問性早熟藥物治療的停藥指征有哪些
病情描述:
性早熟藥物治療的停藥指征有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
性早熟藥物治療的停藥指征,建議用藥至女孩骨齡達到12歲以上,男孩骨齡達到13歲以上,或者是男性初次遺精、女性初潮以后一年。性早熟治療的目的是抑制或減慢發(fā)育進程,改善成人期的最終身高。同時進行適當?shù)男睦砗托袨橹笇?,從而達到保證兒童理想生長發(fā)育的目的。
意見建議:
寶寶出現(xiàn)性早熟,需要就診當?shù)蒯t(yī)院兒童內(nèi)分泌科,完善相關(guān)的檢查后,在當?shù)蒯t(yī)師的指導下使用促性腺激素釋放激素類似物。
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5歲男孩性早熟的癥狀5歲男孩性早熟的癥狀,主要是睪丸體積增大,陰莖增粗,同時會伴有陰毛、腋毛、胡須的增長。如果性早熟比較明顯,也可能會長喉結(jié),進一步發(fā)展有可能會有變聲的現(xiàn)象。出現(xiàn)性早熟,有可能是中樞性性早熟,其是因為先天垂體病變導致的,也可能是因食物以及基數(shù)水平的變化所引起的。性早熟對兒童的心理和生長發(fā)育,都是有很大影響的。當出現(xiàn)性早熟情況的時候,一定要帶孩子到專業(yè)醫(yī)院的內(nèi)分泌科做進一步的檢查,尋找孩子出現(xiàn)性早熟發(fā)育的原因,對因治療。孩子出現(xiàn)性早熟一定要及時治療,否則會引起一系列的后果,會有身高生長的受限,比較矮小,還會出現(xiàn)激素水平失調(diào)而導致的內(nèi)分泌紊亂。還有就是孩子的心理發(fā)育,也會出現(xiàn)異常。01:32
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性早熟藥物治療的停藥指征有哪些建議用藥至女孩骨齡達11.5歲,男孩骨齡達12.5歲。性早熟治療的目的是抑制或減慢性發(fā)育進程,避免女孩過早月經(jīng)初潮,抑制骨骼成熟,改善成人期最終身高,預防與性早熟可能相關(guān)的社會心理問題。常見的藥物是促性腺激素釋放激素類似物,比如曲普瑞林和亮丙瑞林,主要是通過受體下降調(diào)節(jié),抑制垂體―性腺軸,使LH、FSH和性激素分泌減少,從而控制性發(fā)育,延遲骨骼成熟,最終改善成人期身高。近年來,對于治療較晚或治療后生長速率明顯減慢者,可考慮同時使用生長激素,以改善最終身高。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:24”
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治療性早熟的藥物有哪些一般真性性早熟是需要使用藥物作為首選治療的。首選促性腺素釋放激素類似物治療作為首選,而且國內(nèi)目前可供應兒童用的緩釋型的促性腺素釋放激素類似物制劑有曲普瑞林和醋酸亮丙瑞林。這類藥物價格是比較昂貴的,而且用藥的時間長,療程一般至少需要兩年。首次的劑量適當?shù)钠?,兩周后加強一次,以后每四周使用一次,開始治療之后的兩周,部分的女性患兒可出現(xiàn)陰道流血,治療效果主要表現(xiàn)為延遲,骨齡成熟,以利于增加最終的身高。語音時長 01:19”
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治療性早熟的藥物有哪些病情分析:目前治療小兒真性性早熟,常使用促性腺素釋放激素類似物治療作為首選治療方式,目前國內(nèi)可供兒童使用的有緩釋性促性腺素釋放激素類似物制劑,例如曲普瑞林,醋酸亮丙瑞林。意見建議:當性早熟是屬于真性性早熟的時候,選擇使用藥物進行治療,例如剛才提到的上述藥物,是可以有效抑制黃體生成素分泌,使性腺暫停發(fā)育,性激素分泌回至青春前期狀態(tài)的。
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哪些藥物可以治療性早熟病情分析:促性腺激素釋放激素類似物是當前主要的藥物治療選擇,目前常用于治療中樞性性早熟的藥物有曲普瑞林和亮丙瑞林的緩釋劑。甲狀腺功能減退患者予甲狀腺制劑,先天性腎上腺皮質(zhì)增生患者予腎上腺皮質(zhì)激素治療。意見建議:在日常生活中要注意預防性早熟,避免給兒童使用含有激素的藥物或所謂的營養(yǎng)品、化妝品。葷素搭配,少吃油炸等食品,避免肥胖,并增強體育鍛煉,盡量吃當季蔬菜和水果。減少電子產(chǎn)品的使用。
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哪些藥物可以治療性早熟治療性早熟的藥物主要有曲普瑞林、亮丙瑞林,曲普瑞林主要是通過肌肉注射或皮下注射。有些孩子可能會出現(xiàn)不良反應,比如惡心,少量陰道出血。亮丙瑞林主要是治療中樞性性早熟。平時要控制孩子飲食,多吃一些應季的蔬菜水果,少吃油炸食品,膨化食品,零食等垃圾食品。鼓勵孩子積極參加體育鍛煉,促進身心健康發(fā)展。
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