問小兒腎積水一定要手術嗎
病情描述:
小兒腎積水一定要手術嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒腎積水有一部分是不需要手術的,但是要長期復查,監(jiān)測腎積水的變化,評估腎功能,以及腎皮質的厚薄。所以孩子還需要進一步的檢查,行泌尿系造影,逆行膀胱尿道造影,CT平掃和增強,以及腎臟ECT,評估腎功能和明確腎積水原因,采取針對性治療措施。
意見建議:
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小兒腹股溝疝氣一定要手術嗎有一部分早產兒或者身體發(fā)育不良的,在幾個月的時候,發(fā)現了腹股溝疝。在早期如果患者沒有出現局部包塊嵌頓的情況,可以等到患者一歲以后。因為一歲以內,可能患者一方面做手術太小,麻醉的風險比較大。另外一歲以內,有一部分患者還有腹股溝疝自愈的機會。所以一般至少要等到一歲以后再進行手術,在一歲之前家長可以注意護理,注意觀察有沒有嵌頓的情況,有的小朋友可以給他局部用疝氣帶,起到局部壓迫的效果。01:10
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小兒腎積水都要手術嗎小兒腎積水都要手術,目前只是手術解決根本的問題,能解決病因??墒钦f不一定馬上手術。小兒腎積水,如果積水量比較小,可以動態(tài)的觀察。在之間一定要做CTU,ct下的泌尿系統(tǒng)造影,能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個地方狹窄,比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄,腎盂和膀胱連接部的狹窄,還能看清對側,有沒有積水,有時候積水都是雙側的。所以說動態(tài)觀察能推遲,小孩手術是越大了以后,外科醫(yī)生越好操作,小孩越大了以后,他耐受性越強。所以盡量的稍大一點,可有的手術它就是必須早做,里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來說,可能早晚的問題都要手術治療。01:47
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小兒腎積水一定要手術嗎腎積水引起的原因是多樣的,針對不同的病因治療,絕大多數患者需要手術治療,爭取時間解除梗阻,恢復腎功能時治療腎積水的關鍵,及時治療療效均滿意。急性完全性的梗阻要及時手術,梗阻24小時后解除將導致腎單元的損壞,梗阻十天腎功能下降30%,梗阻三十到四十天,腎功能損害難以修復。慢性梗阻解除越早越好,經過一段時間腎功能的改善,尤其是兒童,一側腎積水切除,對側腎功能正常,不影響健康。語音時長 1:06”
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腎積水一定要手術嗎腎積水是否手術主要取決于腎積水的病因以及積水的程度。如果是由于結石導致的暫時性的腎積水,在結石排出之后,腎積水大多可以恢復,這種情況下是可以繼續(xù)觀察不做手術。如果患者結石時間較長,即使結石處理后,身上的積水可能不會完全恢復,多次復查仍然提示是腎積水狀態(tài),但是此時無需手術治療,可以定期的復查泌尿系彩超,了解腎積水的程度有無加重。如果腎積水程度一直沒有變化,又沒有明確的其他癥狀,這種腎積水一般是不需要手術,只需要定期復查的。語音時長 1:37”
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腎積水一定要手術嗎病情分析:腎積水不一定需要手術治療,比如腎結石等病因引起的輕度腎積水,在早期可能通過保守治療效果就比較好,只有腎積水比較嚴重的時候,可能才需要手術治療。意見建議:對于腎積水的患者,目前在臨床上主要也是進行微創(chuàng)手術治療,比如進行經皮腎鏡結石碎石取石手術治療,就可能會取得比較好的療效。
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腎積水一定要做手術嗎病情分析:腎積水不一定都需要做手術治療。對于輕度腎積水的患者,可能通過保守治療就可以取得比較好的效果,對于中重度腎積水的患者,才可能需要進行手術治療。意見建議:對于腎積水的患者,在治療之后要進行定期的復查,通過復查可以了解患者腎臟功能恢復的情況,比如進行腎臟彩超,進行腎功能化驗。
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前列腺增生腎積水一定要手術嗎前列腺增生腎積水不一定要手術,患者需要根據自身疾病選擇治療方法。前列腺增生和老齡以及性激素異常有關,而前列腺增生早期一般沒有明顯癥狀或者只是有輕微的尿頻、夜尿多等,還可能會因為壓迫尿道而引起上尿路排空困難,使患者出現腎積水現象,如果前列腺增生沒有對生活以及睡眠造成影響,引發(fā)的腎積水也沒有明顯癥狀,并
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腎積水一定有結石嗎腎積水的患者并不一定是結石阻塞造成的。泌尿系統(tǒng)的炎癥、感染、輸尿管的粘連、狹窄都會引起腎積水的情況。如果不及時的采取治療,那么可能會導致腎積水進一步加重,造成腎功能的損傷,患者通常會出現腰腹部脹痛,有時還會出現惡心、頭暈等癥狀?;颊咴谌粘I钪幸郧宓嬍碁橹鳎苊庑晾?、油膩、刺激性的食物,多飲水,