問(wèn)甲狀腺癌手術(shù)后為什么聲音嘶啞
病情描述:
甲狀腺癌手術(shù)后為什么聲音嘶啞
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺癌手術(shù)后聲音嘶啞,通常和手術(shù)后造成喉反神經(jīng)損傷有關(guān),一般會(huì)同時(shí)伴隨著嗆咳現(xiàn)象,屬于甲狀腺癌手術(shù)后的常見(jiàn)并發(fā)癥之一。一般情況下休養(yǎng)一段時(shí)間,正確使用頭孢拉定,頭孢地尼等頭孢藥物,抗炎消腫治療即可以恢復(fù)。
意見(jiàn)建議:
甲狀腺癌手術(shù)后,在平時(shí)生活中,要規(guī)律作息,多鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì),然后定期復(fù)查,了解甲狀腺癌的復(fù)發(fā)情況。甲狀腺癌嚴(yán)重時(shí),要積極預(yù)防呼吸道梗阻。
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療,內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉,使促甲狀腺素在一個(gè)相對(duì)比較偏低的水平,這樣就抑制了甲狀腺癌,可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā),一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),可能劑量要大一些,要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的,可能是劑量要小一些,因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下,這樣長(zhǎng)期服藥對(duì)病人是有風(fēng)險(xiǎn)的,尤其是中老年人,因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長(zhǎng),大概是10年,20年,或者可能是終生,我們不僅要考慮腫瘤的抑制,同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn),所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長(zhǎng)期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病,所以這個(gè)也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來(lái)決定。01:33
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺的手術(shù)是一個(gè)常規(guī)的手術(shù),甲狀腺術(shù)后護(hù)理主要是監(jiān)護(hù)患者的生命體征,看看傷口有沒(méi)有出血,有沒(méi)有低鈣的癥狀,主要就是由我們的護(hù)士工作來(lái)完成,然后飲食因素并沒(méi)有太多的限制,一般術(shù)后剛開(kāi)始的時(shí)候,會(huì)進(jìn)食一些軟的或者半流流質(zhì),根據(jù)患者的情況來(lái)決定,一般的麻醉反應(yīng)過(guò)后,可以恢復(fù)正常的飲食,在飲食上沒(méi)有特殊的限制,比如說(shuō)碘的食物、海鮮、海產(chǎn)品、高蛋白的食物等等,都可以適當(dāng)?shù)臄z入,沒(méi)有特殊的要求,術(shù)后出院的患者常規(guī)的護(hù)理并沒(méi)有特殊的要求,一般的我們按照正常的規(guī)律,正常的飲食,正常的工作習(xí)慣要求就可以。01:03
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甲狀腺癌手術(shù)后為什么聲音嘶啞甲狀腺癌手術(shù)很容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥,比如喉返神經(jīng)損傷,就會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞等癥狀,有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)低鈣血癥,這是因?yàn)榧谞钆韵俪霈F(xiàn)損傷,除此以外,還會(huì)有切口的感染出血,呼吸道梗阻,喉返上神經(jīng)損傷等等。所以為了盡量避免手術(shù)的并發(fā)癥,手術(shù)前我們要充分的做好手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估,看是否存在呼吸道感染,呼吸功能是否良好,聲帶是否正常,是否伴有其他基礎(chǔ)疾病,手術(shù)當(dāng)中切口暴露一定要良好,注意保護(hù)甲狀旁腺和喉返神經(jīng)。甲狀腺癌不同的分型,預(yù)后和治療都不一樣,如果是乳頭狀癌,建議術(shù)后使用甲狀腺激素抑制治療。如果是髓樣癌,可以做放射碘,清除殘余的甲狀腺。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后為什么說(shuō)話吃力聲音嘶啞甲狀腺結(jié)節(jié)行手術(shù)治療后,如果出現(xiàn)說(shuō)話吃力、聲音嘶啞、聲音低沉等,一般是因?yàn)檠屎聿康纳窠?jīng)受到刺激引起。它在手術(shù)后發(fā)生有一定的概率,一般有以下的幾種情況:第一,神經(jīng)受到損傷,即術(shù)中誤傷神經(jīng)或者離斷神經(jīng)。第二,手術(shù)中因?yàn)殡姷痘虺暤兜鹊纫鸬臒崃康拇碳?,也?huì)造成神經(jīng)功能的異常。第三,術(shù)后手術(shù)區(qū)域組織水腫,對(duì)神經(jīng)造成的壓迫而引起的功能異常。如果是神經(jīng)離斷了,這樣的情況是不可逆的,如果僅僅是神經(jīng)受到熱量的刺激,或者局部組織水腫形成了壓迫,通過(guò)術(shù)后的恢復(fù),病人上述的情況一般都會(huì)逐漸康復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
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甲狀腺癌手術(shù)后為什么聲音嘶啞病情分析:甲狀腺癌手術(shù)后聲音嘶啞,一般情況下是由于術(shù)后氣管感染,或者傷口發(fā)炎導(dǎo)致的,另外術(shù)中如果不慎損傷到了喉返神經(jīng),也會(huì)導(dǎo)致人聲音嘶啞。甲狀腺癌手術(shù)后,需要就診后完善呼吸道分泌物檢查,胸片檢查,了解引起聲音嘶啞的具體病因。意見(jiàn)建議:甲狀腺癌手術(shù)后聲音嘶啞,如果明確為傷口或者氣管感染引起的,一般情況下需要正確使用頭孢拉定,阿莫西林,奧美拉唑等這類藥物抗炎治療。
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甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后為什么說(shuō)話吃力聲音嘶啞病情分析:甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)之后患者說(shuō)話吃力,甚至聲音嘶啞,這種情況考慮術(shù)后的并發(fā)癥,主要是出現(xiàn)了神經(jīng)的損傷,包括喉返神經(jīng)和喉上神經(jīng)。意見(jiàn)建議:建議患者飲食清淡,說(shuō)話聲音不要過(guò)大,咳嗽時(shí)要輕咳。如果喉頭水腫比較明顯,必要時(shí)可以通過(guò)霧化吸入緩解水腫的狀態(tài)。癥狀明顯,必要時(shí)給予流質(zhì)半流質(zhì)飲食。
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甲狀腺癌會(huì)聲音嘶啞嗎少部分甲狀腺癌的病人會(huì)有聲音嘶啞。是因?yàn)榧谞钕侔┣址负矸瞪窠?jīng)所導(dǎo)致的,大部分甲狀腺癌的病人,沒(méi)有聲音嘶啞這個(gè)癥狀。大部分甲狀腺癌的病人,最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是甲狀腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)腫塊,這種腫塊可以隨著病情的進(jìn)展,逐步的增大,在增大的同時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)腫塊會(huì)慢慢的變硬,有的還會(huì)出現(xiàn)周圍的淋巴,頸部,淋巴結(jié)腫大,這時(shí)候到院
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甲狀腺癌手術(shù)后為什么會(huì)轉(zhuǎn)移一些甲狀腺癌進(jìn)行手術(shù)期間如果沒(méi)有徹底清掃頸部淋巴結(jié)或者沒(méi)有進(jìn)行甲狀腺全部切除或者部分切除,很有可能會(huì)殘留甲狀腺癌細(xì)胞,導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位就是頸部淋巴結(jié),也有一部分患者會(huì)出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移或者肺轉(zhuǎn)移。如果患者進(jìn)行甲狀腺癌手術(shù)之后,一定要定期復(fù)查甲狀腺彩超以及甲狀腺功能。如果發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大一