問心房撲動(dòng)是什么癥狀
病情描述:
心房撲動(dòng)是什么癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
心房撲動(dòng),如果心室率不快,就沒有什么臨床表現(xiàn),感覺不到不舒服現(xiàn)象,如果伴有很快的心室率,可以感覺心前區(qū)疼痛或者呼吸困難出現(xiàn)心絞痛或心力衰竭。
意見建議:
要針對(duì)原發(fā)病因進(jìn)行治療,轉(zhuǎn)復(fù)心律,通過采用電復(fù)律或藥物,藥物治療效果可能不是太好。最簡(jiǎn)便有效的方法是直流電復(fù)律。
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動(dòng)一下就出汗是什么原因動(dòng)一下就出汗的原因有很多,首先有可能是植物神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致的,需要服用維生素B1和谷維素進(jìn)行調(diào)理。其次,有可能是因?yàn)闅庋澨搶?dǎo)致的,氣血虧虛的人通常會(huì)自汗、怕冷、神疲乏力、氣短、面色黃白,稍微活動(dòng)就出汗加重。此外,糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、冠心病、肺心病、腎功能不全、惡性腫瘤晚期等多種疾病都會(huì)導(dǎo)致人動(dòng)一下就出汗,所以需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,以確診病因,然后對(duì)癥治療,才能有效的消除或改善癥狀。01:22
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房撲和房顫的區(qū)別房撲與房顫,它都屬于心房快速性的心律失常,當(dāng)然它們兩個(gè)也是不一樣的,房顫的,它的心房的頻率更快,而且更亂,是350次到550次每分鐘,但是房撲呢,我們的電生理的角度,就是說它是典型房撲呢,就是圍繞三尖瓣環(huán)一個(gè)大折返,這種折返它是很規(guī)律的,他的心房的頻率,通常是在300次每分鐘左右,基本上都是很規(guī)律的。我們通過心電圖是不難去發(fā)現(xiàn)的,對(duì)于患者怎么去,能夠甄別是不是房顫,除了心電圖之外,有沒有其他的方法呢,方法可能有限,但是它有一些線索是可以的。比如說他的心跳,持續(xù)的是一個(gè)心動(dòng)過速,比如說都是在150次左右,或者140多次,都是很規(guī)律的情況下,往往提示可能會(huì)有2:1的房撲,房顫的話是絕對(duì)不規(guī)律的,當(dāng)然也有的人大多數(shù)情況下,他脈搏,像房撲的脈搏也是短促的,我們主要是通過心電圖來判斷。心電圖上表現(xiàn),房顫之前有講了,它有它的三個(gè)特點(diǎn),但是房撲呢,同樣它有它自己的特點(diǎn),它的也是P波消失,代之以規(guī)律鋸齒狀的F波,而且F波的頻率是在200毫秒,也就是300次每分鐘,心電圖上2,3,AVF導(dǎo)聯(lián),是呈現(xiàn)一個(gè)負(fù)向的鋸齒波,V1導(dǎo)聯(lián),是呈現(xiàn)一個(gè)正向的鋸齒波,V5V6又是一個(gè)負(fù)向的波。01:46
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心房撲動(dòng)癥狀心房撲動(dòng)是發(fā)生于心房?jī)?nèi)的沖動(dòng)頻率較房性心動(dòng)過速更快的心律失常,當(dāng)心房異位起搏點(diǎn)的頻率達(dá)到250到350次每分鐘的時(shí)候,心房收縮快,而協(xié)調(diào)為心房撲動(dòng)。心房撲動(dòng)的癥狀主要取決于房撲的頻率,發(fā)作時(shí)心室率的快慢,即有無基礎(chǔ)心臟病,輕者可無癥狀,輕度的心慌氣短,重者有明顯的心功能不全,心絞痛的表現(xiàn)。就診時(shí)應(yīng)該注意詢問房撲的頻率和已經(jīng)發(fā)生的時(shí)間,每次發(fā)作時(shí)藥物的應(yīng)用,現(xiàn)在正在應(yīng)用的藥物有無血栓栓塞史。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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心房撲動(dòng)是什么?心房撲動(dòng)是一種心血管疾病為房性心動(dòng)過速與心房顫動(dòng)之間的中間型,并因?yàn)樾姆慨愇黄鸩c(diǎn)頻率達(dá)每分鐘二百五十到三百五十次,且成規(guī)律的形狀,引起心房快而協(xié)調(diào)的收縮。心房撲動(dòng)患者比例為百分之零點(diǎn)零二到百分之零點(diǎn)零五,患者可能會(huì)出現(xiàn)低血壓、頭暈、心悸、心絞痛的癥狀,甚至?xí)霈F(xiàn)心源性休克,心房撲動(dòng)幾乎總是見于器質(zhì)性心臟病的患者,很少見于正常人。最常見于風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄或左心房增大伴心力衰竭的患者最為多見,其次是冠心病、心肌硬化、急性心肌梗死合并心房撲動(dòng)的患者占百分之零點(diǎn)八到百分之五點(diǎn)三。此外,也可見于心肌病、心肌炎、高血壓性心臟病、慢性肺源性心臟病等,大部分的房撲是一種有害的心律失常,其臨床意義在于與其相關(guān)的難以控制的快速心率、室率也和心房顫動(dòng)有密切的關(guān)系以及和心房血栓的形成有潛在的聯(lián)系。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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什么是心房撲動(dòng)病情分析:心房撲動(dòng)簡(jiǎn)稱房撲,是指心房?jī)?nèi)發(fā)出快而規(guī)則、沖動(dòng),引起快而協(xié)調(diào)的心房收縮。常見于心臟疾患,包括無器質(zhì)性心臟病和器質(zhì)性心臟病,如風(fēng)心病、冠心病、高血壓、心臟病等,一些全身疾病如肺栓塞、甲亢、心包炎等也可能發(fā)生房撲。意見建議:患者可表現(xiàn)出心慌、心悸、頭暈、胸悶等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診。
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心房撲動(dòng)嚴(yán)重嗎病情分析:心房撲動(dòng)因?yàn)橛胁环€(wěn)定性,也比較危險(xiǎn),如果控制不好,可以進(jìn)展為房顫,也可以持續(xù)數(shù)年或數(shù)月,由于心房撲動(dòng)時(shí)心房收縮功能仍得以保存,栓塞的發(fā)生率比房顫低。意見建議:需要做心電圖檢查,電解質(zhì),甲狀腺功能和地高辛血液濃度的測(cè)定。還需要做經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖檢查,能夠確定有無心臟結(jié)構(gòu)和功能異常,心房大小及有無附壁血栓等。
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心房撲動(dòng)的發(fā)病機(jī)制目前認(rèn)為心房撲動(dòng)的發(fā)病機(jī)制是心房的環(huán)形折返機(jī)制所導(dǎo)致,此外局灶性異位起搏點(diǎn)自律性增高,也可能是原因之一。根據(jù)房撲大折返環(huán)路的緩慢傳導(dǎo)區(qū),是不是位于三尖瓣環(huán)與下腔靜脈交界的狹部,可以將心房撲動(dòng)分為兩種。第一,典型的房撲又叫峽部依賴性心房撲動(dòng),在心電圖上表現(xiàn)為第Ⅱ、Ⅲ和aVF導(dǎo)聯(lián)F波向下。第二,非典型房
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心房撲動(dòng)的聽診特點(diǎn)心房撲動(dòng)的患者在聽診的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)如果患者房室呈現(xiàn)規(guī)律的傳導(dǎo),比如比例固定在2:1或3:1,這個(gè)時(shí)候心率是整齊的,當(dāng)呈現(xiàn)2:1到4:1或者4:1到6:1的時(shí)候,不同比例下傳的時(shí)候可以表現(xiàn)為心律不齊,這個(gè)時(shí)候聽診第一心音強(qiáng)弱不等,間隔不一,應(yīng)與心房顫動(dòng)相區(qū)別。運(yùn)動(dòng)可以加速心房撲動(dòng)的房室傳導(dǎo)比例,如果由