問膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板損傷怎么辦
病情描述:
膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板損傷怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板損傷應(yīng)立即進(jìn)行制動休息,及時冷敷,加壓包扎后就醫(yī),半月板損傷嚴(yán)重的需要手術(shù)治療。手術(shù)處理前必須通過關(guān)節(jié)鏡檢查,明確半月板損傷的部位類型等情況,判斷是否能夠進(jìn)行半月板修復(fù)。
意見建議:
運動或生活中膝蓋出現(xiàn)劇烈疼痛,或者突然疼痛、腫脹,伴隨關(guān)節(jié)交鎖、膝關(guān)節(jié)屈伸受限等情況,應(yīng)懷疑半月板損傷,盡快就醫(yī)治療。
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷手術(shù)膝關(guān)節(jié)的半月板損傷,要進(jìn)行損傷手術(shù),就是已經(jīng)達(dá)到嚴(yán)重?fù)p傷。如果膝關(guān)節(jié)半月板的3度損傷,在醫(yī)學(xué)上分為放射狀撕裂、橫裂、桶柄狀裂,這些給他進(jìn)行分級的治療。對于嚴(yán)重的半月板損傷,非常嚴(yán)重的我們不能縫合,或者是沒有血運的部位白區(qū),通常是不予修復(fù)手術(shù),給他進(jìn)行部分的切除,或者是以后有條件,可以做半月板移植手術(shù)。對于在白區(qū)的半月板損傷,應(yīng)該毫不猶豫的,給他做一些去除,在紅白區(qū)跟紅區(qū)損傷,尤其在年輕人中間,應(yīng)該盡量做半月板的修復(fù)。01:15
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷分級半月板損傷在磁共振上分級,一般分為3級。1級主要是退變的早期,半月板形態(tài)正常、表面光滑,內(nèi)部出現(xiàn)片狀高信號區(qū),范圍小于半月板斷面的一半。2級是退變的晚期,形態(tài)及表面結(jié)構(gòu)正常,內(nèi)部高信號區(qū)大于半月板斷面的一半,但未達(dá)到關(guān)節(jié)面。3級主要是半月板撕裂,內(nèi)部出現(xiàn)縱行或斜橫行,或放射狀的線狀高信號,并達(dá)到關(guān)節(jié)面,半月板形態(tài)變薄,或表面不連續(xù)。01:08
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膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板損傷臨床上引起的原因很多,最常見的主要考慮以下兩方面引起:第一、還是由于直接的外傷引起的半月板損傷。第二、還是由于長時間關(guān)節(jié)的自身退變也會引起半月板損傷。一般的臨床癥狀主要還是表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛,尤其是在膝關(guān)節(jié)屈伸活動的時候可能疼痛會更加明顯,再就是有的病人可能會出現(xiàn)彈響或者是走路交鎖的癥狀。針對于膝關(guān)節(jié)半月板損傷,還是需要根據(jù)病人的癥狀和輔助檢查來確定治療方案的:半月板損傷不是很嚴(yán)重,只是表現(xiàn)為疼痛,輔助檢查顯示一、二度的半月板損傷,還是可以選擇保守治療的,需要嚴(yán)格的注意休息保護,應(yīng)用活血化瘀和營養(yǎng)軟骨的藥物治療就可以。對于半月板損傷比較嚴(yán)重,是三度的半月板損傷,并且有交鎖癥狀的病人還是需要考慮積極地進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。語音時長 1:34”
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膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板損傷怎么辦膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板損傷是膝關(guān)節(jié)最常見的運動損傷之一,患者主要是進(jìn)行劇烈的活動,打籃球,踢足球,體操等一些競技運動。損傷后膝關(guān)節(jié)會疼痛腫脹,活動受限,有的時候患者會出現(xiàn)比較明顯的交鎖現(xiàn)象。在急性期,如果患者沒有出現(xiàn)交鎖現(xiàn)象,可以給予石膏外固定兩周到三周,口服一些非甾體消炎止痛藥,比如說,氯諾昔康,西樂葆等,對癥支持治療,同時加強股四頭肌功能鍛煉。如果外側(cè)半月板損傷不是很嚴(yán)重,保守治療過程中,癥狀逐漸減輕,可以繼續(xù)保守治療,以及加強康復(fù)訓(xùn)練。如果半月板損傷比較嚴(yán)重,在治療期間疼痛一般不會緩解,建議進(jìn)行膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。語音時長 01:16”
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膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)外側(cè)半月板損傷膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)外側(cè)半月板損傷,通常是由于長期的工作壓力或者是不正確的體位導(dǎo)致的。膝關(guān)節(jié)半月板損傷是一種膝關(guān)節(jié)局限性疼痛,部分患者有打軟腿或者是膝關(guān)節(jié)交鎖的現(xiàn)象,股四頭肌萎縮,膝關(guān)節(jié)間隙固定的局限性壓痛為主要的表現(xiàn)的疾病,多是由于扭轉(zhuǎn)外力引起。當(dāng)一腿承重,小腿固定在半月板區(qū)外展位時身體及股部猛然的內(nèi)旋,內(nèi)側(cè)半月板在股骨髁與脛骨之間受到的旋轉(zhuǎn)壓力而致使的半月板撕裂。臨床癥狀通常以下幾種:一,大部分的患者無外傷史, 傷后逐漸的腫脹,較為顯著。二,疼痛往往會發(fā)生在運動中的某種體位,體位改變后疼痛即可消失,疼痛部位在兩側(cè)的關(guān)節(jié)間隙。三,行走可,但乏力,上下樓梯時尤為明顯。
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膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)半月板損傷一般,對于半月板損傷的時候會有骨骼的爆裂的感覺。膝關(guān)節(jié)會有疼痛,一般位于內(nèi)側(cè)或者外側(cè)關(guān)節(jié)間隙疼痛,并且會有腫脹、僵硬,屈膝或者負(fù)重時關(guān)節(jié)疼痛會加重,下蹲或者跪下時常常難以忍受,屈伸膝關(guān)節(jié)的時候常有彈響或者是感覺被鎖定,也就是平時我們所說的絞索癥狀。 打軟腿,行走或者上下樓梯的時候有突然要跪倒的感覺,用手沿關(guān)節(jié)間隙按壓會出現(xiàn)固定的壓痛點,再就是對于韌帶損傷以后的病人,比較輕的,只是出現(xiàn)疼痛的癥狀,出現(xiàn)斷裂的病人會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、有晃蕩的感覺,這就是對于膝關(guān)節(jié)韌帶半月板損傷最常見的臨床癥狀,需要結(jié)合查體和輔助檢查來判斷損傷的程度,確定治療方案的。
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膝關(guān)節(jié)韌帶半月板損傷怎么辦針對膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了韌帶半月板同時損傷的情況,可以采取如下的處理措施:第一,首先要對此類患者進(jìn)行徹底的評估。因為出現(xiàn)了這種損傷的情況,往往提示患者的膝關(guān)節(jié)破壞比較嚴(yán)重。要徹底的明確相關(guān)的損傷部位以及損傷程度。第二,針對損傷程度比較輕而且在經(jīng)過評估之后,發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性還是相對比較好的情況,可以采取保守治療
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膝關(guān)節(jié)的半月板損傷怎么辦根據(jù)半月板損傷的程度不同,會采取不同的治療方案。半月板出現(xiàn)嚴(yán)重撕裂應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。膝關(guān)節(jié)半月板損傷應(yīng)該多注意休息,早發(fā)現(xiàn)早治療,保持良好的作息規(guī)律,保證充足的睡眠,多吃一些新鮮蔬菜水果,補充身體所需要的營養(yǎng)成分。術(shù)后定期復(fù)查,防止出現(xiàn)二次損