問垂體瘤怎么開刀
病情描述:
垂體瘤怎么開刀
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體瘤是全麻下經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡下手術(shù)。神經(jīng)內(nèi)鏡下手術(shù)是目前垂體瘤的主流手術(shù)方式,經(jīng)神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下,可以從各個方向?qū)⒛[瘤徹底切除,手術(shù)創(chuàng)傷比較小,患者的恢復(fù)比較快。
意見建議:
垂體瘤患者經(jīng)鼻手術(shù)前要注意避免感冒,術(shù)前三天要用呋麻液和氯霉素滴鼻液滴鼻,保持好鼻腔衛(wèi)生。手術(shù)之后要盡量避免用力大便、劇烈咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕等動作,減少腦脊液鼻漏的發(fā)生。
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垂體瘤手術(shù)多久垂體瘤手術(shù)如果不是特別復(fù)雜的,一般基本上從入院以后三天做完手術(shù),還有最快的手術(shù)怎么也得術(shù)前準(zhǔn)備做些檢查。三天做完手術(shù),術(shù)后一周左右沒什么事情就可以出院,十天到半個月的樣子可以出院。如果復(fù)雜點(diǎn)的瘤子,即開顱,這樣復(fù)雜點(diǎn)的,籠統(tǒng)講要比后顱窩手術(shù),聽神經(jīng)瘤,巖斜腦膜瘤短些,在國內(nèi)的醫(yī)院,咱們也得半個月。垂體腺瘤手術(shù),實(shí)際上住院時間長短取決于腫瘤大小,手術(shù)大小和開顱方式不一樣,差別就大。簡單的做經(jīng)蝶,做完以后第二天,第三天都可以出院,比如腫瘤體積不大,對周邊都沒有什么影響,很簡單,做完以后很快能出院。但是需要開顱手術(shù),包住一側(cè)頸內(nèi)動脈、視神經(jīng)的,還需要顯露腫瘤、牽拉血管,血管細(xì)小分支有影響,病人可能意識有問題,病人模模糊糊手術(shù)后,則出不了院,是極少數(shù)情況,大的復(fù)雜腫瘤可能需要兩周、三周,甚至一個月都有可能。01:52
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垂體瘤嚴(yán)重嗎絕大多數(shù)垂體瘤,或者幾乎所有的垂體瘤,都屬于良性的。所以垂體瘤,并不是一種非常嚴(yán)重的疾病。在治療方式上來講,對于一些小的內(nèi)分泌型的垂體瘤,特別是泌乳素腺瘤,可以通過藥物來進(jìn)行很好的控制。對于這部分患者,治療效果也是非常理想的,對于一些垂體瘤長的體積比較大,引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,和正常垂體功能受影響的時候,可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)目前多采用經(jīng)鼻蝶入路的微創(chuàng)手術(shù),治療起來比較安全效果也比較好。當(dāng)然對于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤,常常包繞海綿竇,累及頸內(nèi)動脈或者侵犯視神經(jīng)等一系列的表現(xiàn),對于這種垂體瘤治療起來還是比較棘手的。除此之外,ACTH腺瘤,我們叫做促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤,手術(shù)治療起來也會有一些困難,有時患者術(shù)后還容易復(fù)發(fā),并且常常因?yàn)閮?nèi)分泌的一些合并的癥狀,使患者全身出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn),治療起來相對棘手。01:29
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垂體瘤怎么開刀在臨床當(dāng)中,95%以上的垂體瘤都是采取經(jīng)鼻子的方式進(jìn)入手術(shù)開刀,那么在正規(guī)的名稱叫做經(jīng)鼻蝶垂體瘤入路切除垂體瘤。對于這種來講它主要就是在鼻腔內(nèi)部,找到鼻后部的相關(guān)黏膜,打開之后應(yīng)用特制的咬骨鉗將通道打開,直接可以達(dá)到垂體瘤的底下。然后通過特制的鉗子,刮匙等一系列的器械將垂體瘤逐漸的刮除。如果垂體瘤的類型相對來講比較好切除,而且形態(tài)規(guī)則,屬于初次發(fā)生的垂體瘤,那么像這樣的往往半個小時到一個小時就可以做完。做完手術(shù)之后再進(jìn)行適當(dāng)?shù)男扪a(bǔ),止血操作,塞入相應(yīng)的膨脹海綿基本上手術(shù)就可以結(jié)束。因此,垂體瘤來講95%以上都是此種治療方式治療。語音時長 01:18”
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腦垂體瘤怎么開刀腦垂體瘤開刀主要有兩種方法,第1個就是我們的開顱手術(shù),第2個是經(jīng)蝶手術(shù)切除腦垂體瘤,這兩種方法都可以達(dá)到切除腦垂體瘤的目的。但是經(jīng)蝶切除腦垂體瘤相對于開顱手術(shù),手術(shù)的創(chuàng)傷要小一點(diǎn),風(fēng)險(xiǎn)也來得更低一點(diǎn)。但是,我們這兩種手術(shù)方法需要怎么選擇,主要還是要看我們手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)。如果經(jīng)蝶垂體瘤切除術(shù)對于醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不豐富,也會遺留一些后遺癥,比如我們的腦垂體瘤切除不干凈,所以我們腦垂體瘤要選擇哪一種手術(shù)方法,還需要根據(jù)手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來決定。語音時長 01:20”
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腦垂體瘤怎么開刀病情分析:腦垂體瘤手術(shù)一般為微創(chuàng)手術(shù),一般選擇經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除術(shù)完整切除。 在手術(shù)前要做好準(zhǔn)備工作,主要是完善患者的內(nèi)分泌檢查,和相關(guān)輔助檢查,排除禁忌后才可以做手術(shù)。意見建議:手術(shù)后一定要清淡飲食,禁忌辛辣食物,油膩食物,高膽固醇類食物,比如油條、油炸糕、動物內(nèi)臟等等。食物一般選擇高蛋白低脂肪的食物,比如魚肉、兔肉、鴨肉等等。
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垂體瘤不開刀行嗎病情分析:垂體瘤雖然為良性腫瘤,生長速度緩慢,但當(dāng)經(jīng)過較長時間的生長,體積仍會達(dá)到一定程度,對周圍的組織血管神經(jīng)造成壓迫,導(dǎo)致患者出現(xiàn)不適癥狀,并且會誘發(fā)體內(nèi)內(nèi)分泌激素紊亂,因此建議最好選擇手術(shù)治療。意見建議:臨床上對于那些癥狀較為明確,有手術(shù)適應(yīng)癥,并且可以耐受手術(shù)的患者,建議采取積極的手術(shù)方式加以治療。對于年老體弱無法耐受手術(shù),或者是有多器官功能障礙,這類患者可采取保守治療。
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垂體瘤怎么開刀垂體瘤的開刀方式有兩種,一種是開顱手術(shù),另外一種是經(jīng)蝶手術(shù)。經(jīng)蝶手術(shù)相對于開顱手術(shù)來說比較安全,且創(chuàng)傷也比較小。如果患者對手術(shù)不耐受,也可以用藥物治療。患者注意保持平和的心態(tài),不要有太大心理壓力,在手術(shù)前多放松,控制好血壓,血糖。術(shù)后定期復(fù)查,還需要做激素水平監(jiān)測。飲食方面可以多吃高蛋白,高維生素的
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垂體瘤不開刀行嗎垂體瘤不開刀可以,具體要看患者病情。對于這些沒有任何臨床癥狀的垂體瘤患者是可以進(jìn)行臨床觀察的,不需要藥物治療,更不需要手術(shù)治療。對于已經(jīng)產(chǎn)生內(nèi)分泌癥狀的垂體瘤患者,也不是所有的都需要進(jìn)行手術(shù)治療。目前最常見的垂體瘤比如生長激素性腺瘤,都可以首先選擇藥物治療,并且很多病人取得了非常好的效果?;颊咭欢ㄒ?/div>
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