿病患者繼發(fā)形成肺結(jié)核,其結(jié)核的病灶不易控制,而且容易擴(kuò)散,故此時(shí)要予以胰島素來(lái)控制其血糖,予以強(qiáng)化的控制其血糖,將其血糖水平控制滿意水平,此時(shí)才有利于控制肺結(jié)核。肺結(jié)核患者亦要按照結(jié)核的治療原則,以早期、聯(lián)合、規(guī)律、全程、適量使用抗結(jié)核藥物。根據(jù)情況使用利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物治療,同時(shí)要監(jiān)測(cè)患者的血糖水平,根據(jù)其血糖水平調(diào)整胰島素的用量。只有兩者予以有效的治療,其病情才能有效的控制,避免形成嚴(yán)重的并發(fā)癥。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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肺結(jié)核合并糖尿病治療一般治療比較麻煩,因?yàn)榉谓Y(jié)核,需要不斷的休息,而且飲食要以高熱量,高蛋白,高維生素的攝入為主,但是糖尿病本身是需要控制,食物的攝入。同時(shí)還要控制,相應(yīng)的糖分的攝入,所以對(duì)于治療的時(shí)候一定要控制好血糖,盡量空腹的血糖在七以內(nèi),餐后的血糖在十一以內(nèi)。如果這個(gè)血糖比較高,病情比較嚴(yán)重,可以采用降糖類的藥物,像胰島素或者餐后血糖比較高可以加拜糖平??刂蒲且院?,還要規(guī)律的服用抗結(jié)核類的藥物,如果對(duì)藥物產(chǎn)生一定的耐藥性的,要及時(shí)的更換藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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肺結(jié)核合并糖尿病該如何治療病情分析:肺結(jié)核合并糖尿病都需要及時(shí)的控制病情,首先需要對(duì)肺結(jié)核患者使用聯(lián)合抗結(jié)核藥物,糖尿病也需要積極的控制,一般建議使用胰島素降血糖治療,并且需要控制飲食。意見(jiàn)建議:肺結(jié)核患者需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)去就診,需要使用四聯(lián)抗結(jié)核藥物,在服藥過(guò)程中需要注意藥物的不良反應(yīng),一般每個(gè)月需要復(fù)查一次肝腎功能等指標(biāo),每?jī)蓚€(gè)月復(fù)查一次胸部CT觀察病灶變化情況。
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糖尿病合并甲亢如何治療病情分析:糖尿病合并甲亢的治療,主要是降糖和抗甲亢治療。降糖可以通過(guò)口服降糖藥和胰島素治療,而抗甲亢治療可以通過(guò)藥物保守治療,也可以通過(guò)放射性碘131進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:用的降糖藥物有阿卡波糖,二甲雙胍,格列美脲,吡格列酮,伏格列波糖。胰島素有長(zhǎng)效胰島素,短效胰島素和胰島素類似物??辜卓旱乃幬锉J刂委熤饕讕€咪唑和丙硫氧嘧啶。
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肺結(jié)核合并糖尿病的患者糖尿病合并肺結(jié)核的病人治療方法與單純糖尿病病人有一點(diǎn)差別。第一、正常治療首選胰島素,主要原因是糖尿病口服藥以及結(jié)核的口服藥都共同損傷肝臟,主要是減輕肝臟的副反應(yīng)。第二、糖尿病合并肺結(jié)核的治療與單純糖尿病飲食方面的要求也不完全一樣,結(jié)核是消耗性疾病,要多補(bǔ)充蛋白質(zhì),特別是優(yōu)質(zhì)蛋白、牛奶、雞蛋、牛肉之類
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肺結(jié)核合并咯血患者如何治療治療包括:一、一般治療,咯血患者應(yīng)臥床休息,取患側(cè)臥位,患側(cè)可置冰袋,患者要安靜,情緒緊張者可給予安定劑,劇咳者給予咳必清等,必要時(shí)可用可待因,并囑患者輕輕把血咳出,嚴(yán)密監(jiān)護(hù)防止大咳血而窒息。腦垂體后葉素止血作用確切,主要是收縮血管達(dá)到間接止血作用,其他的止血藥物,有普魯卡因、酚妥拉明等。二、大咯血