問垂體瘤需要手術(shù)嗎
病情描述:
垂體瘤需要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體瘤一般是需要手術(shù)治療的。目前臨床上治療垂體瘤主要是以手術(shù)為主,輔以藥物治療以及放射治療。手術(shù)的方法有經(jīng)蝶竇,開顱和伽馬刀。垂體瘤的位置在鞍區(qū),周圍有視神經(jīng),頸內(nèi)動(dòng)脈,下丘腦等重要的神經(jīng)結(jié)構(gòu),所以手術(shù)還是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。建議到大型正規(guī)醫(yī)院就診。
意見建議:
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垂體瘤多大需要手術(shù)任何疾病手術(shù)指征把握都有綜合分析,對(duì)于垂體腺瘤而言,通常大小1cm以內(nèi)屬于微腺瘤,3cm以上屬于大腺瘤。但是患者腫瘤具體有多大,是不是1cm就需要手術(shù)還是3cm就需要手術(shù),實(shí)際上垂體瘤大小不作為手術(shù)指征唯一參考因素。有好多腫瘤,像Cushing病、ACTH型腺瘤或者生長(zhǎng)激素型垂體腺瘤患者往往腫瘤不會(huì)太大,但是癥狀相對(duì)比較明顯,而且異常升高的激素水平對(duì)身體危害也比較大。所以發(fā)現(xiàn)之后,即使腫瘤體積比較小,也會(huì)積極建議進(jìn)行早期手術(shù)、早期治療才可以。而對(duì)于沒有功能的一般腫瘤長(zhǎng)得比較大,這時(shí)候患者才發(fā)現(xiàn)前來就診,肯定要進(jìn)行手術(shù)治療,主要是為了解除腫瘤對(duì)周圍結(jié)構(gòu)壓迫,避免對(duì)周圍結(jié)構(gòu)進(jìn)一步損傷,視力等影響。垂體腺瘤手術(shù)指征的把握,腫瘤大小不是唯一參考因素。01:50
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腦垂體瘤手術(shù)需要開顱嗎垂體瘤目前的治療方案,一共是兩種,一種是開顱,另一種是經(jīng)鼻。開顱主要是一個(gè)比較傳統(tǒng)的方式,適用于巨大垂體腺瘤,就是超過3公分以上的腺瘤,往往需要開顱,因?yàn)檫@時(shí)候垂體瘤往往長(zhǎng)的是,一個(gè)是侵犯雙側(cè)海綿竇,再一個(gè)是往鞍上到三腦室,嚴(yán)重的壓迫視力等等諸多情況,所以說這種巨大的垂體腺瘤往往需要開顱手術(shù),而一般的3公分以下的,就是生長(zhǎng)比較規(guī)則的,目前的常規(guī)方式,都是微創(chuàng)的手術(shù),經(jīng)鼻的手術(shù)治療,這個(gè)現(xiàn)在是比較普遍的現(xiàn)象。01:15
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垂體瘤需要手術(shù)嗎對(duì)于存在垂體瘤的患者來說,假如出現(xiàn)了比較大的垂體瘤,這些患者往往內(nèi)科保守治療效果不好,患者可能會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)包括經(jīng)額開顱手術(shù)治療和經(jīng)鼻蝶顯微手術(shù)治療,如果瘤體向上生長(zhǎng),這些患者需要在全麻下進(jìn)行手術(shù)的切除治療,這樣才能改善患者的癥狀,這種手術(shù)對(duì)機(jī)體的損傷比較大,術(shù)后恢復(fù)所需要的時(shí)間也比較長(zhǎng)。假如患者垂體瘤是向下生長(zhǎng)的,這些患者具有手術(shù)治療的指征,可以選擇經(jīng)鼻蝶顯微手術(shù)治療,這種手術(shù)對(duì)機(jī)體的損傷比較小,并且患者術(shù)后恢復(fù)也比較快。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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垂體瘤需要手術(shù)嗎垂體瘤小腺瘤,也就是微腺瘤,還有大腺瘤,是超過一個(gè)厘米的腺瘤,所以垂體瘤需要根據(jù)大小和功能進(jìn)一步的決定這種瘤是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。比如泌乳素瘤在女性常常是微腺瘤,因?yàn)檩^早的出現(xiàn)功能的改變,影響了女性患者的月經(jīng),甚至出現(xiàn)不孕。發(fā)現(xiàn)較早,是小于一個(gè)厘米的微腺瘤,通過溴隱亭藥物治療多數(shù)能夠控制生長(zhǎng),縮小瘤體,減輕泌乳素的水平,得到臨床癥狀的緩解。而大腺瘤發(fā)現(xiàn)的較晚,多見于男性,多數(shù)通過藥物治療也能得到一定的控制,必要的時(shí)候需要進(jìn)行手術(shù)的治療。所以根據(jù)患者腫瘤的情況和類型大小來進(jìn)一步的確定。語音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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垂體瘤手術(shù)需要多久病情分析:對(duì)于垂體瘤的患者,手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短與垂體瘤的大小、位置有很大的關(guān)系,垂體瘤體積越大,切除所需要的時(shí)間也比較長(zhǎng),垂體瘤越小,相對(duì)來說手術(shù)的過程越短,另外還與在手術(shù)過程中過程是否順利,有很大的關(guān)系。意見建議:建議對(duì)于垂體瘤的患者,在手術(shù)前要盡可能的完善相關(guān)的檢查,積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備工作,尤其對(duì)于一些老年患者來說,手術(shù)前要進(jìn)一步評(píng)估患者的心肺功能,盡量完善術(shù)前準(zhǔn)備工作,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
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垂體瘤多大需要手術(shù)病情分析:垂體瘤是垂體部位比較相對(duì)常見的腫瘤。大多數(shù)是功能性的,會(huì)影響到內(nèi)分泌的紊亂。垂體瘤長(zhǎng)多大需要手術(shù),主要取決于具體的病情。意見建議:對(duì)于我們分泌功能的垂體瘤,對(duì)內(nèi)分泌構(gòu)成影響,一般水體的直徑小于一厘米,不需要手術(shù)進(jìn)一步查證,如果超過一厘米以上,可以選擇手術(shù)切除。對(duì)于內(nèi)科治療無效,而且反復(fù)出現(xiàn)內(nèi)分泌功能的紊亂,無論大小都應(yīng)該手術(shù)切除。
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泌乳素垂體瘤需要手術(shù)嗎不是所有的泌乳素垂體瘤,都需要進(jìn)行手術(shù)治療。有一部分泌乳素垂體瘤的患者,如果說患者本身垂體瘤的體積不是很大,沒有對(duì)患者產(chǎn)生顱內(nèi)的腫瘤壓迫癥狀的話,也就是說患者沒有出現(xiàn)頭痛,惡心嘔吐等典型的臨床癥狀的話,一般優(yōu)先選擇藥物保守治療。藥物保守治療的話,優(yōu)先選擇溴隱亭,溴隱亭的具體使用劑量,還有方法,要在臨
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腦垂體瘤需要手術(shù)嗎如果腦垂體瘤患者出現(xiàn)明顯的癥狀,比如頭痛、頭暈、視力下降、視野缺損等等癥狀,需要馬上做手術(shù)切除。如果腦垂體瘤體積比較小,患者的癥狀不明顯,或者患者對(duì)手術(shù)不耐受,也可以服用藥物控制?;颊卟灰刑蟮男睦韷毫?,大多數(shù)的腦垂體瘤是良性的,做手術(shù)可