問(wèn)子宮內(nèi)膜異位癥必須手術(shù)嗎
病情描述:
子宮內(nèi)膜異位癥必須手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
子宮內(nèi)膜異位癥多發(fā)生于生育期的女性,會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)不孕,不育,月經(jīng)不調(diào)等癥狀。對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥患者來(lái)說(shuō),可以選擇手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。但是如果患者的病情較輕,也是可以通過(guò)藥物的方式來(lái)進(jìn)行治療的??梢匀フ?guī)醫(yī)院醫(yī)生診斷后,對(duì)癥治療。
意見建議:
建議定期去醫(yī)院診查治療,多吃新鮮的蔬菜水果,少食辛辣刺激性的食物。
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子宮內(nèi)膜異位癥怎么檢查出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀,主要的是先進(jìn)行婦科檢查。婦科檢查有雙合診、三合診,主要是通過(guò)大夫,用手伸入陰道,在腹部觸診子宮的位置,雙側(cè)附件的位置來(lái)了解,可能出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜異位癥的包塊、位置的固定,后穹窿的結(jié)節(jié)等等。另外還可以通過(guò)影像學(xué),比如說(shuō)超聲來(lái)檢測(cè),超聲可以發(fā)現(xiàn)附件的包塊,那么也可以動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),這些包塊的變化。子宮內(nèi)膜異位癥在血清學(xué)上,抽血可以進(jìn)行化驗(yàn),就是CA125,它是一個(gè)標(biāo)志物,通過(guò)CA125的這個(gè)漲幅,可以了解疾病的變化。當(dāng)然子宮內(nèi)膜異位癥,診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是腹腔鏡的探查術(shù),通過(guò)在一些微創(chuàng)的手術(shù),可以真實(shí)的看到子宮外,這些子宮內(nèi)膜異位癥的病灶所在,明確診斷。01:27
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子宮內(nèi)膜異位癥能懷孕嗎子宮內(nèi)膜異位癥目前是一個(gè)世界課題,它是一個(gè)進(jìn)行性加重的良性疾病。那么之所以是進(jìn)行性加重,就是她的痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位灶會(huì)逐漸累及整個(gè)盆腔,累及卵巢,累及輸卵管,甚至影響卵巢功能。所以如果子宮內(nèi)膜異位癥,越早發(fā)現(xiàn)越好,發(fā)現(xiàn)以后越早懷孕越好,這是原則。所以只要發(fā)現(xiàn)以后,及早找醫(yī)生去就診,聽醫(yī)生的建議,及早懷孕,大部分都是可以懷孕的。如果子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)展嚴(yán)重以后,它破壞到卵巢功能,影響到排卵了,自己懷孕就很困難了。甚至有些人需要通過(guò)試管嬰兒、助孕來(lái)解決。所以不論哪個(gè)病人到醫(yī)院來(lái),如果發(fā)現(xiàn)這個(gè)疾病,建議盡早懷孕,不要拖延自己。01:20
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子宮內(nèi)膜異位癥必須手術(shù)嗎子宮內(nèi)膜異位癥的治療包括藥物治療和手術(shù)治療,藥物治療的目的是抑制卵巢功能,阻止內(nèi)異癥的發(fā)展,適用于有慢性盆腔痛,經(jīng)期痛經(jīng)癥狀明顯,有生育要求及無(wú)卵巢囊腫形成者。對(duì)較大的卵巢內(nèi)膜異位囊腫,特別是卵巢包塊性質(zhì)未明者,宜采用手術(shù)治療,藥物治療主要包括非甾體類抗炎藥,口服避孕藥,孕激素等等一些藥物的應(yīng)用。手術(shù)治療的目的是切除病灶,恢復(fù)解剖,適用于藥物治療后癥狀緩解不明顯,局部病變加劇或生育功能未恢復(fù)者,較大的卵巢內(nèi)膜異位囊腫者。腹腔鏡手術(shù)是首選的手術(shù)方法,可以有不同的手術(shù)方式。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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子宮內(nèi)膜異位癥子宮內(nèi)膜異位癥在臨床上,病因還不清楚,主要表現(xiàn)為痛經(jīng)。并且在臨床上大約有50%左右的子宮內(nèi)膜異位癥病人會(huì)表現(xiàn)為不孕不育,所以對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥,臨床上是要積極的給予干預(yù)和治療的。目前治療子宮內(nèi)膜異位癥的方法可以用達(dá)菲林肌肉注射,也可以上曼月樂(lè)環(huán)進(jìn)行治療,曼月樂(lè)環(huán)主要是可以使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)萎縮,這樣異位癥的病灶就會(huì)出現(xiàn)萎縮,在臨床上就達(dá)到治療的目的,曼月樂(lè)環(huán)的有效期是五年,如果五年之后臨床上可以更換曼月樂(lè)環(huán),子宮內(nèi)膜異位癥在絕經(jīng)以后就會(huì)癥狀自然就消失。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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子宮內(nèi)膜異位癥有粘連必須手術(shù)嗎子宮內(nèi)膜異位癥有粘連不是必須手術(shù),需要看具體情況。如果沒(méi)有痛經(jīng)或是生育計(jì)劃,而且沒(méi)有其它合并癥,可以暫時(shí)不手術(shù),因?yàn)椴还苁钦尺B還是子宮內(nèi)膜異位癥,術(shù)后非常容易復(fù)發(fā)。如果癥狀明顯或是不孕癥等需要考慮手術(shù)治療。
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子宮內(nèi)膜異位癥要手術(shù)嗎子宮內(nèi)膜異位癥不一定都需要手術(shù)。如果子宮內(nèi)膜異位到卵巢形成了巧克力囊腫,在這種情況下,如果直徑大于5厘米,還是建議盡快的手術(shù)治療。另外如果患者出現(xiàn)了盆腔的子宮內(nèi)膜異位癥,并且是影響患者不孕的原因,在這種情況下也可以考慮手術(shù)。
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子宮內(nèi)膜異位癥必須動(dòng)手術(shù)嗎子宮內(nèi)膜異位癥不一定必須要?jiǎng)邮中g(shù)。子宮內(nèi)膜異位癥不一定要手術(shù),對(duì)有慢性盆腔痛,經(jīng)期痛經(jīng)癥狀明顯,有生育要求,但沒(méi)有卵巢囊腫形成的患者,一般給予藥物治療。治療的目的一是抑制卵巢功能阻止異位癥的發(fā)展,常用的藥有米非司酮、孕三烯酮、達(dá)那唑等。對(duì)于較大的卵巢囊腫,也就是子宮內(nèi)膜異位囊腫,特別是出現(xiàn)卵巢包塊的
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子宮內(nèi)膜異位癥要手術(shù)嗎子宮內(nèi)膜異位癥不一定要手術(shù),對(duì)有慢性盆腔痛,經(jīng)期痛經(jīng)癥狀明顯,有生育要求,但沒(méi)有卵巢囊腫形成的患者,一般給予藥物治療。治療的目的一是抑制卵巢功能阻止異位癥的發(fā)展,常用的藥有非甾體類抗炎藥、口服避孕藥、孕激素、孕激素受體拮抗劑,孕三烯酮,促性腺激素釋放激素的激動(dòng)劑。對(duì)于較大的卵巢囊腫,也就是子宮內(nèi)膜異