問(wèn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中期怎么治療
病情描述:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中期怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中期治療,主要是聯(lián)合藥物治療,比如應(yīng)用非甾體抗炎藥能夠緩解關(guān)節(jié)腫脹疼痛的癥狀,常用的有美洛昔康,塞來(lái)昔布等,同時(shí)要聯(lián)合改善病情藥物,延緩疾病的進(jìn)一步發(fā)展,比如甲氨蝶呤,艾拉莫德,羥氯喹,來(lái)氟米特,雷公藤,柳氮磺吡啶等。
意見(jiàn)建議:
患者一定要注意,病情急性期以休息為主,緩解后就要適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)和鍛煉,但要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,避免過(guò)度勞累,避免關(guān)節(jié)受損傷,還要注意保暖,避免感染。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎么治首先類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,是不能自然痊愈的,那么類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療,強(qiáng)調(diào)的是早期治療、聯(lián)合用藥,以及個(gè)體化的治療原則。目的在于控制病情,改善關(guān)節(jié)的功能和預(yù)后,治療方法包括一般的治療,藥物治療和外科手術(shù)治療。首先我們提到的一般的治療,強(qiáng)調(diào)的是患者的教育,和整體規(guī)范的治療理念,適當(dāng)?shù)男菹ⅰ⒗懑?、外科用藥,和正確的關(guān)節(jié)活動(dòng),以及肌肉鍛煉,都有助于緩解癥狀,改善關(guān)節(jié)功能,起到很重要的作用。對(duì)于藥物治療,首選的就是非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物。比如我們常見(jiàn)的布洛芬、芬必得,其他的像塞來(lái)昔布、依托考昔,這種高級(jí)別的NSAIDs藥物,這些藥物可以通過(guò)抑制環(huán)氧化酶的活性,減少前列腺素的合成,起到抗炎和止痛的作用。所以非甾體類抗炎藥物,是臨床常用的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的藥物。其他的包括改善病情的抗風(fēng)濕類藥物,甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、雷公藤,也是臨床常用的。當(dāng)藥物治療起不到效果時(shí),或關(guān)節(jié)炎癥比較重的時(shí)候,可能要介入外科的治療。主要針對(duì)的,就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,經(jīng)過(guò)積極的內(nèi)科和正規(guī)治療之后,病情仍不能控制的時(shí)候,需要通過(guò)外科手術(shù)糾正關(guān)節(jié)畸形,改善生活質(zhì)量。但手術(shù)并不能根治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,所以術(shù)后仍需繼續(xù)服藥,常用的手術(shù)包括滑膜切除術(shù)、關(guān)節(jié)的置換術(shù),還有關(guān)節(jié)融合術(shù),以及軟組織的修復(fù)手術(shù)。02:12
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怎么緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的辦法包括避免風(fēng)寒刺激,避免勞累以及情緒刺激,禁食羊肉、海鮮等發(fā)物,慎起居。同時(shí)服用一些具有補(bǔ)腎通絡(luò),祛風(fēng)除濕的中成藥,如昆仙膠囊等。得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎痛不欲生,嚴(yán)重者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,影響生活自理。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病機(jī),主要為肝腎虧損和外邪入侵二個(gè)方面。因先天之本不足或后天勞逸不當(dāng),飲食不節(jié)導(dǎo)致氣血不足、肝腎虧損,繼而無(wú)以榮養(yǎng)筋骨,風(fēng)寒濕邪乘虛而入形成此病。外界方面受氣候、節(jié)氣、飲食等影響。預(yù)防突然變天而受風(fēng)寒濕,尤其在冬春兩季,變天比較多。清淡飲食,戒煙戒酒,保持情緒平穩(wěn)。另外還需要服用些補(bǔ)腎通絡(luò),祛風(fēng)除濕的中成藥補(bǔ)肝益腎,這樣內(nèi)外夾攻方能更快緩解病情??沙涞睦ハ赡z囊主治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬風(fēng)濕痹阻兼腎虛證,癥見(jiàn)關(guān)節(jié)腫脹疼痛、屈伸不利、關(guān)節(jié)喜暖畏寒。效果顯著,可有效改善患者關(guān)節(jié)功能,減輕關(guān)節(jié)疼痛程度。另外需要注意孕婦、嬰幼兒、青少年,肝、腎功能不全以及患有骨髓造血障礙疾病者禁用。服藥期間應(yīng)禁酒。如果需要了解更多的用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:11
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中期怎么治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中期以藥物治療為主,這個(gè)時(shí)期患者可能是存在慢性關(guān)節(jié)炎的癥狀,比如明顯的滑膜增生。對(duì)于滑膜增生的患者,還可以考慮行關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù),但是必須要堅(jiān)持長(zhǎng)期使用藥物治療,患者最常使用的治療藥物為抗風(fēng)濕改變病情藥物,這類藥物它既能夠減輕癥狀,也能夠延緩病變進(jìn)展。常用的包括甲氨蝶呤,來(lái)氟米特,柳氮磺吡啶,艾拉莫德,羥氯喹等。如果患者單純使用非甾體類抗炎藥物減輕癥狀,并不能起到阻止病變進(jìn)展的效果,大部分類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者一旦診斷,就要及早應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中期癥狀類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中期可以出現(xiàn)以下癥狀:1、關(guān)節(jié)疼痛,大多數(shù)患者是出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,提示患者病情嚴(yán)重。有些患者可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔內(nèi)大量積液、關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑膜增生明顯,通過(guò)超聲檢查可以明確。增厚的滑膜也是導(dǎo)致患者關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞的原因。2、患者在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)有摩擦感,也可以聞及關(guān)節(jié)有摩擦音,這表明關(guān)節(jié)存在炎癥。在關(guān)節(jié)炎癥消退之后,活動(dòng)關(guān)節(jié)可以聽(tīng)到或觸到關(guān)節(jié)內(nèi)有嘎嗒的聲響。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎么治療病情分析:得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,主要是以藥物治療為主,同時(shí)也可以配合一些理療方式緩解癥狀,常用的藥物包括布洛芬,扶他林,美洛昔康等,聯(lián)合甲氨蝶呤,羥氯喹,艾拉莫德,來(lái)氟米特等共同治療,還可以應(yīng)用安佰諾,托法替布等治療。意見(jiàn)建議:患者一定要堅(jiān)持正規(guī)合理的治療,并且要定期隨診,定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo),平時(shí)還要注意休息,注意保暖,避免各種感染。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎么治療病情分析:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療主要是對(duì)癥治療。因?yàn)轭愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病因素暫不明確。通過(guò)對(duì)癥治療和物理治療,幫助緩解癥狀,可以對(duì)關(guān)節(jié)疼痛部位進(jìn)行理療熱敷,促進(jìn)血液循環(huán),減輕炎癥,減輕癥狀??梢钥诜娼罨罱j(luò)消炎止痛的藥物,比如大活絡(luò)膠囊,雙氯芬酸鈉腸溶片。意見(jiàn)建議:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也要調(diào)整好自己的生活作息和飲食習(xí)慣,避免煙酒刺激,不要熬夜。注意關(guān)節(jié)部位的防寒保暖,不要吃辛辣刺激性的食物。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中期怎么治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中期以藥物治療為主,這個(gè)時(shí)期患者可能是存在慢性關(guān)節(jié)炎的癥狀,比如明顯的滑膜增生。對(duì)于滑膜增生的患者,還可以考慮行關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù),但是必須要堅(jiān)持長(zhǎng)期使用藥物治療,患者最常使用的治療藥物為抗風(fēng)濕改變病情藥物,這類藥物它既能夠減輕癥狀,也能夠延緩病變進(jìn)展。常用的包括甲氨蝶呤,來(lái)氟米特,柳氮
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎么治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前是不能根治的病變,所以一旦診斷成立,往往需要終身治療,治療方案包括藥物治療,非藥物治療和外科手術(shù)治療。非藥物治療,是指對(duì)患者進(jìn)行健康教育,使其正確的了解疾病,積極的配合治療,樹(shù)立信心。藥物治療,可以應(yīng)用傳統(tǒng)的改善病情藥物,比如甲氨蝶呤,柳氮磺吡啶,來(lái)氟米特,羥氯喹等,還可以聯(lián)合非甾體