問(wèn)輸尿管結(jié)石的治療藥物
病情描述:
輸尿管結(jié)石的治療藥物
答醫(yī)生回答
病情分析:
輸尿管結(jié)石的治療藥物很多,常見(jiàn)的藥物有排石湯、排石顆粒、腎石通顆粒、復(fù)方金錢草顆粒以及石韋膠囊等。中藥方面可以選用石韋、雞內(nèi)金、金錢草和海金沙等。
意見(jiàn)建議:
輸尿管結(jié)石是常見(jiàn)疾病,患病后需要及時(shí)就診,選擇合適的方法排石。結(jié)石體積較大服藥排石效果不佳的情況下,可以選擇經(jīng)皮腎鏡手術(shù)排石,或者體外碎石術(shù)排石,使結(jié)石更好的排出。
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哪些輸尿管結(jié)石患者適合藥物排石治療在臨床上如果輸尿管結(jié)石比較小的話,或者輸尿管管路比較通暢的情況下,我們可以采用保守治療,藥物的促排石治療方案。對(duì)于較小的輸尿管結(jié)石,如小于0.6厘米的輸尿管結(jié)石,輸尿管相對(duì)來(lái)說(shuō)比較通暢、沒(méi)有梗阻,這種情況下,我們可以采用一些對(duì)癥的方式,比如說(shuō)解痙、止疼、抗感染、利尿,促進(jìn)結(jié)石的排出。對(duì)于較大的輸尿管結(jié)石,如果保守治療效果不佳的話,又繼發(fā)上尿路的積水,時(shí)間比較長(zhǎng)的話,我們要考慮進(jìn)行積極的治療,包括體外碎石治療,或者采用手術(shù)的治療方案。手術(shù)的治療方案如輸尿管鏡,或者腹腔鏡以及開(kāi)放的手術(shù)方式。01:22
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輸尿管結(jié)石的治療方法輸尿管結(jié)石,它發(fā)生于輸尿管。輸尿管屬于泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位,泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道,所以輸尿管它位于中間這個(gè)位置上面。它是一個(gè)細(xì)長(zhǎng)的管道,結(jié)石往往并不是很大。判斷輸尿管結(jié)石的大小、形態(tài),和它的位置,我們來(lái)決定它的治療方法。一般來(lái)說(shuō),如果結(jié)石較小,比如小于0.6個(gè)厘米,這樣的結(jié)石的話,我們可以采取保守的方法??梢圆扇《嗪人⒍噙\(yùn)動(dòng),配合一些排石的藥物,比如排石顆粒、金錢草沖劑等等,這樣的話多數(shù)情況下,這些小結(jié)石是可以自行排出體外的。當(dāng)這個(gè)結(jié)石比較大的時(shí)候,比如說(shuō)大于一個(gè)厘米了,而且結(jié)石不太光滑,不容易往下排的話,那我們可以采取體外碎石,或者說(shuō)微創(chuàng)手術(shù)的方法。可以先選擇體外碎石,比如沖擊波治療。我建議體外碎石的次數(shù)不要超過(guò)兩次,如果兩次體外碎石,結(jié)石還沒(méi)有打碎,還沒(méi)有排出體外,那么我們就應(yīng)該改變方法,選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法。微創(chuàng)手術(shù),比如說(shuō)輸尿管硬鏡、輸尿管軟鏡等等,它可以很好的解決輸尿管結(jié)石的問(wèn)題。01:58
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輸尿管結(jié)石的治療藥物輸尿管結(jié)石在臨床上是比較常見(jiàn)的一種疾病,對(duì)于輸尿管結(jié)石的治療,要根據(jù)結(jié)石的部位,結(jié)石的梗阻嚴(yán)重程度等多方面的因素來(lái)進(jìn)行分析。一般來(lái)說(shuō),對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)的輸尿管結(jié)石,往往梗阻并不會(huì)很嚴(yán)重,這時(shí)候可以適當(dāng)?shù)慕o予一些藥物來(lái)治療,像引起輸尿管痙攣的時(shí)候,可以使用緩解輸尿管痙攣的藥物以及止痛的藥物來(lái)進(jìn)行治療,緩解病人的疼痛。同時(shí),還可以適當(dāng)?shù)慕o予一些排石藥物來(lái)進(jìn)行治療,促進(jìn)結(jié)石的排出。當(dāng)輸尿管結(jié)石排到輸尿管下段的時(shí)候,還可以適當(dāng)?shù)慕o予α受體阻滯劑類的藥物,具有擴(kuò)張輸尿管下段的作用,有助于輸尿管結(jié)石的排出。如果同時(shí)合并了泌尿道感染,還需要使用抗感染的藥物來(lái)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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治療輸尿管結(jié)石的藥物對(duì)于比較小的輸尿管結(jié)石,可以采取藥物排石:首先,每日飲水2000-3000ml,保持晝夜均勻。二,可以使用雙氯芬酸鈉栓劑塞肛,能夠減輕輸尿管水腫,減少疼痛發(fā)作風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)結(jié)石排出。三,口服α受體阻滯劑,如坦索羅辛。四,口服Ca+2通道拮抗劑,如硝苯地平,均可以使輸尿管下段結(jié)并滑肌松弛,尤其可促進(jìn)輸尿管下段結(jié)石的排出。五,中醫(yī)中藥治療以清熱利濕通淋排石為主,佐以理氣活血,軟堅(jiān)散結(jié),常用的成藥有尿石通等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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治療輸尿管結(jié)石的藥物病情分析:治療輸尿管結(jié)石的藥物有復(fù)方金錢草顆粒,石韋膠囊,排石顆粒,托特羅定,這些藥物能夠促進(jìn)結(jié)石排出,促進(jìn)輸尿管正常擴(kuò)張。另外,輸尿管結(jié)石如果導(dǎo)致輸尿管痙攣,還可以選用阿托品解痙治療。輸尿管結(jié)石若引起輸尿管炎,可以運(yùn)用頭孢拉定、頭孢地尼進(jìn)行抗炎治療。意見(jiàn)建議:患有輸尿管結(jié)石,建議多運(yùn)動(dòng),例如可以多做一些跳躍性運(yùn)動(dòng),有助于小結(jié)石排出。如果結(jié)石的體積過(guò)大,卡在輸尿管,建議植入輸尿管擴(kuò)張器擴(kuò)張輸尿管,或者是做輸尿管鏡手術(shù)將結(jié)石取出。
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輸尿管結(jié)石的藥物病情分析:治療輸尿管結(jié)石的藥物有腎石通顆粒,復(fù)方金錢草顆粒,排石顆粒。如果存在輸尿管炎,還需要搭配頭孢拉定,頭孢地尼,氧氟沙星促進(jìn)結(jié)石排出。輸尿管結(jié)石是常見(jiàn)疾病,患病后需要就醫(yī)完善輸尿管超聲檢查,了解結(jié)石的生長(zhǎng)情況。意見(jiàn)建議:患有輸卵管結(jié)石,要保持輸尿管通暢,積極預(yù)防輸尿管外傷,在平時(shí)生活中要依據(jù)結(jié)石的生長(zhǎng)情況制定合理的治療方案。例如發(fā)現(xiàn)結(jié)石較大,容易導(dǎo)致輸尿管堵塞,一般需要做外科手術(shù)排石。
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輸尿管結(jié)石的治療輸尿管結(jié)石的治療方式有保守治療和體外超聲碎石以及手術(shù)處理。輸尿管結(jié)石大多是由于腎結(jié)石在下行的過(guò)程中,卡在輸尿管的狹窄處,導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈的腎絞痛癥狀,并且可以向下腹部以及會(huì)陰部位出現(xiàn)放射痛,常伴有尿頻、尿急。排出的小便可能會(huì)成紅色,也就是出現(xiàn)了血尿,部分患者由于劇烈的疼痛會(huì)出現(xiàn)精神萎靡、坐臥不安以及
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輸尿管結(jié)石的治療方法輸尿管結(jié)石的治療方法主要包括:保守治療、體外沖擊波碎石治療和微創(chuàng)手術(shù)。對(duì)于結(jié)石小于0.6厘米以下,積水不嚴(yán)重的,可以選擇藥物保守治療,多飲水就可以了;對(duì)于結(jié)石大于0.6厘米上的,可以進(jìn)行體外沖擊波碎石治療;而微創(chuàng)手術(shù)適用于結(jié)石經(jīng)保守治療或者體外沖擊波碎石治療失敗的患者。輸尿管結(jié)石是最常見(jiàn)為上尿路結(jié)石