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• 膝關(guān)節(jié)炎疼痛怎么辦

  膝關(guān)節(jié)的疼痛是膝骨關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，以及患者來(lái)就診的主要的癥狀，給患者跟家庭帶來(lái)了一個(gè)很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)以及痛苦。因此疼痛的管理，在骨關(guān)節(jié)炎治療當(dāng)中具有非常重要的地位，以及重要的作用。總體來(lái)說(shuō)，對(duì)于關(guān)節(jié)疼痛的治療原則是個(gè)體化、多模式、分階段的治療。也就是患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下，要科學(xué)地進(jìn)行疼痛的控制與管理，選擇適當(dāng)?shù)乃幬锟梢杂行У鼐徑馓弁?，減輕以及減緩骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)展。首先對(duì)于控制疼痛來(lái)說(shuō)，要進(jìn)行健康教育，讓患者了解骨關(guān)節(jié)炎的病因，提高對(duì)發(fā)病危險(xiǎn)因素的認(rèn)識(shí)?？梢詭椭颊邅?lái)更好的配合以及治療，配合預(yù)防、配合減緩骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)展以及進(jìn)程。在疼痛管理方面來(lái)說(shuō)，首先要讓患者改變生活習(xí)慣。比如減輕體重、加強(qiáng)下肢肌肉力量的鍛煉、改變不良的生活方式以及運(yùn)動(dòng)方式。比如減少爬山、爬樓。在必須使用的時(shí)候，可以使用保護(hù)的輔助的支具。另外對(duì)于部分患者來(lái)說(shuō)，疼痛可以采用物理治療，包括各種理療的治療方式，可以減輕疼痛、減輕炎癥，可以有比較好的療效，這也是一個(gè)比較好的保守治療的手段。對(duì)于疼痛，目前臨床上我們主要使用的還是藥物治療。藥物主要的類(lèi)型叫非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥物，它主要是可以緩解癥狀。另外對(duì)于緩解，其他的藥物治療，包括慢作用藥，可以保護(hù)關(guān)節(jié)、重建、修復(fù)關(guān)節(jié)、緩解嚴(yán)重的關(guān)節(jié)疼痛。我們還可以用比較強(qiáng)烈的止痛藥物，包括阿片類(lèi)的止疼藥物。對(duì)于晚期患者來(lái)說(shuō)，我們緩解疼痛主要是需要手術(shù)治療。手術(shù)有比較多的種類(lèi)，可以包括關(guān)節(jié)鏡、截骨、人工關(guān)節(jié)置換。人工關(guān)節(jié)置換也包括全膝，也可以包括單髁關(guān)節(jié)置換。所以需要詢問(wèn)專業(yè)的醫(yī)生來(lái)選擇合適的手術(shù)，對(duì)于晚期來(lái)說(shuō)，可能關(guān)節(jié)置換是唯一解決疼痛的技術(shù)。

  

  03:41
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-07 29781次

• 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎怎么辦

  膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是骨關(guān)節(jié)炎的一種，其治療方法與骨關(guān)節(jié)治療方法類(lèi)似，根據(jù)其不同的分期選用對(duì)應(yīng)的階梯治療，包括基礎(chǔ)治療、藥物治療、修復(fù)性治療和重建治療。基礎(chǔ)治療里主要是減輕體重，避免長(zhǎng)途疲勞奔走、爬山、上下高層樓梯以及各種不良體位姿勢(shì)，長(zhǎng)久站立、跪位和蹲位等，減少膝關(guān)節(jié)過(guò)分負(fù)重，并行合理的膝關(guān)節(jié)周?chē)∪忮憻挘缦轮伤念^肌等長(zhǎng)伸縮鍛煉等。藥物治療可以選擇非甾體抗炎藥物、鎮(zhèn)痛藥物、關(guān)節(jié)腔注射藥物，緩解骨關(guān)節(jié)炎癥狀的慢作用藥物，抗焦慮藥物和中成藥等。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡下清理、軟骨修復(fù)、截骨術(shù)、單髁置換和全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)等。在疾病的初期，以基礎(chǔ)治療為主，藥物治療為輔。早期以藥物治療為主，輔以基礎(chǔ)治療；中期以修復(fù)性治療為主，輔以基礎(chǔ)治療和藥物治療；晚期以重建治療為主，輔以基礎(chǔ)治療和藥物治療。

  

  01:38
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 2469次

• 退變性膝關(guān)節(jié)炎
  退行性膝關(guān)節(jié)炎在臨床上又稱作膝關(guān)節(jié)退行性改變，或者是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，這是一類(lèi)非常常見(jiàn)的疾病，而導(dǎo)致這類(lèi)疾病產(chǎn)生的主要原因有年齡的增長(zhǎng)，肥胖，還有關(guān)節(jié)的過(guò)度使用，比如長(zhǎng)期的負(fù)重或者劇烈的活動(dòng)等等。一些創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎或者是風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎，在晚期也是有可能并發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎的?；加泄切躁P(guān)節(jié)炎之后，主要的臨床表現(xiàn)就是關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、活動(dòng)受限，以及到后期關(guān)節(jié)產(chǎn)生畸形甚至不能夠繼續(xù)負(fù)重，喪失了下肢的負(fù)重功能。出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的退行性的改變，要盡早的去二級(jí)以上的醫(yī)院骨科或者是膝關(guān)節(jié)科或者是運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科這些科室來(lái)就診，根據(jù)關(guān)節(jié)炎的不同的類(lèi)型，還有程度，來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的處理，防止發(fā)生一些嚴(yán)重的病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-03 2046次

• 退變性膝關(guān)節(jié)炎怎么治
  通常采取以下治療措施：第一，要口服非甾體類(lèi)消炎止痛藥，比如尼美舒利，洛索洛芬鈉，雙氯芬酸鈉等來(lái)有效地減輕局部的炎癥情況，減輕炎性水腫，減輕疼痛感。第二，可以往關(guān)節(jié)里注射復(fù)方倍他米松注射液，能夠有效地控制關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥，一般是一周注射一次連續(xù)注射三周，三周以后炎癥明顯地減輕之后再進(jìn)行注射玻璃酸鈉注射液，每周注射一次，連續(xù)注射五周，這樣能夠有效的潤(rùn)滑膝關(guān)節(jié)，減輕蛻變所導(dǎo)致的疼痛。第三，可以口服活血化瘀，消腫止痛的中成藥，如活血止痛膠囊，大七厘膠囊來(lái)增加血循環(huán)，促進(jìn)炎性代謝產(chǎn)物地吸收。第四，可以口服鹽酸氨基葡萄糖，這個(gè)藥物能夠有效地抑制軟骨地蛻變，防護(hù)性關(guān)節(jié)炎地出現(xiàn)，并且一定要注意保暖，避免受涼，多用熱水袋進(jìn)行熱敷來(lái)增加血液循環(huán)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-25 2727次

• 退變性膝關(guān)節(jié)炎怎么治
  病情分析：退變性膝關(guān)節(jié)炎也就是通常所說(shuō)的膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，主要就是由于過(guò)度負(fù)重過(guò)度勞累所引起的關(guān)節(jié)軟骨損害。意見(jiàn)建議：首先要積極的注意休息，避免長(zhǎng)時(shí)間的站立行走，避免登高爬山，可以負(fù)重功能鍛煉，減輕體重，減少負(fù)重，使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療，比如雙氯芬酸鈉或者西樂(lè)葆膠囊，營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療鹽酸氨基葡萄糖，可以配合理療熱敷。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-18 1101次

• 怎么辦膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎
  病情分析：膝關(guān)節(jié)滑膜炎是一種退行性改變引起的疾病，這種疾病的大部分都是由于勞損的一些損傷等因素所造成的表現(xiàn)和受寒受涼的因素有關(guān)。通常在治療上，主要是以針灸，理療，按摩，注射玻璃酸鈉等治療方式為主，來(lái)幫助改善這種疾病的癥狀。意見(jiàn)建議：后期的保護(hù)是非常重要的，否則容易反復(fù)的發(fā)作，主要是注意保暖，避免受寒，避免受力過(guò)度，患者平時(shí)要清淡飲食。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-05-13 901次

• 退變性膝關(guān)節(jié)炎該怎么辦
  退變性膝關(guān)節(jié)炎主要是進(jìn)行預(yù)防治療，患者應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻拋?lái)維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。同時(shí)增加針灸或者電療的方式來(lái)改善局部的腫脹以及疼痛感。建議患者可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行補(bǔ)鈣，在生活中多吃些含鈣量高的食物。必要時(shí)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用促進(jìn)軟骨修復(fù)的藥物來(lái)治
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 退變性膝關(guān)節(jié)炎怎么治
  退變性膝關(guān)節(jié)炎一般也就是膝關(guān)節(jié)退行性骨性關(guān)節(jié)炎。對(duì)于病情較輕的病人可采用保守治療的方法，改變患者的生活方式，減少膝關(guān)節(jié)的負(fù)重，避免劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，例如登山、長(zhǎng)跑、爬樓梯等。對(duì)于中度的退變性膝關(guān)節(jié)炎患者可以口服非甾體抗炎藥物鎮(zhèn)痛治療，如雙氯芬酸鈉等，口服促進(jìn)軟骨修復(fù)的藥物，如硫酸軟骨素等，同時(shí)也可以口
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-05-15 2150次