問蕁麻疹血管炎血沉正常怎么回事
病情描述:
蕁麻疹血管炎血沉正常怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
蕁麻疹性血管炎血沉檢查一般血沉增快,當(dāng)然有時(shí)在炎癥比較輕的情況下也可以正常,血清補(bǔ)體水平是降低的,尤其是c4水平降低更明顯。直接熒光檢查顯示,血管壁及周圍有免疫球蛋白及補(bǔ)體顆粒狀,再結(jié)合相應(yīng)的臨床表現(xiàn)基本上是可以確診的,對(duì)于蕁麻疹性血管炎要選擇激素進(jìn)行治療,并且密切觀察并對(duì)癥處理激素等不良反應(yīng)。
意見建議:
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蕁麻疹樣血管炎和慢性蕁麻疹的區(qū)別蕁麻疹是我們身體上一過性的風(fēng)團(tuán)反應(yīng),它實(shí)際上就是一種小血管的擴(kuò)張,引起的皮膚的紅斑和風(fēng)團(tuán),實(shí)際上它也是血管的改變。但是它這種血管的改變是一過性的,血管炎就不一樣了,血管炎就是已經(jīng)有炎癥了,它主要是免疫復(fù)合物,各種不同原因造成的免疫復(fù)合物,而引起局部的炎癥反應(yīng)。在炎癥反應(yīng)過程中間,血管炎癥反應(yīng)過程中間,有一些風(fēng)團(tuán)樣的反應(yīng),實(shí)際上它可以伴隨其他的很多一些其他的癥狀,比如有紫癜、潰瘍,甚至糜爛,有的時(shí)候還有這種結(jié)節(jié)等等,都可以伴隨的。它實(shí)際上屬于一種血管炎的改變。所以蕁麻疹和血管炎,血管炎可以伴隨蕁麻疹的臨床表現(xiàn),但是血管炎本身有很多其他的一些臨床表現(xiàn),一些血管炎性的病癥。所謂慢性,一般的蕁麻疹,風(fēng)團(tuán)超過六周以后就叫慢性的了。01:38
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慢性蕁麻疹是怎么回事慢性蕁麻疹是我們的風(fēng)團(tuán),或血管神經(jīng)性水腫,超過了六周時(shí)間,而且伴隨著非常劇烈的瘙癢,那么這樣一個(gè)臨床表現(xiàn),叫做慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹它既然是慢性,肯定有它的病因的,那么這種因素自己也可以找,也可以到醫(yī)院去找,所以有什么過敏原檢測(cè),什么IgE的這種水平的檢測(cè)等等。當(dāng)然關(guān)鍵的還是通過,我們來詢問病人,或者病人自己想,在最近一段時(shí)間內(nèi),我跟以前有什么不一樣,比方說吃了什么東西沒有,吃了什么藥沒有,或者說換了一個(gè)什么環(huán)境沒有,比方說新裝修的房子、油漆等等,到哪個(gè)地方去接觸什么東西,比如說到野外,去接觸一些什么花粉等等。所以它這個(gè)原因非常非常復(fù)雜,一個(gè)是外界的一個(gè)是內(nèi)在的,外界的你肯定接觸,世界萬物你接觸到,可能對(duì)某個(gè)東西你就過敏了,過敏以后就形成了這種風(fēng)團(tuán),或者說血管神經(jīng)性水腫了,那么你這樣的話時(shí)間超過六周,所以還有一種就是內(nèi)在的,最近有什么疾病沒有,包括寄生蟲感染都可以。小孩有好多慢性蕁麻疹,就是因?yàn)槎亲永镉谢紫x等等,都可以引起一個(gè)風(fēng)團(tuán)的改變,很癢的,所以它這個(gè)確實(shí)來講,這個(gè)就像我們?nèi)祟?,在生活的自然環(huán)境中間,不僅是外在環(huán)境和內(nèi)在環(huán)境,外在環(huán)境中間有物理的,化學(xué)的、生物的,內(nèi)在環(huán)境中間,有沒有什么感染性疾病,是不是吃了一些什么食物、藥物,飲料、氣味、氣體等等,這都是它的一個(gè)明顯的一些因素。所以我們要了解慢性蕁麻疹的話,關(guān)鍵還是要找到它的誘發(fā)因素。02:14
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蕁麻疹血管炎血沉正常蕁麻疹性血管炎血沉檢查一般血沉增快,當(dāng)然有時(shí)在炎癥比較輕的情況下也可以正常,血清補(bǔ)體水平是降低的,尤其是c4水平降低更明顯。?自身抗體滴度陽性,包括aaa雙電、DNA抗體、抗ssassb抗體等,類風(fēng)濕因子陽性,循環(huán)免疫復(fù)合物水平增高,另外血液常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn),外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或增加,是中性粒細(xì)胞比例增加,血沉快,最常見的為嚴(yán)重而持久的低補(bǔ)體血癥,尤其是c4補(bǔ)體。直接熒光檢查顯示,血管壁及周圍有免疫球蛋白及補(bǔ)體顆粒狀,再結(jié)合相應(yīng)的臨床表現(xiàn)基本上是可以確診的,對(duì)于蕁麻疹性血管炎要選擇激素進(jìn)行治療,并且密切觀察并對(duì)癥處理激素等不良反應(yīng)。語音時(shí)長 1:36”
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蕁麻疹性血管炎補(bǔ)體正常血沉快蕁麻疹性血管炎有免疫復(fù)合物、免疫功能異常的因素參與,所以患者可以出現(xiàn)補(bǔ)體、血沉以及免疫球蛋白的異常。蕁麻疹性血管炎表現(xiàn)為皮疹,以水腫性的紅斑和風(fēng)團(tuán)為主,皮疹消退時(shí)間是超過24小時(shí)的。其治療,在常規(guī)的使用抗組胺h2受體阻抗劑,如氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀、苯海拉明、非那根、氯苯那敏等。還要用免疫調(diào)節(jié)劑常規(guī)的使用的有白芍總苷、山莨菪堿以及玉屏風(fēng)顆粒等,綜合治療以達(dá)到改善局部的炎癥狀態(tài),改善局部的組胺釋放狀態(tài),改善局部的血管炎癥狀態(tài)。語音時(shí)長 1:34”
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蕁麻疹和蕁麻疹血管炎蕁麻疹和蕁麻疹型血管炎是兩種不同的疾病,蕁麻疹為過敏性疾病,蕁麻疹性血管炎屬于免疫復(fù)合物性疾病。蕁麻疹在臨床上主要表現(xiàn)為分團(tuán),紅斑,皮疹可以24小時(shí)之內(nèi)消退,最后不留痕跡。而蕁麻疹血管炎皮疹表現(xiàn)和蕁麻疹很像,但是持續(xù)時(shí)間比較長,往往在24到72小時(shí),皮疹消退后留有色素沉著以及脫屑。 蕁麻疹容易累及呼吸道,消化道粘膜,出現(xiàn)喉頭水腫,呼吸困難,憋喘以及惡心嘔吐,腹瀉,腹脹,腹痛等。蕁麻疹型血管炎容易伴有關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)炎,晚期容易引起腎損害等。蕁麻疹首選藥物是抗組胺藥物進(jìn)行治療,而蕁麻疹性血管炎屬于免疫性疾病,首選藥物為糖皮質(zhì)激素治療。
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血管炎蕁麻疹是怎么回事蕁麻疹性血管炎,是一種免疫復(fù)合物性疾病,它的特點(diǎn)是風(fēng)團(tuán)樣的皮疹,時(shí)間長,伴有低菩提血癥,屬于一種白細(xì)胞碎裂性血管炎的表現(xiàn),原因與寒冷,毒細(xì)菌寄生蟲感染等是有關(guān)系的。往往伴有不規(guī)則發(fā)熱,另外患者容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛以及關(guān)節(jié)炎。 有些患者的蕁麻疹血管炎,常常是皮肌炎,系統(tǒng)紅斑狼瘡等疾病的早期癥狀,應(yīng)該密切觀察病情變化??梢愿鶕?jù)臨床表現(xiàn),比如說出現(xiàn)了紅斑風(fēng)團(tuán)持續(xù)24小時(shí)以上,伴有發(fā)熱關(guān)節(jié)疼痛,腹痛,淋巴結(jié)腫大等,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查血沉增快,伴有低補(bǔ)體血癥,這些情況再加上病理檢查顯示白細(xì)胞碎裂性血管而言基本上可以確定為這個(gè)疾病。
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蕁麻疹血管炎是血管炎嗎蕁麻疹血管炎是血管炎,屬于白細(xì)胞碎裂性血管炎,為免疫復(fù)合物型疾病。被變成比較長,常達(dá)數(shù)月,有些患者長達(dá)數(shù)年的時(shí)間。臨床表現(xiàn)主要如下第一,周身皮膚會(huì)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣的損害,類似蕁麻疹,但是皮疹持續(xù)時(shí)間比較長,超過24小時(shí),皮疹消退之后容易留有色素沉著,如伴有關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大、腹部不適、晚期甚至?xí)?/div>血管炎性蕁麻疹陰性正常嗎血管炎性蕁麻疹通常指的是蕁麻疹性血管炎,屬于蕁麻疹的一種類型,蕁麻疹性血管炎陰性是正常的。蕁麻疹性血管炎是由于系統(tǒng)性血管炎所導(dǎo)致的皮膚異常表現(xiàn),可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服糖皮質(zhì)激素類藥物,比如甲潑尼龍片、醋酸潑尼松片等,通過積極的治療后檢查指標(biāo)會(huì)恢復(fù)正常,顯示為陰性,所以屬于正?,F(xiàn)象,患者無需過度擔(dān)心,正
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