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• 引起便血的原因有哪些

  我的專家門診中間，腸癌的病人相對多一些，所以這個病人呢，出現(xiàn)的癥狀或者出現(xiàn)的不舒服的表現(xiàn)，主要是便血比較多。有時候我們這邊，或者是專家門診，普通門診的病人，有時候來跟你講了，我今天大便出血了，大便發(fā)紅了，這種情況首先考慮哪出的毛病。首先大家知道，直接考慮是腫瘤，就是我們講結(jié)腸癌、直腸癌，這方面要考慮，當(dāng)然其他少見的腫瘤比較少的，這個不是病人來考慮的，是我們醫(yī)生來考慮的。第二個就是直腸的，本身腸道的炎癥也會引起的，像克羅恩氏病等等。第三個就是腸道的結(jié)核也會影響到，現(xiàn)在比較少了。還有一個就是結(jié)腸的息肉等等，這些都會引起大便出血，大家注意不要漏掉一個，或者大家應(yīng)該不要誤認(rèn)為，我是痔瘡出血。這個在臨床工作里，碰到的非常多的病人，病情耽擱就因?yàn)椴∪俗哉J(rèn)為是痔瘡出血，因?yàn)樗∪嗽瓉碛羞^痔瘡，所以這一次痔瘡也出血了，反正是老毛病了無所謂了，拖著不看，這個耽擱病情。痔瘡出血，跟我們一般的腫瘤的出血，有一定的區(qū)別，區(qū)別關(guān)鍵看它腫瘤長的部位，假如這個腫瘤長在直腸，也就是我們老百姓講的大腸頭上面，這個時候出血，都是鮮紅色的血液，跟我們直腸出血是沒辦法區(qū)別的?；旧隙荚诖蟊愕谋砻孢@種出血，直腸部位的腸癌跟直腸出血，作為一般老百姓來講，或者作為不靠器械檢查，要想?yún)^(qū)別的話還是比較難的，因?yàn)樗际酋r紅色血液，都是覆在大便表面。只不過痔瘡出血，一般是大便之后，大便解的差不多了，干凈了之后后面滴血，從肛門部滴血下來。但是這個腸癌出血呢，可能的話跟大便出血，是一起下來的，可能有這么一點(diǎn)點(diǎn)微小的區(qū)別。其他大便假如說暗紅色的，或者是顏色偏暗的這種出血，一般講位置稍微會高一些，不一定在直腸的部位。所以大家不管是什么情況，只要平時中間出現(xiàn)大便出血了、大便發(fā)紅了，不管它鮮紅色還是暗紅色，希望大家不要誤認(rèn)為是痔瘡出血，還是要及時到醫(yī)院來看，把這個腫瘤要排除掉。

  

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  王科明 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-06-11 4043次

• 心房顫動的治療方法有哪些

  房顫的治療主要是在兩個方面，第一個是抗凝，第二個是心律失常的本身，抗凝的話相對是比較簡單，目前市場上有效的藥，就是華法林，包括還有這種新型的口服抗凝藥，對于阿司匹林是沒有用的。第二個就是心律失常本身的治療，心律失常本身的治療，又包括兩個方面，第一個是除顫，除顫的話可以通過藥物，可以通過電復(fù)律，也可以通過射頻消融，甚至可以通過外科的手術(shù)治療，第二個就是房顫我不復(fù)律，我就讓房顫一直是維持著，我只要把房顫的心跳控制好了，病人沒有太多的癥狀，對心功能的影響相對比較小，就可以了。所以我們這個叫，它叫心室率控制，一般是通過藥物，來控制它的心室率。

  

  01:05
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 8572次

• 引起心室顫動的原因有哪些
  引起心室顫動最常見的原因?yàn)楣谛牟?，尤其是冠心病急性心肌梗死發(fā)生時以及急性心肌梗死后左室射血分?jǐn)?shù)降低的患者，其次是心肌病、心力衰竭、心臟瓣膜病等，其他引起心室顫動的原因還包括電解質(zhì)紊亂、代謝障礙等。另外一些遺傳性的心律失常，如長QT間期綜合征、Brugada綜合征、兒茶酚胺敏感性室性心動過速、致心律失常型右室心肌病以及特發(fā)性室顫等，也是引起心室顫動的原因。此外一些抗心律失常藥物，由于其致心律失常的作用也會導(dǎo)致心室顫動。
  語音時長 01:12”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-02-21 2528次

• 高鉀血癥心室顫動原因
  室顫是各種心臟病的嚴(yán)重合并癥，是心臟患者主要的死亡原因，室顫患者復(fù)蘇的成功關(guān)鍵是及時有效地進(jìn)行除顫，除顫一般選擇電擊除顫，給予電擊除顫后都能夠及時的轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，發(fā)生室顫的心電圖多源性室早，成對早搏室性心動過速等等。為防止發(fā)生心律失常，可以應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，胺碘酮就是常用藥，但是具體的用藥要遵照醫(yī)囑。
  語音時長 1:05”
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2018-09-19 3255次

• 心室顫動的急救措施有哪些
  病情分析：心室顫動的急救措施有：電擊復(fù)律，在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生心室顫動，常選擇除顫器以非同步脈沖電流放電，使心肌恢復(fù)竇性心律。沒有除顫器或已電除顫復(fù)律后，要使用藥物復(fù)律，常使用注射氨碘酮注射液。起搏器治療，除顫后可安置植入性自動心臟轉(zhuǎn)復(fù)/除顫器，當(dāng)發(fā)生室顫時可自動除顫并起搏復(fù)律。意見建議：預(yù)防心室顫動要做到，有心臟基礎(chǔ)疾病的患者積極治療，預(yù)防感染，要規(guī)律生活?；颊呒覍賾?yīng)學(xué)習(xí)正確的心肺復(fù)蘇術(shù)，在遇到緊急情況時可馬上施救。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-26 2005次

• 心室顫動的治療方法有哪些
  病情分析：心室顫動需要進(jìn)行電擊復(fù)律，如果是在醫(yī)院里發(fā)生室顫，最好的方法就是應(yīng)用電擊復(fù)律，是能夠恢復(fù)竇性心律的?；蛘呤菓?yīng)用心肺復(fù)蘇的方法。意見建議：患者一定要臥床休息，避免活動，在治療期間還要注意保持心態(tài)的平和，避免焦慮緊張，避免熬夜和勞累飲食，也要以清淡易消化的飲食為主，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是要避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-01 803次

• 嚴(yán)重低鉀血癥會引起心室顫動嗎
  嚴(yán)重低鉀血癥一般會引起心室顫動。低鉀血癥會對心臟產(chǎn)生很大影響，主要表現(xiàn)為心肌酶升高、自主性增強(qiáng)和心臟傳導(dǎo)率降低。傳導(dǎo)性降低會引起傳導(dǎo)緩慢和單向傳導(dǎo)阻滯，同時有效不應(yīng)期縮短，有利于興奮折返，因此容易出現(xiàn)快速心律失常和心室顫動。嚴(yán)重低血鉀癥常表現(xiàn)為心律失常、心電圖異常、多尿、心室顫動、反常性酸性尿等。嚴(yán)
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 219次

• 心律失常心室顫動
  首先，心室顫動常見于一些缺血性的心臟病，另外還有一些抗心律失常的藥物，特別是引起qt間期延長與尖端扭轉(zhuǎn)的藥物，嚴(yán)重的缺血缺氧和預(yù)激綜合癥合并房顫都可以引起室顫的發(fā)生。對于室顫的波形，振幅和頻率是極其不規(guī)則的，沒有辦法辨認(rèn)出QRS波群，st段和t波。急性心肌梗死的原發(fā)性心室顫動，可以由于舒張早期的室性
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 164次