問(wèn)直腸結(jié)腸息肉如何治療
病情描述:
直腸結(jié)腸息肉如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于直腸結(jié)腸息肉,大多數(shù)情況下都是選擇進(jìn)行手術(shù)治療,也就是選擇內(nèi)鏡下的結(jié)直腸息肉切除術(shù)或者套扎術(shù)或者燒灼術(shù)等等。當(dāng)然,如果息肉體積比較大,有時(shí)候也會(huì)選擇腹腔鏡輔助下的息肉切除術(shù)。
意見(jiàn)建議:
在息肉切除手術(shù)以后,一定要進(jìn)行病理檢查,明確息肉的性質(zhì)。另外,在術(shù)后也要進(jìn)行定期復(fù)查,因?yàn)橛袕?fù)發(fā)的可能。除此之外,要保持大便軟化排便順暢,避免辛辣刺激飲食,避免飲酒,避免熬夜,避免過(guò)度勞累。
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膽囊息肉如何治療?膽囊息肉是一個(gè)非常常見(jiàn)的疾病,經(jīng)常都是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的,但是因?yàn)槲覀凅w檢,往往是做B超,或者是其他影像學(xué)檢查,這些檢查并不能夠確定,這個(gè)息肉一定是良性或是惡性的,所以臨床上一般會(huì)診斷膽囊息肉樣病變,這樣一個(gè)結(jié)果,那么對(duì)于這個(gè)病變,絕大部分其實(shí)都是良性的,而且大部分是膽固醇性的,這種情況都是不需要特別去處理的。一般就是建議患者定期復(fù)查,但是在觀察過(guò)程中,如果息肉有明顯的增長(zhǎng),或者是息肉長(zhǎng)得非常緩慢,但體積還是超過(guò)了1厘米,這個(gè)時(shí)候我們就要積極考慮去做一個(gè)預(yù)防性的切除,主要是為了避免以后,息肉發(fā)生癌變的這個(gè)情況。01:07
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膽囊息肉如何治療膽囊息肉在臨床上非常常見(jiàn),膽囊息肉的治療,要根據(jù)膽囊息肉的位置,病變程度和性質(zhì),采取不同的治療方案。針對(duì)膽固醇性的膽囊息肉患者,如果沒(méi)有明顯的癥狀,可以每隔6到12個(gè)月,定期隨訪觀察。如果存在影響到患者日常工作、生活的,明顯的癥狀的時(shí)候,或者膽囊息肉繼發(fā)了急性的膽囊炎等并發(fā)癥的時(shí)候,可以考慮做膽囊切除術(shù)。針對(duì)良性的非膽固醇性息肉的患者,要是有明顯癥狀,影響患者的日常工作生活,這種情況下也可以考慮做膽囊切除。良性的息肉,如果是單發(fā)的病變,直徑超過(guò)1個(gè)厘米以上,也可以考慮做膽囊切除術(shù),可以避免膽囊息肉癌變的風(fēng)險(xiǎn)。另外對(duì)一些懷疑,息肉型的早期膽囊癌,或者息肉的病變,增長(zhǎng)非??斓幕颊?,我們也考慮做先期的膽囊切除術(shù)??偟膩?lái)說(shuō),對(duì)膽囊息肉要非常重視,經(jīng)常復(fù)查,發(fā)現(xiàn)有增長(zhǎng)快的膽囊息肉,或者息肉超過(guò)1個(gè)厘米以上的,盡量做治療。01:42
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直腸結(jié)腸息肉如何治療在臨床上對(duì)于直腸,結(jié)腸息肉大多數(shù)情況下是建議進(jìn)行手術(shù)治療,因?yàn)橹蹦c,結(jié)腸息肉,有時(shí)候會(huì)引起比較明顯的臨床癥狀,比如說(shuō)大便表面有血或者便后滴血,或者出現(xiàn)腹痛,腹脹,排便異常。直腸,息肉脫出于肛門(mén)口外,引起肛周的潮濕,瘙癢,疼痛等等,有時(shí)候還會(huì)引起肛周的牽拉墜脹感,所以說(shuō)一般是建議積極的手術(shù)治療,比如說(shuō)可以進(jìn)行內(nèi)鏡下直腸,結(jié)腸息肉剜除術(shù)套扎術(shù),燒灼術(shù)等等,術(shù)后有條件的話最好進(jìn)行病理檢查,明確息肉的具體性質(zhì),另外還要定期復(fù)查,因?yàn)橄⑷馇谐院笕匀挥袕?fù)發(fā)的可能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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?直腸息肉如何治療?臨床上對(duì)于直腸息肉的治療方法,一般都是采用一些微創(chuàng)手術(shù)或者是直接的手術(shù)方法,進(jìn)行切除。對(duì)于小1厘米的良性息肉,可在結(jié)腸鏡下進(jìn)行直接切除,若直徑大于1厘米的良性息肉,距肛門(mén)的距離約為10厘米以?xún)?nèi)的話,可采取經(jīng)肛門(mén)的直接切除法。對(duì)于10厘米以上的結(jié)腸,可采取腹腔鏡下進(jìn)行切除,若息肉惡性,一般需要按照惡性腫瘤的原則進(jìn)行處理,如腹腔鏡下的手術(shù)或者是進(jìn)行開(kāi)腹手術(shù),由于腸息肉癌變率比較高。因此,應(yīng)早發(fā)現(xiàn),早進(jìn)行結(jié)腸息肉或者是其它息肉的治療。直腸息肉手術(shù)后,患者的護(hù)理,也是非常重要的。首先,在飲食上要尤為注意,不可食用一些油膩,辛辣,難以消化的食物,還需要嚴(yán)格的禁煙禁酒,可食用一些小米粥,少量的面食來(lái)補(bǔ)充機(jī)體的能量,有利于腸道的恢復(fù)。其次,要保證良好的心態(tài),并且不劇烈的運(yùn)動(dòng),長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì)也是不允許的,比如說(shuō)久坐、久立,這些都不行,否則不利于疾病的康復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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直腸息肉如何治療病情分析:直腸息肉一般可以做內(nèi)鏡下的治療,即微創(chuàng)治療。比較小的息肉可以做氬離子凝固術(shù)或者熱極治療,較大的息肉可以做EMR或ESD治療,即直腸息肉電凝電切術(shù)治療或者直腸息肉黏膜下剝離術(shù)治療。意見(jiàn)建議:切除的較大息肉常規(guī)送病理,若切緣存在癌變或息肉本身為側(cè)向發(fā)育型且存在癌變,可能需要評(píng)估并病情后外科手術(shù)治療。
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如何治療直腸息肉病情分析:可以選擇經(jīng)內(nèi)窺鏡的電切法,適用于直腸高位的息肉,也可以選擇經(jīng)肛手術(shù)切除法,適用于直腸低位息肉,尤其是癌變可疑的低位直腸息肉。意見(jiàn)建議:直腸息肉癌變的浸潤(rùn)范圍是決定進(jìn)一步擴(kuò)大手術(shù)范圍和手術(shù)方式的重要依據(jù),而低位直腸與肛門(mén)相連,該部息肉癌變的浸潤(rùn)范圍可能決定擴(kuò)大,手術(shù)是否需要切除肛門(mén)而顯得尤為重要。
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間位結(jié)腸如何治療間位結(jié)腸如果沒(méi)有明顯癥狀,一般不需要治療,病情嚴(yán)重時(shí)可以通過(guò)藥物治療或者手術(shù)治療。1、不需要治療:間位結(jié)腸通常是由于患者局部的結(jié)腸發(fā)生了位置變化,由肝前間隙或肝后間隙進(jìn)入了肝臟和隔膜之間,如果患者并沒(méi)有明顯的身體不適癥狀,那么不需要治療。2、藥物治療:如果患者在劇烈運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中,出現(xiàn)了腹部疼痛、腹脹
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結(jié)腸扭轉(zhuǎn)如何治療結(jié)腸扭轉(zhuǎn)早期可以借助結(jié)腸鏡行非手術(shù)療法復(fù)位,如果非手術(shù)療法復(fù)位失敗或病情嚴(yán)重的患者需要及時(shí)手術(shù)治療。手術(shù)需要將扭轉(zhuǎn)的腸袢回轉(zhuǎn)復(fù)位,復(fù)位后要仔細(xì)觀察扭轉(zhuǎn)腸管的血運(yùn)狀況,并判斷其是否有生機(jī),需要手術(shù)切除有明確壞死的腸管。切除壞死腸管后需要先將斷端外置造口,之后再作二期手術(shù)吻合腸管。結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的患者大多數(shù)是