問老年癡呆重癥不睡覺怎么回事
病情描述:
老年癡呆重癥不睡覺怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年癡呆重癥患者晚上不睡覺可能是大腦的功能受到了阻礙,并且自我認知功能出現障礙引起的,也可能是病情加重使腦部細胞萎縮引起的,需要盡快到醫(yī)院做相關檢查來確定病因。
意見建議:
老年癡呆重癥患者如果不睡覺,可以到醫(yī)院在醫(yī)生的指導下適當的給老年癡呆患者服用一些腦蛋白水解物,奧拉西坦。健腦丹等鎮(zhèn)靜,助眠安神的藥物,幫助老年癡呆重癥患者睡覺。
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老年癡呆的癥狀老年癡呆癥,一般來說是在65歲以上發(fā)病率最高,而且隨著年紀的增長,患者發(fā)病率會逐漸的增高?;颊咄菀壮霈F焦慮、抑郁、情感淡漠等情緒障礙。患者最主要的癥狀還是癡呆的癥狀,往往會出現記憶力的下降,反應的遲鈍,還會出現精神異常的表現。比如有的老年癡呆患者容易懷疑他人會傷害自己,有的會變得十分多疑。老年癡呆的患者一般記憶力會減退,有時間及空間定向力的障礙。此外在生活當中,患者可能會出現入睡困難、早醒、易醒、再入睡困難等睡眠障礙。治療上主要是通過服用藥物來控制病情,臨床上常用喜恩卡卡巴拉汀片等藥物,來改善老年癡呆患者的認知障礙情況。如果需服用藥物,請結合自身情況,在醫(yī)生或者藥師的指導下進行用藥。01:12
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老年癡呆的癥狀老年癡呆是目前比較常見的一類疾病,那么我們人為把它分為三期:第一個階段,一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現為記憶減退,對近事遺忘突出,判斷能力下降,病人不能對事件進行分析、思考、判斷,對處理復雜問題的能力有所下降,工作或者家務漫不經心,不能獨立地進行購物,經濟事務處理、社交等活動。但是這個時候患者可能還能勉強處理自己熟悉的工作,但是對于一些新的事物新的工作會表現得很茫然。另外情感會出現淡漠,偶爾有激惹或者多疑的情況,可能會出現時間地點的定向障礙,對自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會出現語言功能減少,命名功能障礙。第二階段,就是犯病的第2-10年,這個時候是中度癡呆期?;颊弑憩F為近記憶,還有遠記憶功能都出現障礙,患者可能會出現簡單結構,視空間能力下降,時間地點能力障礙,在處理問題辨別事物的相似點,和差異方面有嚴重的障礙,不能獨立在室外進行活動。另外在穿衣個人衛(wèi)生方面,以及個人儀表方面,需要別人幫助才能完成。計算能力下降,可能會出現各種各樣的神經系統(tǒng)癥狀,例如失語、失用、失認。那么情感可能會出現功能障礙,表現為煩躁不安,經常在房間里面不停地走動,也有可能會出現尿失禁的情況。第三個階段,一般在犯病的第8-12年,在這個時候,患者已經達到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護,嚴重記憶功能喪失,只有片段的記憶,所以日常生活不能自理,大小便失禁,患者出現緘默、肢體僵硬。查體可能會出現錐體束征,這個時候需要特別好的護理。如果護理不好的話,患者常常會并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴重營養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會引起患者生命危險。所以癡呆患者他人為的分為三類,但是這三類,其實是一個連續(xù)的過程,我們很難把它獨立出來。02:52
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老年癡呆重癥不睡覺怎么回事老年癡呆癥的患者除了出現智能的受損,患者也有可能會出現精神行為的異常以及睡眠節(jié)律的紊亂,有些患者會出現晝夜顛倒現象,患者可能在白天出現過度的嗜睡,到了夜間患者精神會比較興奮,所以會出現夜間不睡覺的現象。還有一些患者,如果存在情感障礙,比較焦慮或者是合并抑郁,患者思想負擔比較嚴重,這些患者也會出現不能睡覺的情況。對于存在癡呆的患者來說,首先要針對癡呆,選用相應的能改善智能方面的藥物進行治療,如果患者存在睡眠節(jié)律紊亂,可以服用褪黑素等藥物來調整患者的睡眠節(jié)律,存在失眠的患者也需要應用一些誘導睡眠的藥物。語音時長 01:10”
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老年癡呆不睡覺老年癡呆的患者出現失眠情況可能是由于患者認知功能嚴重障礙,分不清白天和黑夜,出現晝夜顛倒,白天休息,夜間吵鬧,使護理者疲憊不堪。主要的處理方法是要盡量不讓患者在白天睡覺,增加活動,保持興奮,以使他們能在夜間休息。另外,要縮短臥床時間,不要避免勉強入睡,臥室不放置時鐘,白天或者傍晚鍛煉,避免進食咖啡因、尼古丁、酒精,臥床時間要有規(guī)律,睡前少量進食,白天不打盹。因此,對于老年癡呆所引起的失眠應進行正規(guī)的治療,對引起這種失眠可以適當的使用鎮(zhèn)靜類藥物,當然鎮(zhèn)靜類的藥物大部分會影響認知功能,其中有一類鎮(zhèn)靜藥物叫做右佐匹克隆,是對于失眠首選的一類可以治療失眠的藥物,對于認知功能影響比較小。語音時長 1:18”
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老年癡呆老睡覺怎么回事病情分析:一方面可能與患者腦皮層萎縮、腦電活動減少是有關系的。另一方面,老年癡呆的患者也可以出現電解質的紊亂,也可以導致患者出現嗜睡的臨表現的。意見建議:建議患者一定要注意完善電解質的化驗排除電解質紊亂。另外也建議患者完善腦電圖、顱腦核磁共振等方面的檢查排除其它疾病引起的嗜睡。
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老年癡呆不睡覺吃啥藥病情分析:如果沒有禁忌癥,可以給患者服用鎮(zhèn)靜催眠類藥物,比如可以服用阿普唑侖、艾司唑侖等藥物。如果晚上出現精神癥狀影響睡眠,可以服用抗精神病類藥物比如利培酮等。意見建議:患者服用這些藥物時,一定要從小量開始服用,注意藥物的不良反應。另外要注意的是,可以給患者服用多奈哌齊等藥物,改善患者的認知功能。
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老年癡呆不睡覺老年癡呆的患者出現失眠情況可能是由于患者認知功能嚴重障礙,分不清白天和黑夜,出現晝夜顛倒,白天休息,夜間吵鬧,使護理者疲憊不堪。主要的處理方法是要盡量不讓患者在白天睡覺,增加活動,保持興奮,以使他們能在夜間休息。另外,要縮短臥床時間,不要避免勉強入睡,臥室不放置時鐘,白天或者傍晚鍛煉,避免進食咖啡因
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老年癡呆晚上不睡覺老年癡呆一般指阿爾茨海默病,阿爾茨海默病患者晚上不睡覺可能與生活方式、環(huán)境因素、心理因素、藥物因素、腦血管硬化等原因有關,建議及時去醫(yī)院就診,在醫(yī)生明確病因后可通過調整生活方式、改善環(huán)境、調節(jié)心理、更換藥物、應用藥物等方式改善。1、生活方式