問老年抑郁癥怎么愈合
病情描述:
老年抑郁癥怎么愈合
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年抑郁癥的愈合主要靠藥物干預(yù)和心理干預(yù)治療。心理干預(yù)包括認知行為干預(yù)和社會行為干預(yù)。治療藥物一般選擇副作用小的藥物。常見的藥物有舍曲林,文拉法辛,度洛西汀,帕羅西汀,西酞普蘭等。
意見建議:
老年抑郁癥患者,建議加強營養(yǎng)支持,控制血壓,血糖,血脂,多吃魚肉,蔬菜,瓜果。預(yù)防老年抑郁癥的措施包括:家人的陪護,參加集體活動,多做些力所能及的事。
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老年抑郁癥可以引起房顫嗎老年抑郁癥屬于心理和精神方面。房顫是血壓和心率和動脈硬化沒控制好造成的,尤其是血壓和動脈硬化10年以上的時間,導(dǎo)致的房顫。說房顫和抑郁之間沒有任何的之間的直接的聯(lián)系。當(dāng)然有些房顫病人,因為有反復(fù)的不舒服,病人尤其得到醫(yī)生的正確指導(dǎo)會導(dǎo)致他的心理問題,或者說他的精神問題加重。所以說,遇到這樣的情況下怎么辦。首先,要把房顫的病人的這個心室率和血壓控制好;其次,跟病人把這個病因直接的關(guān)系講清楚。我相信對一些抑郁,就房顫合并抑郁病人來說是有好處的。當(dāng)然抑郁和房顫真的沒有直接的關(guān)系。01:12
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抑郁癥怎么治療關(guān)于抑郁癥的治療,我們臨床上首先要將抑郁癥分成非藥物治療和藥物治療。非藥物治療就是我們平常所說的心理治療,心理治療大概有心理治療的方法,比如最常用的叫CBT治療,叫認知治療。臨床上還有一種常見的治療是藥物治療,所謂藥物治療,目前臨床上常用的藥物叫五羥色胺再攝取抑制劑,我們俗稱叫五朵金花。包括賽樂特、左樂復(fù)、氟伏沙明、蘭釋、來士普這一類的藥物,就是說臨床比較常用。針對病人的具體情況,我們具體應(yīng)用。還有一類藥物比如米氮平,針對病人睡眠不好的,尤其抑郁睡眠不好的。如果這病人除了抑郁以外,還有肢體疼痛,我們一般情況下建議他吃就是怡諾思這一類的藥物。如果病人通過藥物,還有心理治療,癥狀緩解,一般在綜合醫(yī)院治療就可以了。如果這個病人病情比較重在一般綜合醫(yī)院治療效果不好,建議他到精神專科醫(yī)院進一步進行治療。01:53
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老年抑郁癥治療老年抑郁癥的治療包括了社會心理治療和藥物治療。病人因為需要周圍環(huán)境給予更多的關(guān)心、理解和支持,所以要鼓勵他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極的配合治療。治療的目的就是消除癥狀恢復(fù)一個正常的社會生活功能,并且使疾病復(fù)發(fā)的危險降到最低,治療的方法一個就是藥物治療,過去首選的是三環(huán)、四環(huán)類的藥物,多慮平、阿米替林、馬普替林等,因為這些藥物副反應(yīng)比較大而且對心臟副反應(yīng)也比較多,所以說目前很少應(yīng)用,特別是對于老年人應(yīng)用的更少。目前應(yīng)用最多的是作為一線應(yīng)用的藥物就是五羥色胺再攝取抑制劑,特別是選擇性五羥色胺再攝取抑制劑,像氟西汀,氟伏沙明,帕羅西汀,舍曲林,西肽普蘭或者艾司西酞普蘭等。老年人首次發(fā)病的得癥狀緩解以后也要進行六個月的維持治療,復(fù)發(fā)的至少維持一年以上的治療,除了這一些藥物,其他的一些新型的抗抑郁藥,包括文拉法辛,米氮平,曲唑酮等,都對老年抑郁癥患者有療效,不良反應(yīng)相對比較輕。語音時長 1:49”
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老年抑郁癥與癡呆抑郁癥區(qū)別癡呆抑郁癥,尤其是發(fā)生于老年人的這種抑郁癥可以伴隨著明顯的認知功能損害,類似于癡呆,有人就把它稱為假性癡呆。通常起病比較急,有一定的求治要求和自制力,可以伴有自責(zé)或者是晨重夜輕的一些癥狀,磁共振掃描沒有改變或者是出現(xiàn)了一些較少改變。阿爾茲海默病的起病比較緩慢,以記憶智能進行性減退為主要表現(xiàn),病情往往是晝輕夜重,認知量表、抑郁量表的檢測可以將兩者進行區(qū)分,在進行心理測試的時候,抑郁癥患者大多是不愿意回答問題,而癡呆患者會盡可能地編造。除此之外,抗抑郁治療會在短期內(nèi)緩解抑郁情緒,并改善認知功能,這一點也可以有助于鑒別。語音時長 1:27”
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老年抑郁癥怎么緩解病情分析:老年抑郁癥的緩解主要是依靠藥物以及心理治療兩方面,藥物方面,像舍曲林、黛力新、帕羅西汀都具有雙向調(diào)節(jié)作用。心理治療主要是加強與老年人溝通、交流,多關(guān)心關(guān)愛老年人,讓老年人出門參加社會活動,培養(yǎng)生活的信心和興趣。意見建議:老年人在治療的過程中,家屬需要有耐心,并且注意觀察患者的病情變化,病情變化時及時帶患者去醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行藥物的調(diào)整,多吃蔬菜和水果,適當(dāng)?shù)腻憻?,避免勞累?/div>老年抑郁癥怎么治好病情分析:老年抑郁癥治療包括一般治療,心理治療,藥物治療和物理治療。一般治療包括營養(yǎng)支持,多吃魚肉蔬菜瓜果,治療原發(fā)疾病,控制血壓血糖,血脂。心理治療包括認知行為治療和社會行為治療。主要的治療藥物有舍曲林,文拉法辛,度洛西汀,坦度螺酮,帕羅西汀等新型抗抑郁藥。意見建議:抑郁癥的預(yù)防重于治療。一般的預(yù)防措施包括:家屬的陪伴,多參加集體活動,做些力所能及的事。如果使用藥物治療老年抑郁癥需要注意藥物副作用,定期復(fù)查肝腎功能白細胞等。老年抑郁癥治療老年抑郁癥的治療包括了社會心理治療和藥物治療。病人因為需要周圍環(huán)境給予更多的關(guān)心、理解和支持,所以要鼓勵他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極的配合治療。治療的目的就是消除癥狀恢復(fù)一個正常的社會生活功能,并且使疾病復(fù)發(fā)的危險降到最低,治療的方法一個就是藥物治療,過去首選的是三環(huán)、四環(huán)類的藥物,多慮平、阿米替林老年抑郁癥該咋辦老年抑郁癥的處理主要有以下幾點,1.家人的陪伴,對于老年抑郁癥患者,最好是家人和老人一起住。2.建議老人多去外面娛樂,到外邊玩樂、交流可以減輕抑郁癥患者的癥狀。3.家人應(yīng)該多看望老人,家人的看望和陪伴,對治療抑郁癥是一個極其重要的方式,4.避免老人遇到過強的精神刺激,老人的神經(jīng)系統(tǒng),相對于成年人來說
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