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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 48157次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种?，甚至于單核巨噬?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6535次

• 血小板減少性紫癜是什么病
  血小板減少性紫癜是血小板減少引起的皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑或者是內(nèi)臟出血，它可以分為特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜、血栓性血小板減少性紫癜。其中特發(fā)性血小板減少性紫癜發(fā)病原因不明確，可能與病毒感染密切相關(guān)。其中包括皰疹病毒、eb病毒、巨細(xì)胞病毒、細(xì)小病毒、麻疹病毒、流行性腮腺炎病毒、風(fēng)疹病毒以及肝炎病毒等。臨床主要表現(xiàn)為皮膚和臟器的出血傾向，以及血小板的顯著減少。急性型多見于嬰幼兒，可以有突然發(fā)病，畏寒、發(fā)熱、皮膚黏膜出現(xiàn)廣泛的瘀點(diǎn)瘀斑，擴(kuò)大成大片狀，甚至形成血包，血腫，內(nèi)臟受累比較多見，顱內(nèi)出血罕見，但是比較兇險(xiǎn)，大多有自限性。慢性型主要見于成年女性，起病比較緩慢。月經(jīng)過(guò)多常為首發(fā)表現(xiàn)，皮膚黏膜也可以見到瘀點(diǎn)瘀斑，但是血包和血腫比較少見。糖皮質(zhì)激素為首選的治療藥物，也可以應(yīng)用免疫抑制劑治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 6340次

• 血小板減少性紫癜
  血小板減少性紫癜在臨床上可分為以下幾種類型：特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜，是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少。本病的臨床表現(xiàn)有：急性型可見于兒童起病急驟，伴有輕度發(fā)熱、畏寒，皮膚粘膜紫癜甚至于瘀斑也可出現(xiàn)鼻腔、牙齦出血。慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜起病比較隱匿，出血常反復(fù)發(fā)作，女性月經(jīng)過(guò)多有時(shí)是唯一癥狀。血栓性血小板減少性紫癜嚴(yán)重者可有顱內(nèi)出血，有不同程度的貧血、黃疸、脾大等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 6456次

• 重型血小板減少性紫癜是什么病
  血小板是人體重要的凝血物質(zhì)，而對(duì)于患者目前血小板減少是不正常的，與多種因素有關(guān)，需要積極的治療改善。目前對(duì)于這種疾病的治療是沒(méi)有什么好辦法的，需要繼續(xù)的行激素藥物進(jìn)行治療，避免外傷以減少出血的可能。在治療過(guò)程中要好好休息，多吃一些水果蔬菜，不要吃一些油膩辛辣的食物，天天保持鍛煉和一個(gè)良好的心情。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-24 1601次

• 血小板減少性紫癜查什么
  病情分析：血小板減少性紫癜，是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。意見建議：血小板減少性紫癜需要檢查血常規(guī)檢查、外周血涂片、骨髓涂片、抗血小板自身抗體檢測(cè)、溶血檢查等。根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及相關(guān)檢查作出診斷?；颊哂谐鲅憩F(xiàn)，結(jié)合血小板及成熟巨核細(xì)胞減少，血小板相關(guān)免疫球蛋白G或M陽(yáng)性可診斷。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-03-18 1401次

• 嬰兒血小板減少性紫癜是什么病
  嬰兒血小板減少性紫癜是自身免疫病。由于嬰兒自身免疫因素等原因?qū)е碌难“迳蓽p少和（或）破壞增加，從而出現(xiàn)嬰兒血小板減少性紫癜，又叫新生兒血小板減少性紫癜?；純撼錾笠恢翑?shù)小時(shí)全身皮膚可迅速出現(xiàn)廣泛性出血點(diǎn)、瘀斑、血腫，尤以骨骼突出部或受壓部位明顯。嚴(yán)重病例同時(shí)出現(xiàn)內(nèi)臟出血，消化道出血可出現(xiàn)便血，其
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 111次

• 兒童血小板減少性紫癜是什么病
  兒童血小板減少性紫癜，是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少，可分為兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜、兒童繼發(fā)性血小板減少性紫癜和兒童血栓性血小板減少性紫癜。兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜，病前1-6周有病毒感染史，如上呼吸道感染、麻疹、水痘等。突然起病，出血
  張麗 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-05-16 364次