問(wèn)我脊椎結(jié)核誤診為腰間盤(pán)突出怎么辦
病情描述:
我脊椎結(jié)核誤診為腰間盤(pán)突出怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
脊椎結(jié)核誤診為腰間盤(pán)突出了,可以確診后再積極抗結(jié)核治療,一般是應(yīng)用抗結(jié)核的藥物,比如異煙肼,利福平,乙胺丁醇等,結(jié)核病灶較重,病灶侵犯骨質(zhì)導(dǎo)致骨質(zhì)破壞,死骨形成,膿腫形成的,需要考慮手術(shù)清理結(jié)核病灶,有的脊椎結(jié)核由于病變不典型可能會(huì)出現(xiàn)誤診,是難以避免的。
意見(jiàn)建議:
建議正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診積極進(jìn)行檢查和治療,患者平時(shí)如進(jìn)行手術(shù),術(shù)前需要評(píng)估患者身體狀況,排除手術(shù)禁忌。術(shù)后注意刀口消毒換藥,預(yù)防感染。
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腰間盤(pán)突出導(dǎo)致腳麻怎么辦腰間盤(pán)突出導(dǎo)致腳麻,要改變?nèi)粘5纳罘绞?,?yán)格臥床休息和有效減少椎間盤(pán)承受的壓力,可采取局部的熱敷,紅外線照射等物理方法進(jìn)行治療,遵醫(yī)囑使用非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥物。經(jīng)上述方法,治療無(wú)效,則應(yīng)及時(shí)采取微創(chuàng)手術(shù)治療。確定為腰椎間盤(pán)突出所導(dǎo)致的腳部麻木后,則需針對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥進(jìn)行治療。一,改變?nèi)粘5纳罘绞?,避免腰背部過(guò)度的勞損,如避免久坐以及長(zhǎng)時(shí)間的彎腰。二,嚴(yán)格臥床休息和有效減少椎間盤(pán)承受的壓力,緩解局部組織對(duì)于神經(jīng)根的壓迫。三,可采取局部的熱敷、紅外線照射等物理方法進(jìn)行治療,緩解疼痛。四,遵醫(yī)囑使用非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥物,如阿司匹林、布洛芬等,激素藥物如糖皮質(zhì)激素等等,脫水藥物如甘露醇等治療。五,如果腰椎間盤(pán)突出比較嚴(yán)重,經(jīng)上述方法治療無(wú)效,則應(yīng)及時(shí)采取微創(chuàng)手術(shù)治療,才有可能徹底治愈。建議在平時(shí)生活中,應(yīng)養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣,注意避免或者減少?gòu)澭WC充足的休息,避免過(guò)度的勞累,飲食上多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶、雞蛋、蝦皮、海帶等,對(duì)于該病的預(yù)防有一定的作用。02:17
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腰間盤(pán)突出怎么鍛煉腰椎間盤(pán)突出,主要是由于外傷或者是由于腰椎長(zhǎng)期的勞損、退變等原因造成的腰椎間盤(pán)纖維環(huán)的損傷、破裂、髓核移位,從原來(lái)的位置脫出來(lái)以后,壓迫神經(jīng)根及硬膜。腰椎間盤(pán)的突出及退變,同時(shí)可以造成腰椎椎間隙高度的下降,反過(guò)來(lái)又加重了腰椎的不穩(wěn)定。這種不穩(wěn)定,使新的髓核又會(huì)出來(lái),導(dǎo)致壓迫的加重。所以腰椎鍛煉的目,主要是改善腰部的血液循環(huán),減輕壓迫對(duì)神經(jīng)的刺激,改善它的血液循環(huán),造成神經(jīng)的水腫,讓它消散的更快一些。加強(qiáng)腰背肌的鍛煉,同時(shí)要穩(wěn)定腰椎。所以具體說(shuō)來(lái),就是在沒(méi)有癥狀的階段,我們可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍├爝\(yùn)動(dòng),做一些舒展運(yùn)動(dòng),改善它的血液循環(huán)。同時(shí)可以做一些增強(qiáng)腰背肌的鍛煉,比如像平板支撐、小燕飛,還有五點(diǎn)支撐,還有仰臥平抬雙腿等這些運(yùn)動(dòng)。至于體育鍛煉,游泳是一個(gè)比較不錯(cuò)的選擇,當(dāng)然標(biāo)準(zhǔn)瑜伽運(yùn)動(dòng)也是可以的。但是在癥狀期,我們還建議病人盡量多臥床休息,可以適當(dāng)?shù)淖鲚p微的一些放松運(yùn)動(dòng),但不建議在癥狀期進(jìn)行鍛煉。01:40
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我脊椎結(jié)核誤診為腰間盤(pán)突出怎么辦脊椎結(jié)核這種疾病在臨床當(dāng)中不是太多見(jiàn),脊椎結(jié)核這種疾病有的時(shí)候表現(xiàn)的臨床癥狀不是很典型,僅僅表現(xiàn)為腰的疼痛,那么這種情況下有很多患者容易被誤診為腰椎間盤(pán)突出,那么這種情況下已經(jīng)診斷出了脊柱結(jié)核,這個(gè)時(shí)候需要積極的進(jìn)行治療。首先,一定要積極的注意休息,加強(qiáng)保暖,避免勞累,否則有可能會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)展,還要加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,增強(qiáng)機(jī)體免疫能力,糾正患者的低貧血以及低蛋白血癥,必要時(shí)可以輸血以及輸人血白蛋白。另外,還要使用一些藥物抗結(jié)核桿菌,比如利福平,鏈霉素,乙胺丁醇等等,如果脊柱結(jié)核比較嚴(yán)重導(dǎo)致了神經(jīng)的損害,導(dǎo)致了骨頭的破壞是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的,能夠有效的解除神經(jīng)的壓迫,糾正畸形,穩(wěn)定脊柱。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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腰間盤(pán)突出怎么辦臨床上治療腰間盤(pán)突出的治療有三類(lèi):1、是保守治療,比如牽引、針灸、按摩、理療、藥物,主要都是以緩解癥狀為解。2、是外科手術(shù)可以根治但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,創(chuàng)傷大,合并癥多,也是患者難以接受的。3、微創(chuàng)介入治療技術(shù)可以達(dá)到手術(shù)治療的目的,使突出物不再壓迫神經(jīng)根和硬膜囊,同時(shí)創(chuàng)傷極小,不存在任何并發(fā)癥。這一類(lèi)是目前治療腰間盤(pán)突出最有效,且最安全的方法,可以根據(jù)自己的情況來(lái)選擇。日常生活中不建議做過(guò)于激烈的運(yùn)動(dòng),也不適合打籃球,以免病情加劇、不易康復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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