問兒童感染性休克的臨床表現(xiàn)是什么
病情描述:
兒童感染性休克的臨床表現(xiàn)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
皮膚色澤、溫度和濕度反映外周圍血流灌注情況,皮膚蒼白、紫紺伴斑狀收縮,微循環(huán)灌注不足,甲床毛細(xì)血管充盈情況亦可作為參考。如前胸或腹壁出現(xiàn)瘀點(diǎn)或瘀斑,提示有DIC可能,頸靜脈和外周靜脈充勇情況靜脈萎陷提示血容量不足,充勇過度提示心功能不人或輸液過多。
意見建議:
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左心衰的臨床表現(xiàn)是什么左心衰的臨床表現(xiàn),我們剛才說按照心衰的部位,我們分為左心衰、右心衰和全心衰,那么左心衰的臨床表現(xiàn),從它的癥狀上來說,主要是程度不同的呼吸困難,這個呼吸困難和你的活動量有關(guān),我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動你的用力程度,你的活動量越大,這種呼吸困難越重,甚至病人都不能平躺,要坐那才能緩解這種呼吸困難,而且這種病人有時候,經(jīng)常跟你說的這種呼吸困難,是在晚上睡著的時候,突然間呼吸困難憋的就受不了,要必須坐起來,才能夠緩解這種情況,這時候病人他的主要的表現(xiàn)是,除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的,甚至?xí)纫恍┓奂t色的泡沫性的痰,病人感到很乏、大汗、疲倦,就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數(shù)的病人還會有出現(xiàn)尿少了,大汗以后尿少了,腎功能的急劇的惡化。到了醫(yī)院以后,大夫一聽他的肺上像,肺上像炸開鍋了一樣的,有干濕性的啰音,有哮鳴音,有濕啰音,滿肺像炸開鍋一樣的,另外心臟室大的這種病人,我們從他的心臟的聽診上面,會出現(xiàn)一些像P2心音的亢進(jìn)、奔馬律這些情況。我們拿一個圖來表現(xiàn),這張圖能夠很形象地說明,心衰的一些表現(xiàn):你看這個人他呼吸困難,他必須坐那兒才能好受一點(diǎn),坐那兒還得張著嘴,滿頭大汗,張著嘴,然后心率過快,而且他是不能夠動,一動他這種呼吸困難要加重,滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽,還會吐得滿地都是痰,都是泡沫性的痰,甚至?xí)乱恍а模奂t色的泡沫痰,這張圖能夠很形象的說明,左心衰的表現(xiàn)。03:01
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急性苯中毒臨床表現(xiàn)是什么急性苯中毒,根據(jù)中毒的這種程度,還有途徑,是吸入性的、接觸性的,還是口服性的,臨床表現(xiàn)是不一樣的。但是這種苯中毒,主要是以對人體的眼睛、皮膚、黏膜,還有消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng),還有神經(jīng)系統(tǒng),是有重大的一個損傷作用。如果是吸入性的苯蒸汽的話,對這種呼吸系統(tǒng),比如說口腔、氣管黏膜、肺都會造成很大的損傷,造成患者的呼吸困難,甚至于肺水腫、呼吸衰竭。如果是眼睛,會對患者的眼角膜造成損傷,重度的這種苯中毒,可以導(dǎo)致患者神經(jīng)功能障礙,比如說昏迷,日后就是說恢復(fù)之后的這種神經(jīng),遺留的神經(jīng)功能障礙,這就是急性苯中毒的,一些常見的臨床表現(xiàn)。再苯中毒的一定要注意眼角膜,加上呼吸系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng)方面的這種防治工作。01:36
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兒童感染性休克的臨床表現(xiàn)兒童感染性休克可以分為三個時期,休克代償期、休克失代償期和休克不可逆期。休克代償期以臟器的的低灌注為主要表現(xiàn),在此期患兒的神志尚清楚,但是出現(xiàn)煩躁焦慮的情況,面色和皮膚蒼白,口唇和甲床輕度發(fā)紺,肢端濕冷,呼吸和心率出現(xiàn)代償性增快,血壓正常或者略低。在休克失代償期,表現(xiàn)為臟器的低灌注進(jìn)一步加重,患者煩躁或者意識不清,面色青灰,四肢冷,唇,指端明顯發(fā)干,皮膚毛細(xì)血管再充盈時間大于三秒,心音低鈍,血壓下降。在休克不可逆期,患兒表現(xiàn)為血壓明顯下降,心因極度低鈍,常合并肺水腫或者呼吸窘迫,彌散性血管內(nèi)凝血,腎衰竭,腦水腫和胃腸功能衰竭等多臟器功能衰竭。語音時長 1:40”
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感染性休克臨床表現(xiàn)感染性休克的臨床表現(xiàn)也不完全一致,多數(shù)患者有交感神經(jīng)興奮的癥狀,一般情況下神志是清楚的。但是煩躁、焦慮、神情緊張、面色皮膚蒼白、口唇以及甲床輕度發(fā)紺,肢端濕冷。可以有惡心、嘔吐、尿量減少、心率增快、呼吸深而快。血壓正常的時候有可能會癥狀稍微輕一些,但也有可能會導(dǎo)致血壓降低、脈壓變小,眼底以及胃循環(huán)出現(xiàn)障礙。隨著休克的發(fā)展,患者煩躁或者意識不清、呼吸淺速、心音低鈍、脈搏細(xì)弱、血壓下降,原有高血壓患者,血壓會比基礎(chǔ)情況下降30%?;颊邥霈F(xiàn)皮膚濕冷、發(fā)紺,尿量減少、甚至無尿。休克期會出現(xiàn)血管彌散內(nèi)凝血,以及重要臟器功能衰竭。常有頑固性低血壓以及廣泛的出血,引起急性腎衰竭、急性心衰以及急性呼吸功能衰竭這種表現(xiàn)。語音時長 1:31”
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感染性休克表現(xiàn)是什么感染性休克表現(xiàn),多數(shù)患者有交感神經(jīng)興奮癥狀,患者神志尚清,但煩躁、焦慮、神情緊張,面色和皮膚蒼白,口唇和甲床輕度發(fā)紺,肢端濕冷??捎袗盒?、嘔吐。尿量減少。心率增快,呼吸深而快,血壓偏低、脈壓小。眼底和甲微循環(huán)檢查可見動脈痙攣。隨著休克發(fā)展,患者煩躁或意識不清,呼吸淺速,心音低鈍,脈搏細(xì)速,按壓稍重即消失。
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感染性休克的表現(xiàn)是什么感染性休克的表現(xiàn),感染性休克指的是由于嚴(yán)重的感染引起的一種休克狀態(tài)。患者是由于上消化道出血引起的休克,那么就是失血性休克,而不是感染性休克。患者的原發(fā)疾病為平滑肌肌瘤出血引起的消化道出血,保守治療一般效果不明顯,應(yīng)該遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療前一般是會糾正休克狀態(tài)。
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感染性休克臨床分期感染性休克臨床分期可分為三期,代償期,失代償期和不可逆期。一,代償期,表面面色和皮膚蒼白,口唇和甲床輕度發(fā)紺,肢端濕冷、神志尚清,但煩躁焦慮,心率增快,血壓正?;蚵缘?,也有代償性率高的情況,眼底和甲皺微循環(huán)動脈痙攣,實(shí)驗室檢查可出現(xiàn)高乳酸血癥和低氧血癥。二,失代償期,患者煩躁或意識不清,四肢厥冷,肢
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感染性休克臨床分期感染性休克臨床分期可分為三期,代償期,失代償期和不可逆期。一,代償期,表面面色和皮膚蒼白,口唇和甲床輕度發(fā)紺,肢端濕冷、神志尚清,但煩躁焦慮,心率增快,血壓正?;蚵缘?,也有代償性率高的情況,眼底和甲皺微循環(huán)動脈痙攣,實(shí)驗室檢查可出現(xiàn)高乳酸血癥和低氧血癥。二,失代償期,患者煩躁或意識不清,四肢厥冷,肢