問小兒先天性巨結腸有什么并發(fā)癥
病情描述:
小兒先天性巨結腸有什么并發(fā)癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒先天性巨結腸中的嬰兒和兒童的巨結腸病史相當?shù)湫?,新生兒期和嬰兒時就有便秘、腹脹和嘔吐等情況,以后嬰兒大便秘結需要灌腸,塞肛栓和腹瀉劑,便秘越來越頑固,所以便秘是小兒先天性巨結腸的最常見的并發(fā)疾病。除此之外各種并發(fā)癥大多發(fā)生在頭兩個月內(nèi),以后這比較少見和程度較輕。先天性巨結腸可以并發(fā)有腸梗阻、腸穿孔、腹膜炎、小腸結膜炎以及全身抵抗力下降,易感染等。尤其是小腸結腸炎是一種十分嚴重的并發(fā)癥,死亡原因中約60%是因為小腸結腸炎所導致的。
意見建議:
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先天性巨結腸手術有哪些并發(fā)癥對于先天性巨結腸來說,目前我們的治療方式主要以手術為主。所以說對于孩子來說,手術的并發(fā)癥是有的。比如最常見的就是術后孩子出現(xiàn)腹瀉的情況,這是最為常見的。因為巨結腸它可能會影響孩子腸管發(fā)育,所以說術后腹瀉這是一種并發(fā)癥。還有就是肛門狹窄,因為對于我們前面說過,巨結腸手術需要進行腸吻合會形成瘢痕,所以有可能出現(xiàn)后期排便困難。肛門狹窄的情況,當然這種比較少見。然后還有就是腸管回縮,因為在巨結腸術后進行腸吻合以后,有可能由于孩子營養(yǎng),還有護理方面不當,可能會出現(xiàn)腸管回縮的情況。然后還有一些,就是巨結腸術后由于切除較少、沒有完全切除,可能出現(xiàn)的排便困難的情況。所以說巨結腸的術后并發(fā)癥是比較多的。但是對于目前來說,大多數(shù)術后孩子都是恢復很好的,而且?guī)缀鮼碚f都是沒有并發(fā)癥的。01:29
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先天性巨結腸的并發(fā)癥是什么先天性巨結腸,如果說早期沒有治療的話,它可能會出現(xiàn)一些相應的并發(fā)癥。比如說腹脹加重,然后可以伴有孩子嘔吐。然后嘔吐由于護理不當,可能會引起吸入性肺炎。如果說腹脹沒有早期得到緩解,孩子可能會出現(xiàn)消化道穿孔、彌漫性腹膜炎等情況。這是我們生活中最為常見的。當然對于一些就是比較短段的巨結腸,對于孩子情況比較好的,可能由于處理不當,引起一些巨結腸腸炎等情況,這也是我們見過的。甚至有一些嚴重的孩子,可能會出現(xiàn)巨結腸危象的情況。由于腸道內(nèi)菌群失調(diào),引起毒素入血,甚至可以是危及生命的。所以說作為家屬,一旦是可疑巨結腸我們需要知道家里怎么護理,還有就是什么時候到醫(yī)院進行治療。01:18
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先天性巨結腸并發(fā)癥先天性巨結腸是由于結腸缺乏神經(jīng)節(jié)細胞,導致腸管兒持續(xù)痙攣,糞便瘀滯于糞便結腸,近端結腸結腸擴張,這是小兒常見的先天性腸道疾病之一,先天性巨結腸的病因目前尚未完全清楚,先天性巨結腸的并發(fā)癥主要包括有以下幾種:1、小腸結腸炎,是本病的常見的并發(fā)癥,患兒可以出現(xiàn)高熱,高度腹脹,嘔吐,排出惡臭并帶血的稀便,腸粘膜缺血處可產(chǎn)生水腫潰瘍,引起全血便及腸穿孔,重者炎癥可導致滲出性腹膜炎,用于吐血及擴張腸管內(nèi)大量腸液的寄存,可以出現(xiàn)脫水和酸中毒等,死亡率極高。2、腸穿孔。3、可以繼發(fā)感染。語音時長 1:20”
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先天性巨結腸的并發(fā)癥先天性巨結腸可以并發(fā)小腸結腸炎,腸穿孔以及繼發(fā)感染。其中小腸結腸炎是先天性巨結腸的常見并發(fā)癥,可以見于于任何年齡,尤其是新生兒期。由于遠端腸梗阻,而使結腸高度擴張,腸腔內(nèi)壓增高導致腸黏膜缺血,降低了黏膜的屏障作用,使糞便的代謝產(chǎn)物,細菌和毒素進入血循環(huán)?;純簝撼霈F(xiàn)高熱,高度腹脹、嘔吐,排出惡臭并且?guī)а南”?。腸黏膜缺血處可以產(chǎn)生水腫、潰瘍,引起血便以及腸穿孔,重者炎癥侵犯肌層,出現(xiàn)漿膜充血,水腫,增厚,導致滲出性腹膜炎。由于吐瀉以及擴張腸管內(nèi)大量腸液的積存,迅速出現(xiàn)脫水和酸中毒,死亡率極高。腸穿孔多見于新生兒,常見的穿孔部位是結腸和盲腸,繼發(fā)感染如出現(xiàn)敗血癥和肺炎等。語音時長 1:38”
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先天性巨結腸的并發(fā)癥先天性巨結腸可以并發(fā)小腸結腸炎,腸穿孔以及繼發(fā)感染。其中小腸結腸炎是先天性巨結腸的常見并發(fā)癥,可以見于于任何年齡,尤其是新生兒期,由于遠端腸梗阻,而使結腸高度擴張,腸腔內(nèi)壓增高導致腸粘膜缺血,降低了黏膜的屏障作用,使糞便的代謝產(chǎn)物,細菌和毒素進入血循環(huán)。 患兒兒出現(xiàn)高熱,高度腹脹、嘔吐,排出惡臭并且?guī)а南”悖c黏膜缺血處可以產(chǎn)生水腫、潰瘍,引起血便以及腸穿孔,重者炎癥侵犯肌層,出現(xiàn)漿膜充血水腫增厚,導致滲出性腹膜炎,由于吐瀉以及擴張場館內(nèi)大量腸液的積存,迅速出現(xiàn)脫水和酸中毒,死亡率極高,腸穿孔多見于新生兒,常見的穿孔部位是結腸和盲腸,繼發(fā)感染如出現(xiàn)敗血癥和肺炎等。
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先天性巨結腸手術有哪些并發(fā)癥病情分析:先天性巨結腸手術以后如果沒有加強護理,是可以出現(xiàn)并發(fā)癥的,有排便異常,比如出現(xiàn)污糞和大便失禁,部分患兒在造瘺后非常容易出現(xiàn)感染等并發(fā)癥。意見建議:患兒先天性巨結腸手術以后一定要保持身體衛(wèi)生,特別要注意保持傷口周邊衛(wèi)生,也要維持患兒水電解質平衡,能夠降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率。
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先天性巨結腸先天性巨結腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細胞癥,屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn),是由于異常發(fā)育導致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的,是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中,而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
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先天性巨結腸有什么癥狀若是小兒患有先天性巨結腸,其臨床癥狀通常表現(xiàn)為:多數(shù)患兒在出生后,胎便排出延遲,出現(xiàn)便秘的癥狀;其次,還可能出現(xiàn)腹脹、惡心嘔吐等癥狀,此外,體檢時可在患兒的左下腹觸及糞性的包塊等,本病長時間易導致患兒出現(xiàn)生長發(fā)育延緩和營養(yǎng)不良等癥狀。先天性巨結腸患者主要以手術治療為主,而非手術治療的適用人群有所限制