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• 老年人股骨骨折治療

  股骨骨折是一個很長的骨頭，所以骨折又能按部位分成股骨頸骨折、轉(zhuǎn)子下骨折、轉(zhuǎn)子間骨折、股骨干骨折、股骨遠端骨折，還有股骨髁骨折，我們應該根據(jù)每個部位不一樣，來進行分類的治療。如果是老年人七八十歲了，股骨頸的骨折，那么可能會選擇換關(guān)節(jié)；如果是年輕人的股骨頸的骨折，那么可能會選擇內(nèi)固定；對于其他股骨干、股骨粗隆間以及股骨體部，還有股骨遠端的一些骨折，這對這么大的一根骨頭來說，又是負重關(guān)節(jié)，負重的主要骨頭，那我們通常是選擇手術(shù)這樣的方案，來更早的恢復他的運動功能和負重功能。

  

  01:16
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-01-04 4241次

• 老年人骨折后的后果？

  骨折的后果剛才已經(jīng)說過了，咱們說比較麻煩的地方就是粗隆部骨折，也就是老百姓說大跨。這個部位的骨折牽涉到兩個。剛才說過這是一個大腿，骨折如果是發(fā)生在這個區(qū)域，這是小粗隆這四大粗隆，在這個區(qū)域的我們叫它粗隆間骨折。如果骨折是發(fā)生在這個區(qū)域，這叫股骨頸骨折。其實愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并發(fā)癥，并發(fā)癥早期得出問題的。那當然了骨折還造成其它的一些問題。你比如我的學生就做了這個老年人主要是髖部骨折的生活質(zhì)量的評估評價。有很多事只要涉及生活質(zhì)量是受影響的。上肢也是，生活質(zhì)量會受到一些影響的。尤其老年人因為功能鍛煉的時候他可能會有一些疼痛。現(xiàn)在做不到絕對無痛進行功能鍛煉。疼痛就會限制或者是讓他不敢去進行。更強的，大夫也不敢，而你也不敢讓他做一些更強的功能鍛煉。所以他功能鍛煉的恢復程度可能就不能達到百分之百。那么對他的功能多多少少會有一些影響的。我們做這方面的臨床實驗也是發(fā)現(xiàn)這個。你像我們做的髖部骨折，我為什么老說是髖部骨折，髖部骨折是老年人的最后一次骨折，我肯定會多說一些，拿他打這個比方，做例子的機會也會多一些。髖部骨折這個的話治療不是一個問題，能不能讓我治療這是一個問題。治療以后你能不能讓我把你留住，這也是個問題。我們在這方面做了一些工作，一些并發(fā)癥也好，并從癥也好。真正能造成對我們有巨大影響的，對老年人有巨大威脅的，首先第一位的是肺部感染，而不是下肢靜脈血栓。靜脈血栓是說的挺多，也是一個非常大的問題。肺部感染，一個大概我們統(tǒng)計的話要接近20%的死亡率。這是很可怕的。但是我也還是，我們的團隊也還會繼續(xù)努力。我相信大家都在努力，把這一塊再努力給它降下來?，F(xiàn)在有些做的比如說綠色通道、揚帆計劃等等。包括北京市的全國的都是在往這方面努力。還有一些這個手術(shù)規(guī)范，比如我們跟其它醫(yī)院做的有一個課題就是髖部骨折的一些治療規(guī)范。它絕對規(guī)范到每個人是不太可能的，它有個體差異就要達到百分之九十五九十。但是這個就可以了，他就能提升一步，希望能逐漸的改進提高老人的生存率，改善他的生活質(zhì)量。

  

  01:46
  劉利民 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-05-02 4489次

• 老年人脊柱骨折有多久能恢復
  對于老年人脊柱骨折以后的病人，積極的進行配合治療通常骨折完全愈合大約需要三四個月左右的時間。但是如果病人脊柱骨折的同時伴隨有脊髓神經(jīng)損傷，如果神經(jīng)損傷比較輕，還是有恢復希望的，多數(shù)病人大概需要3個月到半年左右就可以恢復的。而對于脊髓神經(jīng)損傷非常嚴重的患者，如果出現(xiàn)完全性癱瘓了，恢復的可能性就不是很大了。通常對脊柱骨折以后的病人如果壓縮不是很嚴重的，選擇積極的進行保守治療就完全可以，需要嚴格的進行睡硬板床。而對于脊柱壓縮性骨折非常嚴重，引起脊髓神經(jīng)損傷的患者就有必要積極的進行手術(shù)治療。
  語音時長 01:12”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-19 1480次

• 老年人骨折多久能恢復
  老年人骨折多久能恢復主要還是根據(jù)病人骨折的部位，病人的身體素質(zhì)，還有骨折是否存在有錯位的情況來綜合進行判斷的。如果是病人是股骨頸骨折的話，一般愈合的可能性不是很大，因為本身股骨頸的血運就比較差，并且受到損傷以后就會使得局部的血運遭到巨大破壞，再加上老年人往往會存在動脈粥樣硬化的情況，所以說很容易就會出現(xiàn)股骨頭壞死，骨折不愈合的。對于這樣的病人，一般需要積極的進行半髖或者是全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療的，而對于其他部位的骨折，一般是因人而異的。如果是病人身體素質(zhì)還可以，并且錯位不是很嚴重的，多數(shù)兩三個月左右就可以完全骨折愈合，但是如果是身體素質(zhì)非常差，并且錯位非常嚴重的，恢復時間就不好估計了。
  語音時長 01:33”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-21 8643次

• 老年人脊柱骨折多久可以坐
  病情分析：老年人脊柱骨折，針對骨折的嚴重程度，采取不同的治療方式。意見建議：輕度的骨折可以采取臥床休息保守治療，或者經(jīng)皮穿刺椎體成形手術(shù)，如果骨折壓縮嚴重甚至累及椎管，就需要進行手術(shù)內(nèi)固定治療。保守治療需要臥床一個半月到兩個月左右，可以坐起活動，如果做椎體成形手術(shù)，三天就可以坐起或者下床活動。內(nèi)固定手術(shù)，一般在術(shù)后一個月可以坐起來活動。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-04-11 1301次

• 老年人骨折能恢復嗎
  病情分析：老年人骨折是能恢復的，只不過恢復的時間要比青年人、兒童長。因為老年人骨骼都已經(jīng)發(fā)生退行性改變，存在骨質(zhì)疏松，骨的合成能力明顯下降，所以在愈合速度上就比較緩慢。而且老年人多存在其他的基礎(chǔ)性疾病，骨折后由于長時間不活動，還容易導致其他疾病加重，而影響骨折恢復。意見建議：老年人骨折后根據(jù)骨折的具體情況，選擇恰當?shù)闹委煼椒?，能微?chuàng)治療的，盡量就不要切開治療，手術(shù)過程盡量減少出血，減少副損傷。例如骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折，可考慮進行經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)。術(shù)后還應該加強護理，并積極治療基礎(chǔ)性疾病，例如高血壓、腦血管疾病、心肺疾病等。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-07-06 2203次

• 老年人骨折恢復之路：時間、耐心！
  患者是一位75歲的老奶奶，因不慎摔倒導致右腿股骨骨折。來到醫(yī)院就診時，她表情痛苦，行動不便。經(jīng)過詳細檢查和評估，我為她制定了個性化的治療方案，包括手術(shù)治療和后續(xù)的康復鍛煉。同時她也對恢復的時間也存在焦慮問題，不知道什么時候才可以恢復，針對他這一問題，現(xiàn)在將為大家詳細解答：一般來說，如果骨折情況并不嚴
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-04-29 0次

• 老年人脊柱骨折可以做微創(chuàng)嗎
  老年人如果是輕度的壓縮性骨折，骨折壓縮沒有超過1/3的情況下是可以做微創(chuàng)手術(shù)的，微創(chuàng)手術(shù)可以穩(wěn)定脊柱，緩解疼痛，效果比較快。脊柱骨折患者在手術(shù)前需要做詳細的身體檢查，確定沒有問題的情況下才能手術(shù)，術(shù)后多休息，不要吃辛辣、油炸、油膩食物，要補
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次