問肩關(guān)節(jié)脫位伴肩胛盂骨折怎么辦
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位伴肩胛盂骨折怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫位伴肩胛盂骨折,可以通過外科手術(shù)的方法運(yùn)用醫(yī)用鋼板固定骨折部位,促進(jìn)骨折部位愈合。然后使用跌打丸和頭孢拉定,頭孢地尼這類藥物活血化瘀抗炎治療。康復(fù)期間,可以用毛巾熱敷肩膀改善肩關(guān)節(jié)脫位引起的肩膀疼痛癥狀。
意見建議:
肩關(guān)節(jié)脫位后伴有肩胛盂骨折康復(fù)期間,要避免肩膀長時間負(fù)重,盡量不要從事劇烈運(yùn)動。需要定期就醫(yī)復(fù)查,了解脫位的具體恢復(fù)情況。
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肩關(guān)節(jié)脫位伴大結(jié)節(jié)骨折固定方法肩關(guān)節(jié)脫位伴大結(jié)節(jié)骨折,常出現(xiàn)在肩關(guān)節(jié)前脫位病例中,一般首選手法復(fù)位,當(dāng)手法復(fù)位成功后,大多數(shù)大結(jié)節(jié)骨折可同時復(fù)位,這時選擇超肩石膏或者超肩夾板或頸腕吊帶固定,進(jìn)一步保守治療即可。因大結(jié)節(jié)是肌腱附著點,若肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后,大結(jié)節(jié)向上移位或翻轉(zhuǎn)移位仍大于0.5cm,常需手術(shù)切開復(fù)位,螺釘或鉚釘內(nèi)固定治療,有利于肩關(guān)節(jié)早期活動鍛煉,恢復(fù)功能。術(shù)后頸腕吊帶懸吊固定3周即可。3周后行肩關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練。01:17
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肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫(yī)院,讓醫(yī)生幫你診斷,究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條,復(fù)位完之后,要做一個三周左右的固定,然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動康復(fù)訓(xùn)練,同時我們還要完成一些檢查,不是說拍一片,復(fù)位了,就什么事都解決了,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因為肩關(guān)節(jié)它是一個很靈活的結(jié)構(gòu),容易脫位,在脫位的過程中并不是很輕松的,肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來了,沒有這么輕松,組織之間,它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個過程中,所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu),都有可能遭受損傷,比如說肱骨頭、肩盂,比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過程中,肩盂和肱骨頭有沒有實質(zhì)性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個測量,然后得做核磁,看看在這個過程中您的肩袖,就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱,有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說,年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來說的話,很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人,咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后,復(fù)位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個檢查,對里頭受傷的情況做完全的評估,來決定下一步的治療,是繼續(xù)保守治療,還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。02:04
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肩關(guān)節(jié)脫位伴肩胛盂骨折怎么辦肩關(guān)節(jié)脫位是關(guān)節(jié)脫位比較常見的,主要是由于高能量損傷,比如車禍外傷,重物砸傷,或者高處墜落而造成了肩關(guān)節(jié)脫位,出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位,他有比較特征的表現(xiàn),比如肩關(guān)節(jié)畸型,主要是方肩畸形。同時肩關(guān)節(jié)彈性固定,主要表現(xiàn)為外展,外旋,一般它的外展角度是30度。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位,及時的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,主要是檢查是否有神經(jīng)損傷,動脈損傷,x片檢查,以及CT檢查可以觀察是否有肩胛盂周圍的骨折,如果患者伴有肩胛盂骨折,大部分患者要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù),這樣才能使肩關(guān)節(jié)達(dá)到解剖復(fù)位,復(fù)位后應(yīng)該進(jìn)行石膏固定4周到6周,之后拆石膏加強(qiáng)功能鍛煉。語音時長 01:16”
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肩關(guān)節(jié)脫位半肩胛盂骨折怎么辦肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成的,比如車禍外傷、重物砸傷,有的患者是進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動,比如打籃球、踢足球,甚至是體操運(yùn)動都會造成肩關(guān)節(jié)脫位,肩關(guān)節(jié)脫位伴有肩胛盂骨折主要是由于高能量損傷,患者出現(xiàn)了肩胛盂骨折伴肩關(guān)節(jié)脫位要及時的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù),從而使肩關(guān)節(jié)達(dá)到解剖復(fù)位,有利于肩關(guān)節(jié)的恢復(fù)。手術(shù)后應(yīng)該固定3周到4周之后加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,開始的時候應(yīng)該進(jìn)行肩關(guān)節(jié)單擺運(yùn)動,接下來的兩個星期應(yīng)該使肩關(guān)節(jié)外展,外旋,角度一般不超過90度,之后可以進(jìn)行肩關(guān)節(jié)旋調(diào)動作,才有利于肩關(guān)節(jié)外展外旋動作的恢復(fù),一般來講它的恢復(fù)是在受傷后三個月左右能夠恢復(fù)正常。語音時長 01:22”
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肩關(guān)節(jié)脫位半肩胛盂骨折怎么辦病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位半肩胛盂骨折,需要通過外科手術(shù)的方法固定骨折部位修復(fù)骨折軟組織,然后通過骨牽引或者石膏托固定的方法,促進(jìn)肩關(guān)節(jié)恢復(fù)正常位置。肩關(guān)節(jié)脫位伴肩胛盂骨折,康復(fù)期間應(yīng)正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、氨酚待因這些抗炎止痛藥物治療,以改善頭位骨折導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)疼痛癥狀現(xiàn)象。意見建議:肩關(guān)節(jié)脫位伴肩胛盂骨折,康復(fù)期間要保持肩膀放松,積極預(yù)防肩部外傷,在平時生活中積極完善相關(guān)檢查,了解骨折的修復(fù)情況。
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肩關(guān)節(jié)脫位伴關(guān)節(jié)盂骨折怎么辦病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位伴關(guān)節(jié)盂骨折,一般可以通過外科手術(shù)的方法固定骨折部位,然后適當(dāng)?shù)陌茨懑煖p輕骨折引起的肩膀疼痛現(xiàn)象。肩關(guān)節(jié)脫位伴關(guān)節(jié)盂骨折后,需要用石膏托固定關(guān)節(jié),促進(jìn)骨折部位更好的修復(fù)。意見建議:肩關(guān)節(jié)脫位伴關(guān)節(jié)盂骨折,建議定期完善相關(guān)檢查,了解關(guān)節(jié)脫位的具體修復(fù)情況??祻?fù)期間,要避免劇烈運(yùn)動肩關(guān)節(jié),否則容易影響疾病康復(fù)。
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肩關(guān)節(jié)脫位伴肩袖損傷怎么辦肩關(guān)節(jié)脫位并伴有肩袖損傷,應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行檢測治療,積極的通過手法復(fù)位以及服用消炎鎮(zhèn)痛,活血化瘀的藥物進(jìn)行治療,如布洛芬緩釋膠囊,尼美舒利等,同時要控制肩部關(guān)節(jié)的活動,最少懸吊保護(hù)三周以上。日常避免暴力撞擊,注意安全,注意肩背部的保暖,避免著涼,以免加重病情,影響病情恢復(fù),多吃一些新鮮的瓜果蔬菜,補(bǔ)
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合并骨折的肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦合并骨折的肩關(guān)節(jié)脫位,應(yīng)及時到醫(yī)院通過核磁共振,拍片進(jìn)行檢查,根據(jù)患者骨折的程度,選擇合適的治療方案,若癥狀較輕,可通過保守療法以及石膏進(jìn)行固定,若骨折情況較為嚴(yán)重,則需要考慮手術(shù)進(jìn)行治療。日常注意患肢的懸掛保護(hù)以及固定,避免造成二次傷害,多吃一些蛋白質(zhì),維生素,鈣含量豐富的食物,促進(jìn)患處的愈合。