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• 甲狀腺結(jié)節(jié)如何治療

  甲狀腺結(jié)節(jié)還是要進(jìn)行評(píng)判，看它是良性的還是惡性的，良性的結(jié)節(jié)大部分不需要手術(shù)，需要觀察，除非受巨大壓迫，神經(jīng)壓迫血管引起呼吸困難，聲音嘶啞，需要做手術(shù)，惡性結(jié)節(jié)，我們一般原則上要手術(shù)切除。

  

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  董茂盛 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 3748次

• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性

  甲狀腺結(jié)節(jié)如果我們通過(guò)體檢，查出來(lái)您患有甲狀腺結(jié)節(jié)。首先就是要判定，是良性還是惡性，是非常重要的，決定著我們后續(xù)的治療方案。那么我們?cè)鯓觼?lái)判斷呢，我們現(xiàn)在主要是通過(guò)甲狀腺的超聲的，無(wú)創(chuàng)的判斷手段，甲狀腺超聲應(yīng)用非常廣泛。在B超上怎么判斷呢，如果結(jié)節(jié)邊界比較清楚，形態(tài)比較規(guī)則，內(nèi)回聲也比較均勻，周邊的血流也不豐富，縱橫比也小于1，基本上考慮是一種良性結(jié)節(jié)。如果結(jié)節(jié)超聲形態(tài)上，表現(xiàn)為邊界不太清楚，形態(tài)也不規(guī)則，內(nèi)回聲也不均勻，甚至伴有一些鈣化、鈣化灶，結(jié)節(jié)的周邊有比較豐富的血流表現(xiàn)，縱橫比也大于1，那么這種情況，很大程度上懷疑是惡性結(jié)節(jié)，這是一種甲狀腺超聲上的結(jié)節(jié)良惡性的判斷。再一種方法就是，通過(guò)穿刺活檢的手段來(lái)判斷良惡性，如果結(jié)節(jié)我們通過(guò)影像檢查，判斷它的性質(zhì)并不是太典型，那么這種情況我們可以做甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺，獲取病理組織來(lái)進(jìn)行病理明確診斷。

  

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  張士云 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-10-11 16424次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)如何去分類
  對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的分類來(lái)說(shuō)，按照患者結(jié)節(jié)的良惡性，可以分為良性結(jié)節(jié)以及惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)。對(duì)于良性的甲狀腺結(jié)節(jié)來(lái)說(shuō)，主要見(jiàn)于患者的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，以及甲狀腺腺瘤，對(duì)于大部分患者來(lái)說(shuō)，可以考慮繼續(xù)的予以觀察；如果患者腺瘤出現(xiàn)壓迫癥狀，以及出現(xiàn)患者短期之內(nèi)的增大，可以進(jìn)行外科手術(shù)切除，術(shù)后常規(guī)的予以病理染色切片檢查。對(duì)于惡性的結(jié)節(jié)來(lái)說(shuō)，多考慮是甲狀腺部位的惡性腫瘤，如果患者經(jīng)穿刺活檢病理檢查確診之后，需要早期的予以根治性的腺葉切除手術(shù)。再者根據(jù)患者結(jié)節(jié)的性質(zhì)，可以分為實(shí)性與囊性。對(duì)于實(shí)性的甲狀腺結(jié)節(jié)來(lái)說(shuō)，多考慮是由于組織增生，如部分患者出現(xiàn)甲狀腺部位的腺瘤，以及甲狀腺部位的惡性結(jié)節(jié)。對(duì)于囊性的結(jié)節(jié)來(lái)說(shuō)，其內(nèi)多為液體，部分患者有可能合并有囊內(nèi)的出血。另外，患者經(jīng)過(guò)甲狀腺部位的核素掃描，可以分為熱結(jié)節(jié)、冷結(jié)節(jié)。熱結(jié)節(jié)多考慮為良性，冷結(jié)節(jié)有惡性的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-01-07 1017次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)如何分類?
  甲狀腺結(jié)節(jié)如何分類(1)增生性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫:各種原因，包括碘過(guò)高或過(guò)低、食用致甲狀腺腫的物質(zhì)、服用致甲狀腺腫藥物或甲狀腺素合成酶缺陷等，導(dǎo)致了甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞增生，結(jié)節(jié)形成。(2)腫瘤性結(jié)節(jié):甲狀腺良性腺瘤、甲狀腺乳頭狀癌、濾泡細(xì)胞癌、Hurthle細(xì)胞癌、甲狀腺髓樣癌、未分化癌、淋巴瘤等甲狀腺濾泡細(xì)胞和非濾泡細(xì)胞腫瘤惡性腫瘤以及轉(zhuǎn)移癌。(3)囊腫:結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、腺瘤退行性變和陳舊性出血導(dǎo)致囊腫形成。部分甲狀腺癌，特別是乳頭狀癌也可發(fā)生囊性變。少數(shù)囊腫為先天的甲狀舌骨囊腫和第四鰓裂殘余所致。(4)炎癥性結(jié)節(jié):急性化膿性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎均可以結(jié)節(jié)形式出現(xiàn)。極少數(shù)情況下甲狀腺結(jié)節(jié)為結(jié)核或梅毒所致。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-20 5257次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)怎么分類
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)，根據(jù)通過(guò)甲狀腺彩超觀察結(jié)節(jié)的個(gè)數(shù)，可分為單發(fā)結(jié)節(jié)及多發(fā)結(jié)節(jié)。根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的質(zhì)地可以分為實(shí)性結(jié)節(jié)，囊性結(jié)節(jié)，及囊實(shí)性結(jié)節(jié)。另外，通過(guò)甲狀腺結(jié)節(jié)病理可以分為良性結(jié)節(jié)以及惡性結(jié)節(jié)。意見(jiàn)建議：建議甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，首先要完善甲狀腺功能以及甲狀腺彩超，可以初步通過(guò)彩超來(lái)進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)的分級(jí)。如果評(píng)分在4級(jí)或以上，建議患者及早進(jìn)行相應(yīng)的治療。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-02 1102次

• 乳腺結(jié)節(jié)如何分類
  病情分析：乳腺結(jié)節(jié)主要通過(guò)影像學(xué)評(píng)估進(jìn)行分類。分為1-5類。乳腺結(jié)節(jié)是一個(gè)比較籠統(tǒng)的概念，影像學(xué)表現(xiàn)下的低回聲可能都會(huì)定義為乳腺結(jié)節(jié)。對(duì)于BI-RADS1類的結(jié)節(jié)考慮為增生，不是真正的腫瘤，對(duì)于2類或3累的結(jié)節(jié)考慮良性可能偏大，對(duì)于4類的結(jié)節(jié)考慮有惡性可能，對(duì)于5類的結(jié)節(jié)基本確診惡性。意見(jiàn)建議：乳腺結(jié)節(jié)需要根據(jù)影像學(xué)下的表現(xiàn)進(jìn)行分類，對(duì)于2、3類的結(jié)節(jié)定期復(fù)查就行，對(duì)于4類、5類的結(jié)節(jié)建議活檢，當(dāng)然分類也受很多因素影響的，例如醫(yī)院水平不一樣分類可能也不一樣。
  王春鋒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 4604次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)如何去分類
  甲狀腺結(jié)節(jié)可籠統(tǒng)分為良性和惡性，惡性的就是甲狀腺癌。彩超把結(jié)節(jié)分為1-6個(gè)等級(jí)，級(jí)別越高惡性可能越大，1級(jí)基本是正常甲狀腺無(wú)結(jié)節(jié)，2級(jí)屬于良性結(jié)節(jié)，3級(jí)良性占98%，4級(jí)分為3個(gè)亞型，4a惡性程度占3-49%，4b惡性程度占50-79%，4c惡性程度占80-90%，5級(jí)惡性程度占95%左右，6級(jí)是被
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)分類標(biāo)準(zhǔn)
  甲狀腺結(jié)節(jié)分類標(biāo)準(zhǔn)一般是結(jié)節(jié)的大小和數(shù)量、結(jié)節(jié)的形態(tài)特征、結(jié)節(jié)的形態(tài)狀況、結(jié)節(jié)的細(xì)胞學(xué)特征、結(jié)節(jié)的生長(zhǎng)速度等。甲狀腺結(jié)節(jié)的分類主要包括良性和惡性兩種情況。良性結(jié)節(jié)通常是甲狀腺腺體組織的增生，而惡性結(jié)節(jié)則可能是甲狀腺癌。對(duì)于懷疑惡性結(jié)節(jié)的患者
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-11-22 0次