問(wèn)多囊腎幾年查一次腦動(dòng)脈瘤
病情描述:
多囊腎幾年查一次腦動(dòng)脈瘤
答醫(yī)生回答
病情分析:
多囊腎跟腦動(dòng)脈瘤沒(méi)有任何的關(guān)聯(lián),所以沒(méi)有幾年查一次的說(shuō)法,你如果已經(jīng)檢查有動(dòng)脈瘤的話,那需要及早的進(jìn)行治療,可以進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)夾閉或者介入栓塞,因?yàn)閯?dòng)脈瘤隨時(shí)都有破裂出血的可能性,一旦破裂,死亡率和致殘率非常高。而如果目前并沒(méi)有動(dòng)脈瘤存在,那沒(méi)有癥狀不需要檢查,如果出現(xiàn)上眼瞼下垂和復(fù)視的話,那就需要做檢查了。
意見(jiàn)建議:
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動(dòng)脈瘤能治好嗎腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的,首先可以說(shuō)是可以治好的,不管是我們說(shuō)的介入治療,還是開(kāi)顱手術(shù),因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是,我剛說(shuō)了,它基本上沒(méi)有一個(gè)中間道路,比方咱們切顱內(nèi)腫瘤,你選你切一部分,因?yàn)橛形kU(xiǎn)我就停止了,動(dòng)脈瘤不是,動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù),咱們開(kāi)顱手術(shù)夾閉,你夾閉成功了,只要不出血,這時(shí)候就成功了,那么加閉得很完整的時(shí)候,基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說(shuō),這一輩子這個(gè)地方,這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的,那么復(fù)發(fā)是什么情況下,就是你夾的手術(shù)中夾的,沒(méi)有完全把它夾閉,那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā),這個(gè)在我們工作當(dāng)中,好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療,栓塞我們介入,介入的確是有復(fù)發(fā)的,為什么有復(fù)發(fā)的呢,栓塞咱們說(shuō)了塞彈簧圈嘛,再怎么說(shuō)彈簧圈它有可能有縫隙,這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ),一個(gè)條件,因?yàn)檫@些情況要需要什么,需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪來(lái)看,因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說(shuō)一年兩年,它形成的,它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程,剛我們前面咱們說(shuō)了,動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后,才容易多見(jiàn)呢,年輕人很少呢,兒童更少見(jiàn)呢,就也是個(gè)原因在這里面,所以說(shuō)在栓塞的病情況下,的確是有復(fù)發(fā)的可能,復(fù)發(fā)了也沒(méi)有關(guān)系,復(fù)發(fā)了也看情況,可以繼續(xù)再進(jìn)行,比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后,覺(jué)得栓塞不好了,我們可以開(kāi)顱手術(shù),這樣加閉就行了,就是說(shuō)夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的,也沒(méi)有關(guān)系,也可以再次做手術(shù)及給它加閉,或者是再次選擇栓塞的治療,是有手段的,一般情況下,我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開(kāi)會(huì),大家交流也好,經(jīng)過(guò)這兩個(gè)治療手段,復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。02:04
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腦動(dòng)脈瘤怎么查關(guān)于腦動(dòng)脈瘤的檢查手段目前最主要的有三種。第一種是CTA,系CT血管顯影檢查,是目前臨床上最常采用的檢查方式,因?yàn)槠錂z查時(shí)間短,對(duì)于已經(jīng)出血的患者還可以明確出血的部位,大小,是臨床上常用的檢查方法。第二種檢查示頭顱磁共振血管檢查,稱為MRI,也是目前臨床上排查動(dòng)脈瘤或者是動(dòng)脈瘤患者術(shù)后行定期復(fù)查常用的檢查方法。第三種檢查方式是全腦血管造影,簡(jiǎn)稱DSA,是目前臨床上診斷腦動(dòng)脈瘤的最標(biāo)準(zhǔn)的檢查方法,是作為金標(biāo)準(zhǔn)的檢查方式可以明確動(dòng)脈瘤的大小、部位、形態(tài)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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腦動(dòng)脈瘤支架用幾年腦動(dòng)脈瘤支架用幾年,腦動(dòng)脈瘤支架一般可以用十年左右,為什么可以用十年左右,首先來(lái)了解腦動(dòng)脈瘤支架的作用原理。如果有腦動(dòng)脈瘤發(fā)生。首先跨過(guò)動(dòng)脈瘤頸貼著藏動(dòng)脈瘤的血管內(nèi)放一個(gè)彈簧,然后在彈簧上放一個(gè)中空的血管支架,放好后支架就會(huì)像一層網(wǎng)一樣,將彈簧圈擋在動(dòng)脈瘤腔內(nèi),在阻塞動(dòng)脈瘤的同時(shí),保證了藏動(dòng)脈瘤的那個(gè)血管的血液流通。如果動(dòng)脈瘤大,血液流動(dòng)到動(dòng)脈瘤內(nèi)很多,可以一次性的多植入幾枚支架,使瘤頸處網(wǎng)視密度增加,這樣可以大大降低血液流經(jīng)動(dòng)脈瘤里面,這就是動(dòng)脈瘤支架的重要作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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腦動(dòng)脈瘤術(shù)后多久復(fù)查一次腦動(dòng)脈瘤術(shù)后需要三個(gè)月進(jìn)行復(fù)查,這個(gè)時(shí)候復(fù)查主要是看動(dòng)脈瘤是否存在殘留,要做腦血管造影檢查,如果檢查動(dòng)脈瘤完全夾閉干凈沒(méi)有殘留的話,那就是治愈了,以后就不需要再檢查了,但是如果檢查有殘留的話,那是可以出現(xiàn)破裂出血的,就需要再次進(jìn)行治療。
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腦動(dòng)脈瘤幾年形成動(dòng)脈瘤的形成快慢是不一樣的,沒(méi)有具體的時(shí)間。有些人可以幾個(gè)月內(nèi)出現(xiàn),也有一些人需要幾年出現(xiàn)。并且動(dòng)脈瘤小的時(shí)候有很多是沒(méi)有任何癥狀的,所以小動(dòng)脈瘤一般很難發(fā)現(xiàn),只有動(dòng)脈瘤壓迫動(dòng)眼神經(jīng)出現(xiàn)復(fù)視和上眼瞼下垂或者是出現(xiàn)破裂才能發(fā)現(xiàn)。
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腦動(dòng)脈瘤支架用幾年腦動(dòng)脈瘤支架用幾年,腦動(dòng)脈瘤支架一般可以用十年左右,為什么可以用十年左右,首先來(lái)了解腦動(dòng)脈瘤支架的作用原理。如果有腦動(dòng)脈瘤發(fā)生。首先跨過(guò)動(dòng)脈瘤頸貼著藏動(dòng)脈瘤的血管內(nèi)放一個(gè)彈簧,然后在彈簧上放一個(gè)中空的血管支架,放好后支架就會(huì)像一層網(wǎng)一樣,將彈簧圈擋在動(dòng)脈瘤腔內(nèi),在阻塞動(dòng)脈瘤的同時(shí),保證了藏動(dòng)脈瘤的那
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腦動(dòng)脈瘤一般幾年復(fù)發(fā)腦動(dòng)脈瘤,一種因顱內(nèi)動(dòng)脈血管壁異常擴(kuò)張而形成的瘤狀突起,雖非真正的腫瘤,卻可能因破裂而導(dǎo)致嚴(yán)重的健康問(wèn)題。經(jīng)過(guò)治療后,腦動(dòng)脈瘤存在一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),但復(fù)發(fā)率相對(duì)較低,通常在0.01%至10%之間。復(fù)發(fā)的時(shí)間多在治療后2至3年內(nèi),若3年后未復(fù)發(fā)