問(wèn)甲狀腺冷結(jié)節(jié)和熱結(jié)節(jié)是什么
病情描述:
甲狀腺冷結(jié)節(jié)和熱結(jié)節(jié)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺冷結(jié)節(jié)和熱結(jié)節(jié)是在甲狀腺顯像檢查中根據(jù)結(jié)節(jié)本身顯像劑的分布劃分的。熱結(jié)節(jié)提示高功能的結(jié)節(jié),常見(jiàn)于高功能腺瘤。冷結(jié)節(jié)提示低功能或者無(wú)功能的結(jié)節(jié),比較常見(jiàn)于甲狀腺囊腫,甲狀腺癌,甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)出血等等。
意見(jiàn)建議:
建議甲狀腺冷結(jié)節(jié)的患者結(jié)合甲狀腺超聲和甲狀腺功能,來(lái)明確有沒(méi)有手術(shù)的指征。也可以借助甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查來(lái)明確診斷。
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甲亢和甲狀腺結(jié)節(jié)區(qū)別甲亢是指甲狀腺功能亢進(jìn)癥,是由于甲狀腺素分泌過(guò)多,導(dǎo)致的一系列的臨床綜合征,它是功能性的改變。甲狀腺結(jié)節(jié)則是形態(tài)學(xué)的改變,是指甲狀腺組織出現(xiàn)了異常的結(jié)構(gòu),這些結(jié)構(gòu)可以出現(xiàn)單發(fā)的高功能腺瘤,這種結(jié)節(jié)可以分泌大量的甲狀腺素,出現(xiàn)甲亢的癥狀。所以如果是甲狀腺結(jié)節(jié)導(dǎo)致的甲亢,它是甲亢的一種類型。甲亢是一個(gè)大類,而結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢,是其中的一個(gè)病變的因素,所以兩者之間的區(qū)別是這樣的。01:22
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甲狀腺結(jié)節(jié)是什么意思正常甲狀腺組織是由腺泡細(xì)胞組成的,那么它是很均勻的。當(dāng)它出現(xiàn)了細(xì)胞摞在一起了,變成硬的結(jié)節(jié)了,或者有一些空泡,有粘液,有一些橡膠一樣的那種固體在里面的時(shí)候,就會(huì)形成一些結(jié)節(jié)。那些結(jié)節(jié)一般不具備有分泌的功能,它只是空的組織,它會(huì)壓在那個(gè)地方。如果這個(gè)結(jié)節(jié)大了以后就會(huì)產(chǎn)生壓迫癥狀,有些結(jié)節(jié)還有可能產(chǎn)生惡變的情況。所以要具體情況,具體分析。如果結(jié)節(jié)很大,又有疼痛感或者又有毛刺改變,就需要做一個(gè)甲狀腺的穿刺,來(lái)確定甲狀腺的結(jié)節(jié)是良性的、惡性的。那么良性和惡性的治療方法是不一樣的,需要去醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的診治。01:15
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甲狀腺冷結(jié)節(jié)和熱結(jié)節(jié)是什么甲狀腺的冷結(jié)節(jié)主要考慮是惡性結(jié)節(jié)的可能性大,而甲狀腺的熱結(jié)節(jié)主要考慮是由自主分泌功能的結(jié)節(jié)的可能性大。無(wú)論是哪種結(jié)節(jié)的出現(xiàn),都需要立即手術(shù)處理。當(dāng)然,要在甲狀腺疾病患者自身情況的允許之下進(jìn)行手術(shù)。冷結(jié)節(jié)因?yàn)榭紤]惡性結(jié)節(jié)的可能性大,所以及時(shí)的手術(shù)避免病情進(jìn)一步的進(jìn)展。而熱結(jié)節(jié)因?yàn)榭紤]有自主分泌功能,所以說(shuō)患者一般會(huì)出現(xiàn)體內(nèi)相應(yīng)激素亢進(jìn)的表現(xiàn),只有切除了這個(gè)熱結(jié)節(jié)之后,患者相應(yīng)的表現(xiàn)才有可能被糾正到正常范圍之內(nèi)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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甲狀腺冷結(jié)節(jié)與熱結(jié)節(jié)怎么鑒別甲狀腺冷結(jié)節(jié)與熱結(jié)節(jié)的區(qū)別主要是通過(guò)甲狀腺ECT來(lái)進(jìn)行鑒別診斷的。如果有甲狀腺結(jié)節(jié),進(jìn)行甲狀腺ECT檢查如果結(jié)節(jié)內(nèi)攝锝功能明顯升高,則稱為甲狀腺熱結(jié)節(jié),這種情況大多可以見(jiàn)于甲狀腺高功能性腺瘤。如果甲狀腺結(jié)節(jié)攝锝功能減低,在ECT上可以顯示為甲狀腺冷結(jié)節(jié),這種情況大多提示甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的可能性較大。這時(shí)必須要進(jìn)行細(xì)針穿刺檢查,抽取一定的細(xì)胞做病理,如果有惡性的細(xì)胞則建議及早的進(jìn)行手術(shù)切除治療。如果是甲狀腺高功能性腺瘤,也建議及早的手術(shù)切除治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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甲狀腺冷結(jié)節(jié)是什么病情分析:甲狀腺冷結(jié)節(jié)指的是甲狀腺結(jié)節(jié),沒(méi)有分泌激素的功能,或者說(shuō)結(jié)節(jié)沒(méi)有聚集碘的能力。既往認(rèn)為冷結(jié)節(jié),尤其是單發(fā)的冷結(jié)節(jié),往往提示甲狀腺結(jié)節(jié)有惡變的可能性,但是現(xiàn)在評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)是否為惡性,影像學(xué)有一定的提示,而想要明確診斷還是要行甲狀腺穿刺、病理檢查。意見(jiàn)建議:對(duì)于影像提示有一定惡性傾向的甲狀腺結(jié)節(jié),建議行甲狀腺細(xì)針穿刺進(jìn)行病理檢查,如果明確為甲狀腺癌,建議行直視下的甲狀腺切除手術(shù)。
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什么是甲狀腺冷結(jié)節(jié)病情分析:甲狀腺冷結(jié)節(jié)就是在進(jìn)行甲狀腺核素掃描時(shí),結(jié)節(jié)周邊的血供比較少,導(dǎo)致結(jié)節(jié)內(nèi)的核素?cái)z入比較低。甲狀腺冷結(jié)節(jié)具有惡變的可能,可以進(jìn)行穿刺活檢病理學(xué)檢查,明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。意見(jiàn)建議:甲狀腺結(jié)節(jié)在平時(shí)要多吃消結(jié)散腫的食物,比如薺菜、油菜、括菱、獼猴桃等。同時(shí)要忌煙忌酒,減少食用刺激的食物,比如大蔥、辣椒。
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甲狀腺冷結(jié)節(jié)與熱結(jié)節(jié)怎么鑒別甲狀腺冷結(jié)節(jié)與熱結(jié)節(jié)的區(qū)別主要是通過(guò)甲狀腺ECT來(lái)進(jìn)行鑒別診斷的。如果有甲狀腺結(jié)節(jié),進(jìn)行甲狀腺ECT檢查如果結(jié)節(jié)內(nèi)攝锝功能明顯升高,則稱為甲狀腺熱結(jié)節(jié),這種情況大多可以見(jiàn)于甲狀腺高功能性腺瘤。如果甲狀腺結(jié)節(jié)攝锝功能減低,在ECT上可以顯示為甲狀腺冷結(jié)節(jié),這種情況大多提示甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的可能性較大。這
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甲狀腺冷結(jié)節(jié)是惡性嗎在甲狀腺ECT檢查的時(shí)候,假如出現(xiàn)了冷結(jié)節(jié),考慮此結(jié)節(jié)惡性病變的可能性比較大,此時(shí)建議進(jìn)一步的完善細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,來(lái)明確此結(jié)節(jié)的良惡性。一旦出現(xiàn)了惡性結(jié)節(jié),明確診斷之后,一定要積極的進(jìn)行手術(shù)處理。當(dāng)然手術(shù)之中,還要根據(jù)結(jié)節(jié)是否導(dǎo)致了周圍組織有轉(zhuǎn)移情況,來(lái)進(jìn)一步的評(píng)估手術(shù)的方式,以及術(shù)后的治療。例