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• 什么是類風濕病

  類風濕關節(jié)炎，是以一種對稱性的多關節(jié)炎，為主要表現(xiàn)的、慢性的、全身性的自身免疫系統(tǒng)疾病。類風濕關節(jié)炎的確切病因不明，它的基本病理表現(xiàn)為滑膜增生，關節(jié)的滑膜呈絨毛狀凸起，凸入關節(jié)引起關節(jié)的病變，導致了關節(jié)的畸形和功能的障礙，這樣一種疾病往往發(fā)生于中年女性，疾病希望能夠得到?？漆t(yī)生的治療，預后會更好一些。

  

  01:06
  王丹 主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-10-31 6451次

• 血沉高是風濕病嗎

  在臨床當中經常遇到，有很多病人拿著體檢的報告，血沉增快，來找我們咨詢。其實血沉是指紅細胞，在一定條件下沉降的速度，血沉是由多種因素互相作用的結果，不是只有風濕病才會有血沉增快。那么常見的血沉增快，有以下幾點，第一，生理性的增快，那么我們在女性的月經期，可以看到血沉的增快，這可能是和子宮內膜的損傷和出血有關系。另外妊娠三個月以上，可以出現(xiàn)血沉的增快，可以達到30或者更多，直到分娩后的三周，如果沒有關節(jié)的癥狀，那么這樣它會逐步地降到正常。60歲以上的老年人，因為血漿纖維蛋白原的逐步地增高，也會出現(xiàn)一種生理性的血沉增快，血沉增快還有一些它的病理意義。首先是各種炎癥，我們知道細菌性的急性炎癥，在發(fā)生后的2到3天以后，會出現(xiàn)血沉的增快。第二，慢性炎癥，比如結核病，由于纖維蛋白原或者免疫球蛋白含量的增高，血沉也是會明顯增快的。另外由于各種原因，導致的高球蛋白血癥。我們在臨床上，也可以見到血沉的增快，還有一些慢性的疾病，比如慢性腎炎、肝硬化，那么這類的患者血沉，也是呈現(xiàn)一種異常增快的。所以血沉不只是風濕性疾病活動的指標，但是在風濕類疾病的治療當中，我們常常把血沉和C反應蛋白結合在一起，進行炎性活動的觀察。

  

  02:00
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

  2018-11-14 26571次

• 血沉是類風濕病嗎
  血沉不是類風濕病。血沉是一個非常常見的抽血化驗檢查項目，很多疾病中都會進行檢測。血沉升高一般提示著體內可能存在炎癥反應，但它并不具有特異性。影響血沉升高的原因非常多，比如懷孕以后貧血，或者球蛋白升高都會導致血沉加快。血沉也不是類風濕病的特異性指標。類風濕病是一個疾病的名稱，它主要是出現(xiàn)雙手近端指間關節(jié)，掌指關節(jié)以及腕關節(jié)的關節(jié)腫痛，好發(fā)于中青年女性。除了影響到手腕指間關節(jié)以外，還可以影響踝關節(jié)，膝關節(jié)阻止關節(jié)等大關節(jié)。另外，患者還可以出現(xiàn)一些關節(jié)外的表現(xiàn)，比如影響到肺臟，導致間質性肺炎，影響到血液系統(tǒng)出現(xiàn)貧血等情況。類風濕病的患者，通常化驗類風濕因子陽性，抗CCP抗體以及抗角蛋白抗體陽性。
  語音時長 01:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-12 5327次

• 類風濕病類風濕病如何治療
  類風濕病的治療是一個長期慢性的過程，患者要在醫(yī)生的指導下來完成。類風濕病的治療目前主要是應用藥物治療，必要的時候也需要采取手術治療的方式和康復治療。藥物治療患者可以選擇生物制劑、非甾體類抗炎藥、抗風濕慢作用藥物或者糖皮質激素。治療方案中包括哪一種藥物、具體如何配比，要根據病情在專業(yè)醫(yī)生的指導下來制定出適合自己的方案。在用藥之后患者也要注意定期到門診去檢查，比如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能等。有些患者認為用藥就會使病情得到好轉，再做檢查就是花冤枉錢，其實那是錯誤的。做檢查的目的一方面是評價療效，另一方面是監(jiān)測藥物可能出現(xiàn)的不良反應。
  語音時長 01:29”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-09 1791次

• 類風濕病類風濕病如何治療
  病情分析：類風濕病慢性期應減少活動，適當功能性鍛煉、局部針灸烤電等理療促進血液循環(huán)減輕炎性反應?；顒悠谔弁疵黠@應口服非甾體消炎藥如美洛昔康加速炎癥消退，配合微波紅外等理療消除關節(jié)紅、腫、熱、痛，改善關節(jié)功能。類風濕性關節(jié)炎患者一經確診，應在醫(yī)生指導下盡早開始口服抗風濕藥物如柳氮磺吡啶延緩病情進展。出現(xiàn)關節(jié)畸形影響生活質量的考慮手術治療矯正畸形、恢復關節(jié)功能。意見建議：類風濕關節(jié)炎目前尚無法治愈。建議患者日常注重自我護理，包括遠離寒濕環(huán)境，注意防寒保暖，飲食加強營養(yǎng)，不吃或少吃甜食，戒煙酒，適當控制體重，加強功能鍛煉，保持心情舒暢。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-16 1802次

• 如何確診類風濕病
  病情分析：類風濕的診斷主要依靠病史及臨床表現(xiàn)，結合實驗室檢查及影像學檢查。即至少一個關節(jié)腫痛并有滑膜炎的證據，同時排除了其他疾病引起的關節(jié)炎，并有典型的常規(guī)風濕關節(jié)炎的癥狀。實驗室檢查，化驗類風濕因子異?；蛘呖笴CP抗體陽性。意見建議：出現(xiàn)關節(jié)疼痛、腫脹、晨僵、關節(jié)功能障礙等疑似類風濕病癥狀，建議及時到醫(yī)院風濕免疫科檢查就診，配合醫(yī)生接受體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查等。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2023-03-27 1001次

• 如何確診類風濕病
  確診類風濕病，需要根據患者的病史查體以及實驗室檢查和影像學檢查進行綜合判斷。首先，患者應該存在關節(jié)炎的情況，一般是腕關節(jié)，指間關節(jié)或者關節(jié)?；颊呤芾鄣年P節(jié)一般是在一個以上。而且，患者的關節(jié)腫痛應該持續(xù)六周以上，并且是呈左右對稱的。而對于異常體征，也是受累關節(jié)有明顯的腫脹，壓痛。其次，實驗室檢查，患者
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 192次

• 如何確診類風濕病
  類風濕病是一種自身免疫性疾病，主要通過臨床癥狀、實驗室檢查和影像學檢查來綜合確診。類風濕病的典型癥狀包括關節(jié)疼痛、腫脹、僵硬，尤其是早晨僵硬現(xiàn)象明顯，且持續(xù)時間較長。此外，患者還可能出現(xiàn)疲勞、體重減輕、發(fā)熱等全身癥狀。這些癥狀是初步判斷類風
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次