問(wèn)顱骨骨折怎么手術(shù)
病情描述:
顱骨骨折怎么手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱骨骨折如果是顱蓋骨折合并開(kāi)放性損傷,通常需要進(jìn)行清創(chuàng)處理,然后將骨折片去除,對(duì)腦內(nèi)膜裂口進(jìn)行縫合修補(bǔ),如果骨折的骨片進(jìn)入了顱腔,一般需要進(jìn)行顱腔減壓術(shù)治療,顱底骨折后,需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù),如果骨折后壓迫中樞神經(jīng)引起呼吸功能障礙,一般需要行氣管切開(kāi)術(shù),和顱骨牽引治療。
意見(jiàn)建議:
顱骨骨折手術(shù)后,要適當(dāng)休息,積極預(yù)防顱內(nèi)壓升高,保持顱骨放松,按時(shí)換藥,積極預(yù)防傷口感染,術(shù)后短時(shí)間內(nèi),應(yīng)避免下床活動(dòng),積極按醫(yī)囑應(yīng)用頭孢類(lèi)藥物抗炎消腫治療。
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顱骨凹陷性骨折怎么辦顱骨凹陷性骨折應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)顱骨凹陷的程度以及是否引起腦內(nèi)的損傷來(lái)采取相應(yīng)的治療措施,一般主要包括以下幾種治療方式:第一,一般治療,如果凹陷程度不嚴(yán)重,患者的情緒、狀況良好,也沒(méi)有其他明顯的癥狀,可以通過(guò)一般治療來(lái)改善。第二,藥物治療,主要是對(duì)癥治療、改善局部癥狀為主,在治療的過(guò)程可能會(huì)給鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物,如布洛芬。在藥物治療的過(guò)程中一定要遵照醫(yī)囑,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,會(huì)比較安全。第三,手術(shù)治療,如顱骨凹陷性骨折病情比較嚴(yán)重,并且有明顯的癥狀,通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)凹陷性顱骨骨折出現(xiàn)移位,通過(guò)上述治療效果并不明顯的時(shí)候就需要通過(guò)手術(shù)治療,手術(shù)治療一般主要是以切開(kāi)、固定為主,當(dāng)然也可以通過(guò)手術(shù)將多余的骨折碎片移去,同時(shí)進(jìn)行骨折的手術(shù)復(fù)位,使顱骨恢復(fù)到正常位置。01:41
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顱骨骨折屬腦外傷嗎顱骨骨折原則上不屬于腦外傷,因?yàn)槲覀冋f(shuō)的顱腦損傷指的顱傷和腦傷。顱傷就是指的咱們顱骨骨折、頭皮血腫、頭皮裂傷。腦傷就是咱們說(shuō)的腦外傷,整個(gè)腦組織的一些損害。像咱們說(shuō)的腦震蕩,腦外傷后綜合征,還有腦挫裂傷,或者腦干的挫裂傷,丘腦下部的損害,這些屬于腦損傷。那么骨折屬于顱骨系統(tǒng)的,嚴(yán)格來(lái)說(shuō)它不是腦外傷的一種。01:00
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顱骨骨折怎么手術(shù)其實(shí),顱骨骨折的手術(shù),它分為顱蓋骨折的手術(shù)治療,還有就是顱底骨折的手術(shù)治療。對(duì)于顱蓋骨折的治療原則就是手術(shù)復(fù)位,主要是用于骨折片陷入爐顱腔的深度在一厘米以上,大面積的骨折片陷入顱腔,因骨性壓迫或并發(fā)出血等引起顱內(nèi)壓增高的患者?;蛘呤且蚬钦燮瑝浩饶X組織,引起神經(jīng)系統(tǒng)體征或癲癇的患者。位于大靜脈竇部的凹陷骨折,如引起神經(jīng)系統(tǒng)體征或顱內(nèi)壓增高的患者。也可應(yīng)用手術(shù)整復(fù)或者是拆除陷入的骨折部分。如果缺損過(guò)大,則應(yīng)留日后選擇修補(bǔ),手術(shù)前必須要做好充分的輸血設(shè)備,以防止骨折復(fù)位時(shí)大出血。另外,手術(shù)后應(yīng)該密切觀察以防止再次出血的發(fā)生,從而導(dǎo)致病情的惡化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
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顱骨骨折用作手術(shù)嗎對(duì)于顱骨骨折的患者來(lái)說(shuō),最好還是進(jìn)行手術(shù)治療,因?yàn)轱B骨骨折本身并不會(huì)危及生命,需要緊急處理的是致命的并發(fā)癥。因?yàn)轱B骨骨折有時(shí)可引起嚴(yán)重大量鼻出血,患者可能因?yàn)樾菘嘶蛘咧舷⒅滤?,需要緊急的處理。應(yīng)立即氣管插管,清除氣道內(nèi)血液保證呼吸,隨即填塞鼻腔,有時(shí)需要經(jīng)咽部堵塞鼻后孔,快速的補(bǔ)充失血量,與患者的側(cè)頸部壓迫頸總動(dòng)脈,必要時(shí)行手術(shù)結(jié)扎,以挽救患者的生命。如顱后窩骨折急性期若有呼吸功能紊亂或者脊髓受壓時(shí),應(yīng)及早的進(jìn)行氣管切開(kāi),股骨牽引,必要時(shí)做輔助人工呼吸或者機(jī)器呼吸,甚至施行顱后窩以及頸椎椎板減壓術(shù),若有休克應(yīng)該首先加以糾正。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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顱骨骨折需要手術(shù)嗎?病情分析:顱骨骨折常見(jiàn)的病因是顱腦外傷引起的,還有一少部分是顱骨骨腫瘤導(dǎo)致的病理性骨折,外傷導(dǎo)致的顱骨骨折常伴有顱內(nèi)出血,需要急診手術(shù)治療,對(duì)于凹陷性骨折,移位比較大,二期需要顱骨修補(bǔ)手術(shù)。如果是線(xiàn)性骨折,顱內(nèi)沒(méi)有出血,保守治療就可以了。意見(jiàn)建議:建議保持良好的心態(tài),積極配合治療。規(guī)律作息,少熬夜。不要過(guò)度勞累,注意休息,飲食上吃一些低脂高蛋白食物。
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顱骨骨折要手術(shù)嗎病情分析:顱骨骨折并不一定需要手術(shù),具體要根據(jù)骨折的嚴(yán)重情況來(lái)判斷。輕度的顱骨骨折,比如輕度凹陷或者裂隙性骨折,且沒(méi)有顱內(nèi)并發(fā)癥的話(huà),一般并不需要手術(shù),對(duì)癥治療即可。如果顱骨骨折塌陷明顯,造成顱腔容積減小、顱內(nèi)高壓或者開(kāi)放性顱骨骨折以及顱骨骨折合并顱內(nèi)出血等并發(fā)癥的話(huà),一般需要手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:建議顱骨骨折患者即使程度較輕、不需要手術(shù)治療的,也需要密切觀察。若患者頭痛加劇、出現(xiàn)惡心嘔吐或神志、意識(shí)等方面的變化,要立即復(fù)查頭顱CT,排除遲發(fā)性顱內(nèi)并發(fā)癥的可能。
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顱骨骨折怎么修復(fù)顱骨骨折根據(jù)骨折類(lèi)型及是否損傷腦膜、神經(jīng)及血管,修復(fù)的方法也不同,根據(jù)位置可以分為顱蓋骨折和顱底骨折,根據(jù)形態(tài)可分為線(xiàn)性骨折和凹陷性骨折,根據(jù)是否與外界相同分為開(kāi)放性骨折和閉合性骨折。
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顱骨凹陷骨折手術(shù)適應(yīng)癥顱骨凹陷骨折的手術(shù)適應(yīng)癥,包括以下幾種,首先凹陷的程度超過(guò)一公分的需要進(jìn)行手術(shù)。其次,如果同時(shí)伴發(fā)顱內(nèi)巨大的陰囊膜外血腫,需要進(jìn)行手術(shù)。并且如果出現(xiàn)腦組織受壓表現(xiàn),導(dǎo)致出現(xiàn)肢體活動(dòng)不靈,肌力下降,或者是誘發(fā)癲癇有凹陷的碎骨片,刺入腦組織內(nèi),也是具備手術(shù)指征。對(duì)于與矢狀竇位置的凹陷性骨折手術(shù)要慎重,這