問甲亢需要手術嗎
病情描述:
甲亢需要手術嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲亢是否需要手術治療,根據(jù)患者的病情來決定治療方法,目前臨床上多采用抗甲狀腺藥物,放射碘治療以及手術治療。藥物方面常用的藥物為甲巰咪唑和丙基硫氧嘧啶。手術治療適合甲狀腺重大顯著,或者是高度懷疑甲狀腺惡性腫瘤的或甲狀腺腫大有壓迫氣管引起呼吸困難者。
意見建議:
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甲亢需要終身服藥嗎甲亢中最常見的Graves病,它的治療療程是一年半到兩年。在這個治療過程中,我們最好不要隨意停藥,應該在醫(yī)生的治療幫助下,根據(jù)患者的甲狀腺功能,及患者的癥狀,可以減藥,在患者癥狀穩(wěn)定以后可以考慮停藥。甲亢也是可以治愈的,不需要終身服藥。但是有一部分甲亢病人停藥以后再次出現(xiàn)甲亢復發(fā),或者甲亢癥狀反彈的情況,這個時候我們需要長期服藥治療。如果您服用抗甲亢藥物不能耐受,可以選用碘131和手術治療。01:30
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甲亢化驗血需要空腹嗎甲亢化驗血不需要空腹。甲亢化驗血其實主要需要化驗的東西有幾項:甲狀腺功能,就是三碘甲狀腺原氨酸T3,甲狀腺素T4,促甲狀腺激素TSH,這些甲狀腺激素的水平叫做甲狀腺功能;還要化驗甲狀腺相關的抗體,一般是促甲狀腺受體抗體TRAb,甲狀腺球蛋白抗體,和甲狀腺過氧化酶抗體,以及甲狀腺微粒體抗體等抗體,它們本身并不會受到進食的影響。但是在甲亢治療過程中會涉及到藥物治療,如甲巰咪唑或者丙硫氧嘧啶,而藥物治療過程中需要監(jiān)測不良反應,主要是監(jiān)測有無白細胞降低和肝功能異常,化驗肝功能的時候建議要空腹,避免進餐對肝臟轉氨酶造成影響。01:11
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甲亢需要手術嗎甲狀腺功能亢進癥,手術治療是其中的一個方法,但是,并不是說對所有的患者,都是需要手術治療的,現(xiàn)在臨床上對于剛發(fā)現(xiàn)甲亢的時候,一般還是首先診斷明確之后,采用抗甲狀腺藥物治療,甲狀腺甲亢的手術指征有它具體的規(guī)定,比如對于繼發(fā)性的甲亢或者是甲狀腺高功能腺瘤,或者中度以上的原發(fā)性的甲亢或者甲狀腺腺體比較大,有壓迫癥狀,或者是有一些特殊類型的甲亢,比如胸骨后的甲狀腺腫等等,再就是有抗甲狀腺藥物或者是碘131治療之后復發(fā)的,或者是對那些長期堅持用藥有困難的患者,可以考慮給予手術治療。此外,由于甲亢可能會對妊娠造成不良影響,而的妊娠有的時候也可以加重甲亢,所以說如果是在妊娠早期和晚期的時候,除了這兩個時期之外,不建議做手術,中間的時候可以考慮做手術治療,現(xiàn)在醫(yī)療環(huán)境下,一般不會對妊娠期的女性進行手術的處理。語音時長 1:45”
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甲亢需要手術治療嗎甲狀腺功能亢進癥,手術并不作為首選,只有當中重度甲亢,長期使用藥物無效,停藥后復發(fā)或者不愿意長期服藥的人,才適合手術。同時甲狀腺巨大,有明顯的壓迫癥狀,胸骨后甲狀腺腫伴有甲亢,結節(jié)性甲狀腺腫伴有甲亢,也適合手術治療。有一些情況是不能手術的,比如較重或者發(fā)展較快的浸潤性突眼,合并有比較重的心臟,肝臟,腎臟,肺部疾病,全身狀況比較差,不能耐受手術的人,懷孕早期和懷孕晚期也不適合手術,輕度的甲亢,也不需要手術,甲亢未控制,代謝率比較高的人,也不適合手術。手術前必須使用抗甲狀腺藥物充分治療,讓癥狀得到控制,心率<80次/分。語音時長 01:11”
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甲亢需要手術治療嗎甲亢患者一般不需要手術治療。手術治療的風險大,一般用于甲狀腺腫大到嚴重影響生活,并有可能癌變時采用。建議藥物治療為主,配合中藥調(diào)理?;颊邞{(diào)整好心態(tài),平時注意飲食結構,忌食含碘類高的食物,多吃高蛋白高熱量的食物。注意休息少量運動。
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甲亢需要進行手術治療嗎?病情分析:只有少部分的甲亢患者需要手術治療,比如甲狀腺明顯的腫大,伴有壓迫癥狀,胸骨后的甲狀腺腫。甲亢合并甲狀腺癌,藥物治療不能耐受,有這些情況,就可以考慮手術治療的辦法。意見建議:建議甲亢的患者如果準備手術治療,手術之前應該提前兩周使用抗甲狀腺藥物,使甲狀腺功能控制到正常,心率降下來以后再手術。
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甲亢需要手術嗎不一定,甲亢手術是有指征的,要按照病情來決定,若甲亢患者甲狀腺腫大不明顯,病情可以通過藥物或碘131放射治療可以控制,癥狀得到改善,且檢查指標正常者可以不用手術,但是若甲狀腺顯著腫大(80g以上),中或嚴重甲亢,且長期服藥無效或多次復發(fā),細胞學檢查懷疑惡變者大多需要手術治療。
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甲亢手術前需要停藥嗎?大多數(shù)甲狀腺亢進機能證患者通過藥物和碘131治療可控制病情,達到治療的目的,但部分重度甲亢患者通過藥物治療一年左右,癥狀無明顯緩解者,則需選用甲亢手術治療。甲亢術前有許多注意事項:一,慢性疾病的常用藥物需告知一聲,病情控制平穩(wěn)時方能進行手術;二,長期服用抗凝藥物如阿司匹林,波立維等則須在手術前停藥一