問小兒哮喘如何確診
病情描述:
小兒哮喘如何確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒哮喘的確診主要根據(jù)孩子的癥狀、體征、輔助檢查。小兒哮喘的癥狀主要是在接觸變應(yīng)原或冷空氣等因素的時候,出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶,在發(fā)作的時候,雙肺可以聽到散在或彌漫的哮鳴音,以呼氣相為主,并且呼吸相延長,這些癥狀經(jīng)過抗哮喘治療有效,或者可以自行緩解,排除其他的疾病引起的癥狀就可以診斷為哮喘。如果臨床癥狀不典型,在排除其他原因引起的咳嗽、喘息等情況下,滿足支氣管激發(fā)試驗陽性或運動激發(fā)試驗陽性也可以確診為哮喘。
意見建議:
孩子有哮喘的癥狀,應(yīng)該及時到醫(yī)院確診,完善肺功能等相關(guān)檢查,如果確診哮喘,建議堅持長期、持續(xù)、規(guī)范、個體化等治療。通常需要長期規(guī)范治療1~3年,甚至更長時間才能起到治療效果。
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小兒哮喘如何確診通常醫(yī)生確診方法,體格檢查可見桶狀胸,三凹征,鼻翼煽動,肺部布滿哮鳴音,病情嚴重者因氣道廣泛堵塞,哮鳴音反而消失,肺部粗啰音時隱時現(xiàn),在劇烈咳嗽后或體位變化時可以消失,詢問病史,患兒可能存在過敏性鼻炎,鼻竇炎,濕疹。輔助檢查:一、肺功能檢查患兒第一秒用力呼吸量小于正常預(yù)計值的70%,呼吸峰值流速日間變化率大于20%,使用支氣管擴張機后只可增加20%。二、胸片急性期可以正?;虺砷g質(zhì)性改變,有時會有肺氣腫,肺不張。三、過敏原檢測,可發(fā)現(xiàn)多種吸入性過敏原或食物性過敏原陽性。四、呼出氣一氧化氮濃度檢測可以升高。語音時長 1:30”
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如何確診小兒哮喘確診方法:實驗室和其他檢查。一,血液常規(guī)檢查:發(fā)作時可有嗜酸性粒細胞增高,但多數(shù)不明顯。如并發(fā)感染,可有白細胞數(shù)增高,嗜中性粒細胞比例增高。二,痰液檢查:涂片在顯微鏡下可見較多嗜酸性粒細胞,可見嗜酸性粒細胞退化形成的尖棱結(jié)晶、黏液栓和透明的哮喘珠。三,肺功能檢查。四,血氣分析:哮喘嚴重發(fā)作時,可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于過度通氣可使PaCO2下降,pH值上升,表現(xiàn)呼吸性堿中毒。如重癥哮喘,病情進一步發(fā)展,氣道阻塞嚴重,可有缺氧、CO2潴留、PaCO2升高,表現(xiàn)呼吸性酸中毒。五,胸部X線檢查:早期在哮喘發(fā)作時,可見兩肺透亮度增加,呈過度充氣狀態(tài);在緩解期,多無明顯異常。六,特異性過敏原的檢測。語音時長 1:52”
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如何確診小兒哮喘病情分析:寶寶有反復(fù)氣喘癥狀,懷疑寶寶有哮喘時,可以進行支氣管激發(fā)試驗或支氣管舒張試驗,以評估氣道的反應(yīng)性及氣流受限的可逆性,從而確診。并完善過敏原檢測,以確定過敏狀態(tài),協(xié)助確診。意見建議:哮喘治療是個長期的過程,應(yīng)堅持用藥、規(guī)范用藥。應(yīng)及時到醫(yī)院復(fù)診,調(diào)整藥物的用量。生活上避免接觸能夠?qū)е聦殞氝^敏的東西,如花粉,二手煙、動物的毛發(fā)等。
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如何確診是小兒哮喘病情分析:如果擔心小兒有哮喘現(xiàn)象,可以通過變應(yīng)原檢測,以及肺功能檢查來確診。如果確實有小兒哮喘現(xiàn)象,需及時結(jié)合孩子病因來做針對性的治療方案,同時也要多注意觀察孩子是否出現(xiàn)胸悶或者咳嗽其他癥狀。意見建議:當孩子出現(xiàn)哮喘時,一定要及時治療,避免長時間不治療導(dǎo)致病情發(fā)作,同時引發(fā)身體出現(xiàn)其他并發(fā)癥。也要遵循醫(yī)囑,做好防護工作以及日常保護措施,避免哮喘出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作現(xiàn)象。
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如何確診小兒哮喘確診方法:實驗室和其他檢查。一,血液常規(guī)檢查:發(fā)作時可有嗜酸性粒細胞增高,但多數(shù)不明顯。如并發(fā)感染,可有白細胞數(shù)增高,嗜中性粒細胞比例增高。二,痰液檢查:涂片在顯微鏡下可見較多嗜酸性粒細胞,可見嗜酸性粒細胞退化形成的尖棱結(jié)晶、黏液栓和透明的哮喘珠。三,肺功能檢查。四,血氣分析:哮喘嚴重發(fā)作時,可有缺
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如何確診小兒哮喘想要確診小兒哮喘,除了結(jié)合臨床癥狀以外,還要進行一些相關(guān)實驗檢查,比如支氣管鏡,肺部影像學(xué),肺功能監(jiān)測,過敏原等相應(yīng)檢查。對于小兒哮喘這種疾病,需要及時對癥用藥治療,控制病情的發(fā)展,日常生活中家長也要加強對孩子的照顧,避免孩子接觸過敏原,誘發(fā)疾病發(fā)作。