問玻璃體積血手術怎么做
病情描述:
玻璃體積血手術怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
玻璃體切割術的基本原理是將玻切機上的玻切頭在結膜表面形成微創(chuàng)的切口,深入到玻璃體內(nèi),將混濁的玻璃體或者是機化的陳舊的玻璃體積血,吸除和切除,將多余的玻璃體切除恢復透明的屈光間質(zhì)和促進視網(wǎng)膜的復位,從而治療玻璃體視網(wǎng)膜的疾病,以恢復患者的視力和視功能。
意見建議:
建議患者在行玻璃體切割術前,要完整的跟醫(yī)生溝通手術方式和了解手術的并發(fā)癥,以及術后有可能會出現(xiàn)的不良反應,從而心理上有一定的思想準備。
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玻璃體積血的手術時機如何選擇單純外傷性的玻璃體積血,在外傷之后一至兩周進行手術,以避免血液對眼組織的刺激,減少眼內(nèi)纖維增殖的發(fā)生機會。視網(wǎng)膜血管性疾病,引起的玻璃體積血,首先應積極治療原發(fā)病,如果通過檢查發(fā)現(xiàn)眼底的積血不是很多,可以自行吸收,可以用藥物治療一段時間,等到血液吸收到,可以看清眼底,再進行眼底激光,包括藥物的治療。如果說眼底有大量的積血,這時候很難自行吸收,那么醫(yī)生便建議,手術清除眼內(nèi)積血的同時,可以進行眼底激光治療。對于無法判斷眼底的積血量的患者,可以觀察治療一個月,再決定是否手術。近年來隨著玻璃體切割手術的發(fā)展,手術有提前的趨勢,一般醫(yī)生在玻璃體積血,觀察治療兩周無明顯好轉(zhuǎn),即可以進行玻璃體切割手術。01:20
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玻璃體積血的原因有哪些玻璃體積血,主要是由于眼外傷導致的,然后還有自發(fā)性的,還有包括糖尿病、高血壓,這些疾病導致的,再是還有一些手術,也可以導致玻璃體積血。第一,就是糖尿病視網(wǎng)膜病變,導致的玻璃體積血,占這個玻璃體積血的成因的39%-54%;第二,就是發(fā)病源,就是視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離,導致的玻璃體積血,約占12%到17%;再就是玻璃體后脫離,導致的玻璃體積血,一般出血量比較少,有的時候可以自行吸收,或者說藥物促進吸收。如果是眼外傷導致的玻璃體出血,一般都會玻璃體出血,出血量都是比較大的,一般可能都需要手術治療。再就是視網(wǎng)膜中央血管性的疾病,伴隨著一些出血,包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞,導致玻璃體積血的發(fā)生率,也是很大的。然后自發(fā)性的玻璃體積血比較少見,多見于視網(wǎng)膜的炎癥,或者腫瘤性的疾病,然后再就是,手術引起的玻璃體積血,多見于白內(nèi)障手術,再就是視網(wǎng)膜脫離復位手術,這些手術可以導致玻璃體積血。01:45
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玻璃體積血手術怎么做我們知道眼外傷導致的玻璃體積血或者視網(wǎng)膜血管性的疾病導致的玻璃體積血藥物治療之后效果不是很好,往往都得盡快的進行玻璃體積血的手術治療。在日常生活中,經(jīng)常有人會問玻璃體積血手術怎么做,其實這個就是進行玻璃體的切割手術,把這些血塊以及一些炎性的產(chǎn)物徹底的切割掉,然后再注入硅油或者是氣體。硅油和氣體往往起到一個頂壓的作用,就是對視網(wǎng)膜進行支撐,避免發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。而做完手術之后,往往需要保持一個俯臥位,如果是氣體這個一般一兩周就能吸收,所以說往往需要趴一兩周的時間。而如果是硅油,一般三個月之后才取硅油,所以至少要趴一個月的時間,當然在此期間也比較痛苦。語音時長 01:08”
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玻璃體積血渾濁的手術怎么做我們知道,如果玻璃體積血,用藥物治療效果不是很好,特別是治療上一個月之后也沒有明顯的效果,玻璃體積血的范圍也沒有減小,這種情況下可能就得積極的進行手術,否則的話一旦發(fā)生機化有可能會導致網(wǎng)脫,而這個手術很多人都會問該怎么進行操作。其實這個往往就是進行的玻璃體切割聯(lián)合硅油注入手術,這個手術的目的是把這些血塊給切除,同時注上硅油避免發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,硅油主要是起到一個支撐的作用,但是做完這個硅油注入手術之后一定要保持一個固定的體位,往往就是趴著,就是保持俯臥位,這個是比較難受的,肯定會影響日常的生活學習和工作,而且這個體位必須要至少堅持一個月左右,否則的話這個視網(wǎng)膜確實非常容易脫離。語音時長 01:09”
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玻璃體積血混濁的手術怎么做病情分析:玻璃體積血,如果出血量非常大,需要做玻璃體切割術來使得玻璃體腔內(nèi)的積血清除,使玻璃體內(nèi)達到清亮的效果,這種手術屬于微創(chuàng)手術,常常在局麻或者是全麻下進行。手術方式是在眼球表面的鞏膜上行三個小口,使微創(chuàng)器械進入,將玻璃體腔內(nèi)的出血進行灌洗。意見建議:玻璃體積血,是否需要手術取決于患者出血的量以及程度,如果出血比較多,而且經(jīng)過短時間內(nèi),經(jīng)過保守治療無法恢復,這種情況下就需要用玻璃體切割術治療了。
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玻璃體積血手術咋做病情分析:玻璃體積血可根據(jù)病情嚴重程度選擇手術治療或藥物保守治療。引起玻璃體積血的原因眾多,如老年黃斑、糖尿病視網(wǎng)膜病變等,玻璃體脫離過程中牽拉,導致視網(wǎng)膜血管破裂也可能導致玻璃體積血。意見建議:玻璃體積血的治療應根據(jù)其原發(fā)病以及積血量、吸收情況、眼部狀況等觀察三到四個月后綜合考慮。早起避免劇烈運動,臥床休息,同時積極采取藥物治療。有必要時考慮手術治療。
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玻璃體積血手術多久恢復玻璃體積血手術后的恢復時間大概是半個月到1個月,玻璃體積血術后要警惕發(fā)生視網(wǎng)膜脫落,由于此手術會切割玻璃體,一旦沒有玻璃體,視網(wǎng)膜沒有了支撐,會很容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落。玻璃體手術后不要劇烈運動,一定要定期前往醫(yī)院復查,養(yǎng)成良好的用眼習慣和用藥
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玻璃體積血怎么處理出現(xiàn)玻璃體積血之后一定要盡快的去醫(yī)院完善一下眼部B超的檢查,這個往往是做手術,或者是用一下活血化瘀的藥物進行處理。如果是外傷導致的玻璃體積血,為了避免這些積血對周圍組織造成損傷,往往在受傷之后需要盡快的進行手術。這個一般來說就是進行玻璃體切割手術,做完這個手術之后,對屈光介質(zhì)混濁進行了清除,一般來說