問怎樣確診過敏性紫癜
病情描述:
怎樣確診過敏性紫癜
答醫(yī)生回答
病情分析:
本病的診斷是一個臨床診斷,根據(jù)分批、反復出現(xiàn)以下肢為主的可觸及性紫癜,伴有胃腸道或關(guān)節(jié)的癥狀或腎臟受累及的表現(xiàn)、血小板計數(shù)正常等可診斷此病。組織病理的直接免疫熒光檢查,血管周圍可見IgA的沉積是本病的特征,可用此來與其他血管炎鑒別。
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如何確診小兒過敏性紫癜過敏性紫癜的確診,最主要是要看到過敏性紫癜的典型樣的皮疹。過敏性紫癜主要是雙下肢出現(xiàn)的,有的跟出血點一樣的皮疹,有的雙上肢也可以有,它的皮疹還是比較特異的。但是過敏性紫癜要和血小板減少性的紫癜相鑒別,因為血小板減少性紫癜,是因為血小板減少引起的一個皮疹,這個皮疹跟過敏性紫癜還是很像的。但是血小板減少性紫癜的皮疹,可以全身都出現(xiàn),而且我們查血常規(guī),可以發(fā)現(xiàn)血小板是正常的。如果發(fā)現(xiàn)血小板下降,就是血小板減少性的紫癜,如果血小板正常,那一般都是過敏性的紫癜,這個診斷還是比較容易的。另外過敏性紫癜,可以有全身多器官的損傷,比如腹痛、有消化道的癥狀,有血尿、有蛋白尿這些表現(xiàn)。總之過敏性紫癜,主要要看有典型的皮疹,然后再有其他的表現(xiàn),就可以確診了。01:30
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過敏性紫癜怎樣查過敏源對于過敏性紫癜的病人,家長、病人經(jīng)常問,大夫我是不是需要查過敏源的問題。因為過敏性紫癜的原因,并不是很明確,而且咱們現(xiàn)在查的過敏源,就是種類是很多,像醫(yī)院可能能查上千種。但是對于自然界的東西是很多的,不是因為某個過敏之后,引起過敏性紫癜,只能夠給你查常規(guī)的一些。而且有些過敏源是很不好控制的,比如感染,就是知道是因為鏈球菌感染引起的,只能盡量避免,所以查了有的也沒有用。特別是鏈球菌感染,沒有法查,只能懷疑鏈球菌感染。目前對于大部分的過敏性紫癜,如果頭一次得不是很重的,一般不查過敏源。如果反復出,會給你查過敏源。另外過敏源里面,有些也會進行鑒別,不是你查過敏源,比如對雞蛋過敏,就一定是引起過敏性紫癜的因素。02:07
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過敏性紫癜怎樣確診可以通過臨床癥狀以及相關(guān)的檢查進行確診。過敏性紫癜在臨床上比較常見,患病后患者的主要癥狀以皮膚出血點為主要表現(xiàn),也可出現(xiàn)腹痛、關(guān)節(jié)痛、血尿等臨床表現(xiàn),僅有皮膚損害者稱為單純性紫癜;伴有腹痛、腹瀉、便血,甚至胃腸道出血者稱為胃腸型紫癜;伴有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、甚至關(guān)節(jié)腔積液者稱為關(guān)節(jié)型紫癜;伴有血尿、蛋白尿等腎損害者稱為腎型紫癜?;颊呋疾『髴皶r去正規(guī)醫(yī)院就診,可以通過病理學檢查確診,病理學檢查可見到有白細胞破碎性血管炎,并且進行實驗室檢查,如血、尿、糞三大常規(guī),糞OB試驗等可以明確的進行確診。語音時長 01:21”
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如何確診過敏性紫癜首先過敏性紫癜的患者主要是出現(xiàn)皮膚的損害,是一種侵犯皮膚和其他的器官細小動脈和毛細血管的過敏性血管炎。發(fā)病的原因可能是病原體感染,藥物作用和過敏,使體內(nèi)形成IgA和IgB的循環(huán)免疫復合物,然后沉積于真皮的上層毛細血管引起的血管炎。主要表現(xiàn)就是紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)痛和腎損害。對于過敏性紫癜的鑒別疾病就是血小板減少性紫癜,血小板的這個數(shù)目會有明顯的下降,檢查血常規(guī)可以進行鑒別診斷。另外還有過敏性紫癜腎型的患者可以出現(xiàn)這個血尿和蛋白尿,應該與鏈球菌感染后的腎小球腎炎,還有IgA腎病進行鑒別,這樣應該就能夠得到確診的情況。語音時長 1:18”
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過敏性紫癜怎樣確診過敏性紫癜表現(xiàn)為皮膚瘀點,多出現(xiàn)于下肢關(guān)節(jié)周圍及臀部,紫癜呈對稱分布、分批出現(xiàn)、大小不等、顏色深淺不一,可融合成片,一般在數(shù)日內(nèi)逐漸消退,但可反復發(fā)作,病人可有胃腸道癥狀。
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怎樣醫(yī)治過敏性紫癜這種情況要臥床休息,單純紫癜可以口服鈣劑,維生素c,抗組胺制劑,等藥物。如果有發(fā)熱及關(guān)節(jié)炎,需要用皮質(zhì)激素治療,如果有腎改變,需要用免疫抑制劑。建議到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診用藥,不要自行治療,少吃容易過敏的食物,原來沒有吃過的食物也不要吃。
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過敏性紫癜過敏性紫癜是兒科比較常見的一類疾病,是由于血管的病變引起的一種血管變態(tài)反應性疾病,是由于機體的免疫功能異常,導致對于某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應,引起毛細血管的脆性以及通透性增加,血液向血管外滲出,引起皮膚紫癜、黏膜出血以及部分器官的出血。同時可以伴有血管神經(jīng)性水腫、蕁麻疹等其他過敏現(xiàn)象。本病多見于青少
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怎樣排除過敏性紫癜過敏性紫癜是一種自限性的急性出血癥,可以侵犯皮膚和其他器官的細小動脈,和毛細血管的過敏性血管炎。發(fā)病的原因可能是病原體感染,藥物作用還有過敏引起的和igg的免疫復合物,沉積于真皮的上層毛細血管而引起的血管炎。主要表現(xiàn)就是紫癜,腹痛,關(guān)節(jié)痛和腎損害,但是一般的這個血小板是不少。對于這個疾病的鑒別,主要