問(wèn)什么叫心肌梗塞
病情描述:
什么叫心肌梗塞
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌梗塞就是由于某些原因?qū)е鹿跔顒?dòng)脈血流終止,導(dǎo)致心肌組織缺血缺氧發(fā)生壞死。引起心肌梗塞的原因有很多,過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)以及受到寒冷刺激等。
意見(jiàn)建議:
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化患者很容易發(fā)生心肌梗塞,所以一定要定期復(fù)查,避免誘因的發(fā)生,平常可以服用一些阿司匹林或者丹參之類(lèi)的藥物。
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心肌梗塞如何自救心肌梗塞就是嚴(yán)重缺血的情況下,部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞,也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話,盡快的轉(zhuǎn)運(yùn)到具備搶救急性心肌梗死的醫(yī)院進(jìn)行明確診斷和治療。到達(dá)醫(yī)院之后,治療手段就是在盡短的時(shí)間內(nèi)開(kāi)通閉塞血管。目前來(lái)講,開(kāi)通閉塞血管的方法就是急診的介入治療,如果能夠在心梗出現(xiàn)癥狀之后的12小時(shí)內(nèi)開(kāi)通血管是最好的,在三個(gè)小時(shí)以內(nèi),如果能夠有機(jī)會(huì)開(kāi)通血管對(duì)心肌的影響是最小的。在一些基層的地區(qū)不一定具備急診介入治療的條件,也可以進(jìn)行藥物的溶栓治療。01:17
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心肌梗塞的前兆心肌梗塞是冠心病的一種最危險(xiǎn)的類(lèi)型,我們說(shuō)冠心病冠狀動(dòng)脈供血不足,冠狀動(dòng)脈堵了,就是給心臟供血的血管堵了,急性的堵了,急性閉塞就出現(xiàn)心肌梗死。急性心肌梗死之前,會(huì)是有一些先兆的,比如說(shuō)頭心肌梗死之前,頭幾天或者頭幾個(gè)月,他可以會(huì)出現(xiàn)一些活動(dòng)以后的胸悶?;顒?dòng)以后的胸痛,甚至有的人他不表現(xiàn)為胸痛,表現(xiàn)為胃疼,活動(dòng)以后胃疼、上腹不適,有的一些稍微一動(dòng),比如說(shuō)一刷牙、做輕微的體育活動(dòng),他可能就出現(xiàn)一些胸悶的癥狀。所以說(shuō)有些癥狀再結(jié)合,尤其是有家族史的,有高血壓的、有糖尿病的這些病人,就應(yīng)該到醫(yī)院檢查,是不是有冠心病,如果說(shuō)有冠心病,要及早地給予治療,要預(yù)防心梗發(fā)作,因?yàn)樾墓J怯幸欢L(fēng)險(xiǎn)的疾病。01:21
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什么叫心肌梗塞?心肌梗塞是指在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上,冠狀動(dòng)脈的血流中斷,使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久地急性缺血,最終導(dǎo)致心肌的缺血性壞死。發(fā)生急性心肌梗塞的病人,在臨床上常有持久的胸骨后劇烈疼痛、發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷、缺血和壞死的一系列特征性演變,并可出現(xiàn)心律失常、休克或心力衰竭,屬冠心病的嚴(yán)重類(lèi)型。心肌梗塞的原因,多數(shù)是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊或在此基礎(chǔ)上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致。按照病因、病理、心電圖和臨床癥狀等不同,心肌梗塞可分為各種不同的類(lèi)型,除上述共有的表現(xiàn)外,各有其特殊性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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什么叫陳舊性心肌梗塞?心肌梗塞發(fā)生8周以上者稱為陳舊性心肌梗塞。病人既往可有急性心肌梗塞史,也可因急性期癥狀輕或完全無(wú)癥狀而自愈。病人已經(jīng)沒(méi)有急性心肌梗塞的臨床表現(xiàn)及血清心肌酶學(xué)改變,心電圖僅有持久不變的異常Q波或QS波,ST-T可正?;虺事孕募」┭蛔?,是心肌梗塞后修復(fù)而纖維化的一種殘留的心電圖改變。按照世界衛(wèi)生組織制定的診斷標(biāo)準(zhǔn),陳舊性心肌梗塞常根據(jù)肯定性心電圖改變,沒(méi)有急性心肌梗塞病史及酶變化而作出診斷。如果沒(méi)有遺留心電圖改變,可根據(jù)早先的典型心電圖改變或根據(jù)以往肯定性血清酶改變而診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
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什么叫不典型心肌梗塞病情分析:不典型心肌梗塞就是患者不會(huì)出現(xiàn)典型的心肌梗塞的臨床癥狀,就是不出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛并向左肩放射,但是做檢查發(fā)現(xiàn)有心肌梗塞的發(fā)生。意見(jiàn)建議:不管是典型性心肌梗塞,還是不典型性心肌梗塞,一旦發(fā)現(xiàn)有心肌梗塞就要立即臥床休息,對(duì)癥用藥,同時(shí)給予抗凝或者溶栓治療。
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什么叫復(fù)發(fā)性心肌梗塞復(fù)發(fā)性心肌梗死就是指的再次發(fā)生了心肌梗死。通常來(lái)說(shuō),就是說(shuō)急性心肌梗死四周以后,再次出現(xiàn)了心肌梗死。復(fù)發(fā)性心肌梗死的部位可以和原來(lái)的部位相同或者相近,但也可以兩個(gè)部位沒(méi)有關(guān)系。如以前發(fā)生的是前壁心梗,這一次可能是后壁心梗或者是下壁心梗。復(fù)發(fā)性心梗的診斷仍然是靠心電圖臨床表現(xiàn)和心肌酶等檢查指標(biāo)來(lái)判斷。
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什么叫不典型心肌梗塞心肌梗塞除了典型心肌梗塞外就是不典型心肌梗塞,想要知道是否患有不典型心肌梗塞,最好的辦法就是化驗(yàn)心肌酶,因?yàn)樾募∶缚梢园l(fā)現(xiàn)心機(jī)是否壞死。另外一個(gè)就是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈造影而形成的,如果冠狀動(dòng)脈血管太窄或者閉塞的話,一般這種情況就是不典型心肌梗塞,另一種叫法就是冠心病。不僅如此,不典型心梗塞還是冠心病中最嚴(yán)
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什么叫無(wú)Q波性心肌梗塞無(wú)q波性心肌梗塞是根據(jù)心電圖上,不出現(xiàn)病理性q波,表現(xiàn)為stt改變,血清心肌酶學(xué)升高和典型的特征性胸痛的機(jī)型心肌梗塞。過(guò)去稱之為,心內(nèi)膜下心肌梗塞或者是非透壁性心肌梗塞。但是研究表明,出現(xiàn)q波的心肌梗塞在病歷上,可以是透壁型或者是非透壁。因此無(wú)q波形心肌梗塞,僅是根據(jù)心電圖表現(xiàn)的一種分類(lèi)方法。對(duì)于無(wú)