問腦出血能打止血的嗎
病情描述:
腦出血能打止血的嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血是可以打止血針的。腦出血早期,病情不穩(wěn)定,隨時有可能繼發(fā)出血的風(fēng)險。為了預(yù)防出血量增加,可以考慮用一些止血的藥物,比如止血敏,止血芳酸等藥物對癥支持治療。
意見建議:
腦出血是神經(jīng)系統(tǒng)常見的疾病之一,腦出血后應(yīng)該根據(jù)出血的部位和出血的量采取不同的治療措施,輕微的可以采取保守的治療方法,主要是用一些止血的,脫水降血壓的,營養(yǎng)神經(jīng)的藥物對癥支持治療。大量的腦出血,危及患者生命的腦出血是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。
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腦出血手術(shù)如何止血腦出血手術(shù)止血,肯定是開顱手術(shù)了。開顱手術(shù)現(xiàn)在是,比我們當(dāng)年學(xué)習(xí)的時候好多了,有個叫雙極電凝的,雙極電凝是個夾子,就是說你可以看見出血了,你就夾到那兒,一踩就燒住了,對周圍的地方都沒有損害,就是很容易止血。這個醫(yī)學(xué)的發(fā)展,它是離不開科學(xué)的發(fā)展,就是說這些儀器越來越先進(jìn)了,止血的手段越來越多,那么止血的效果就會越來越好,這是第一個。第二個,現(xiàn)在你看,顯微鏡也特別好用了,因為我剛工作那會兒,顯微鏡非常不好用,它就是一個桿,直上直下,你調(diào)焦都調(diào)不了,現(xiàn)在叫電子鎖,你隨便動,你一松手啪就鎖住了。所以說它很方便,你就可以看見這個血腫腔室壁,你看哪個地方有出血,我們就用去雙極電凝,有個吸引器,找到血管夾住不出血了,一燒就止住了,就解放了大夫的工作量。這個手術(shù)一下就止住血了,這是一個情況,這是大的出血。還有一種病人他是哪種出血呢,就是說有些病人用了好多抗凝藥,特別像透析的病人,或者是溶栓的病人,這些病人他不是一個小動脈出血,小靜脈出血,他是滲,就像那個墻壁滲水一樣的,這種出血。這是大夫最頭疼的一種出血,怎么辦呢,就是現(xiàn)在有些止血的紗布,止血海綿,這是可吸收的,給他壓到上面,慢慢壓、慢慢壓,止住了止血,也可以達(dá)到。當(dāng)然經(jīng)過這些治療手段的處理,是不是就完全的不再出血了,不會的。有些病人可能回來,你覺得很滿意,可能一回來,怎么又出現(xiàn)個血腫,就說他凝血機制有問題,雖然你現(xiàn)在止住了,但是某個原因他又出血了,這是可能。但是止血方式就是剛才我說的,電凝、壓迫,就這樣的。02:22
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腦出血能轉(zhuǎn)院嗎腦出血的患者,一般發(fā)病比較急,臨床癥狀比較重,這種患者原則上要求就地?fù)尵龋话悴恢鲝埐∪宿D(zhuǎn)院治療。但是對于特殊的患者,比如當(dāng)?shù)蒯t(yī)院不能夠救治這種腦出血的患者,或者醫(yī)療條件或醫(yī)療技術(shù)有限制,不能夠治療,這種病人即使我們冒險,也要讓病人轉(zhuǎn)移到相對規(guī)模比較大的,有專業(yè)治療水平的醫(yī)院,進(jìn)行治療。有些病人還需要做手術(shù),所以有些基層醫(yī)院并不具備搶救腦出血患者的條件,在這種情況下,我們還是主張患者轉(zhuǎn)院的,但是對于普通患者一般不建議轉(zhuǎn)院治療。01:21
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腦出血吃什么能止血腦出血是一種危急重癥,嚴(yán)重的患者是可以導(dǎo)致患者死亡的,病情輕微的也有可能會就是存活也可能會有一些后遺癥,所以這樣的疾病還要盡快控制腦出血的情況,臨床上其實并不主張使用止血藥,對于腦出血的患者治療上有幾個重點:第一,要盡快地控制血壓,把血壓控制到160/90mmHg以下,血壓控制好了以后,能夠有效的降低患者再出血的這種發(fā)生概率。第二,腦出血的患者急性期會有腦水腫的情況,而腦水腫是能夠造成一些嚴(yán)重的后果的,比如腦疝,腦疝有可能導(dǎo)致患者呼吸心跳驟停,所以患者往往需要使用脫水劑盡快降低顱內(nèi)壓。第三,腦出血患者可能會有一些并發(fā)癥,最常見的比如患者因為臥床或者是意識不清,導(dǎo)致痰液堵塞,造成肺部的感染,患者往往需要使用抗炎的藥物。語音時長 1:33”
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拳頭能打腦出血嗎很多原因均可以導(dǎo)致出現(xiàn)腦出血,頭部外傷也是一種比較常見的原因。所以當(dāng)患者頭部受到擊打之后,而且要是患者有臨床癥狀,更應(yīng)該及時到醫(yī)院就診,完善顱腦CT來明確診斷,指導(dǎo)下一步的診療等。腦出血患者比較常見的臨床癥狀就是頭痛,惡心,嘔吐,有的患者也會伴隨說話不清楚,口角歪斜,口角流口水,一側(cè)肢體麻木或者是無力等,嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)意識水平下降,比如說昏睡甚至昏迷等。所以當(dāng)懷疑腦出血之后,一定要及時到醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行下一步的治療,否則只會讓患者病情越來越嚴(yán)重,對患者預(yù)后是非常不利。語音時長 01:12”
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