問膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么辦
病情描述:
膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一定要及時(shí)就診。目前主要采取藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗風(fēng)濕免疫藥物控制病情發(fā)展,非甾體類消炎藥減輕炎癥反應(yīng)、改善關(guān)節(jié)疼痛癥狀,激素類藥物抗炎減少組織滲出。晚期發(fā)生關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能,需手術(shù)治療。
意見建議:
該病需要早診斷早治療。日常注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免受涼,避免過度運(yùn)動(dòng),禁辛辣刺激性食物,禁煙酒,保持良好心態(tài),適當(dāng)功能鍛煉。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎初期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn),首先第一個(gè)方面,有些患者早上起來,會(huì)感到手指像是被凍僵了的感覺,動(dòng)不了,非要活動(dòng)一下,或者是緩20分鐘30分鐘以上,手指才能逐漸的靈活,我們這種姿勢(shì)叫晨僵。另外一個(gè)方面就是多發(fā)小關(guān)節(jié)的疼痛,主要是以雙手像一些指間關(guān)節(jié),或者是腕關(guān)節(jié),或者是一些膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)之類的,多發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛,它一樣提示我們可能是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。另外在我們的肘關(guān)節(jié)上面,出現(xiàn)那種像黃豆大小的,我們叫類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的表現(xiàn),一樣提示我們,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)生的可能。01:12
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷,就包含臨床的客觀指標(biāo),就是臨床的癥狀,還有實(shí)驗(yàn)室的檢查,當(dāng)四肢小關(guān)節(jié),對(duì)稱性的腫脹疼痛,超過三周以上,就要小心,到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢,醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA,還有RA33抗體,查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì),拍一些局部的片子,比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛,就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié),就是肘、胳膊肘這地方,有首發(fā)癥狀。這時(shí)候,給你拍肘關(guān)節(jié)的片子,是結(jié)合你的臨床癥狀,查血還有一些X射線的檢查,來診斷他。01:11
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膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么辦如果病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,平時(shí)一定要多注意保暖,避免受涼,避免膝關(guān)節(jié)部位過度受力的活動(dòng),并且要禁食辛辣,刺激食物,不能抽煙,喝酒,以免導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部腫脹,疼痛的加重。在發(fā)生類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以后,可以應(yīng)用風(fēng)濕免疫類藥物,以及配合非甾體類抗炎藥,來緩解膝關(guān)節(jié)部位疼痛癥狀,以提高病人的生活質(zhì)量,在出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)部位有明顯的腫脹時(shí),可以再加用活血通絡(luò),通痹止痛,祛風(fēng)除濕的中成藥物輔助治療,從而緩解膝關(guān)節(jié)炎疼痛的癥狀和延緩膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)展。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎更換膝關(guān)節(jié)在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的三期和四期,也就是嚴(yán)重期和末期時(shí),確實(shí)可以通過膝關(guān)節(jié)的置換來達(dá)到一個(gè)比較好的治療效果。這是因?yàn)轭愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜、軟骨和一些其他附屬結(jié)構(gòu)造成侵犯,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)的破壞,久而久之導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)磨損的加重,比如軟骨的破壞,軟骨下骨質(zhì)的破壞,從而產(chǎn)生關(guān)節(jié)間隙的狹窄,骨質(zhì)增生,關(guān)節(jié)畸形,到了末期就有纖維性或者骨性的強(qiáng)直,這種情況就會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的殘疾。針對(duì)這類疾病的治療,保守治療是無(wú)效的,只能通過手術(shù)治療,比如全膝關(guān)節(jié)的置換,這類的治療效果和預(yù)后相對(duì)是比較好的,目前是一個(gè)比較有效的治療方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么辦類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要就是由于類風(fēng)濕性疾病所導(dǎo)致的,大部分情況下,常常侵襲的小關(guān)節(jié),常常是多發(fā)性對(duì)稱性發(fā)作。對(duì)于這種疾病需要積極的完善檢查,明確病情的發(fā)展程度,選擇內(nèi)科藥物規(guī)范長(zhǎng)期的治療,控制病情的發(fā)展,同時(shí)應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物,對(duì)癥處理。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么辦?病情分析:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一旦診斷明確,一定要積極的進(jìn)行正規(guī)有效的治療。另外也要堅(jiān)持隨診,疾病目前不能根治,主要是通過有效的藥物來控制,比如應(yīng)用非甾體類抗炎藥聯(lián)合改善病情抗風(fēng)濕藥,或者生物制劑等。意見建議:當(dāng)然也要注重日常生活的護(hù)理,比如要注意保暖,避免受寒,也要堅(jiān)持做醫(yī)療體育鍛煉,防止關(guān)節(jié)廢用。
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膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么辦膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期可以遵醫(yī)囑口服消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀、營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物。如果在急性期疼痛腫脹明顯,可以在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下口服免疫抑制劑或者激素治療。具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。平時(shí)要多休息,注意保暖,避免長(zhǎng)時(shí)間的走路
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎更換膝關(guān)節(jié)在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的三期和四期,也就是嚴(yán)重期和末期時(shí),確實(shí)可以通過膝關(guān)節(jié)的置換來達(dá)到一個(gè)比較好的治療效果。這是因?yàn)轭愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜、軟骨和一些其他附屬結(jié)構(gòu)造成侵犯,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)的破壞,久而久之導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)磨損的加重,比如軟骨的破壞,軟骨下骨質(zhì)的破壞,從而產(chǎn)生關(guān)節(jié)間隙的狹窄,骨質(zhì)增生,關(guān)節(jié)畸