問(wèn)視網(wǎng)膜脫落硅油取出要住院?jiǎn)?/span>
病情描述:
視網(wǎng)膜脫落硅油取出要住院?jiǎn)?
答醫(yī)生回答
病情分析:
視網(wǎng)膜脫落手術(shù)時(shí)如果在眼內(nèi)注入了硅油,是需要在將來(lái)住院手術(shù)取出硅油的。一般來(lái)說(shuō)根據(jù)視網(wǎng)膜復(fù)位的情況,在術(shù)后三個(gè)月左右取出硅油,否則的話(huà)硅油長(zhǎng)期在眼內(nèi)會(huì)引起硅油乳化,導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼,白內(nèi)障,角膜變性等并發(fā)癥。
意見(jiàn)建議:
在患者手術(shù)后眼內(nèi)帶有硅油的狀態(tài)時(shí),患者要注意保持俯臥位與低頭位,能夠盡量減少發(fā)生與硅油相關(guān)的并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
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視網(wǎng)膜脫落原因視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的,那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同,我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離,和非孔源性視網(wǎng)膜脫離??自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔,另外玻璃體后脫離,使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔;還有黃斑前膜導(dǎo)致的,視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離;以及各種原因出現(xiàn)的PV2,我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變,導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂,產(chǎn)生裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離,主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜,以及增殖性病變的出現(xiàn),這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離,原因主要是有炎癥,炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加,使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來(lái)了,產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎,還有葡萄膜炎滲漏綜合征,這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因,叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病,而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織,增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來(lái)了,而導(dǎo)致的脫離,叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中,是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見(jiàn)的。02:23
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視網(wǎng)膜脫落能自愈嗎視網(wǎng)膜脫離分為,孔源性視網(wǎng)脫和非孔源性網(wǎng)脫。所有孔源性視網(wǎng)膜脫離,都應(yīng)該盡快地做手術(shù),患者本身視網(wǎng)膜裂孔是不會(huì)自動(dòng)閉合的,因此不會(huì)自愈。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離,患者常常是有葡萄膜炎或者牽拉的因素,而這些因素也不能夠自愈,所以也需要進(jìn)行有針對(duì)性的治療。所以一句話(huà),視網(wǎng)膜脫離嚴(yán)重影響視力,不能自愈,一旦出現(xiàn)要盡快就醫(yī)。01:00
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視網(wǎng)膜脫落硅油取出要住院?jiǎn)?/div>如果有視網(wǎng)膜脫落,并且需要取硅油,這個(gè)往往是需要住院,因?yàn)橹挥凶≡?,這樣才能更好地觀察到患者的病情。畢竟取硅油也是非常麻煩,而且取出硅油之后,很多患者的視網(wǎng)膜又重新發(fā)生脫落,這個(gè)是非常危險(xiǎn),所以必須要在取硅油之前,評(píng)估一下視網(wǎng)膜的愈合情況,只有完全愈合好了才能取硅油。如果還沒(méi)有愈合好,可以適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)一下時(shí)間。很多人做完視網(wǎng)膜脫落手術(shù)之后,也會(huì)出現(xiàn)再次的視網(wǎng)膜脫落,這樣反反復(fù)復(fù)的出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落,就容易出現(xiàn)失明,所以平時(shí)一定要重視眼部的健康,一定要定期去醫(yī)院檢查一下眼底的情況。做完這個(gè)手術(shù)之后不要進(jìn)行劇烈的活動(dòng),一定要按時(shí)用消炎的眼藥水或者眼藥膏,避免出現(xiàn)眼內(nèi)的炎癥或者是感染,一定要注意保護(hù)好自己的眼睛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”視網(wǎng)膜脫落怎樣取出硅油視網(wǎng)膜脫落手術(shù)的時(shí)候,是會(huì)充硅油的,但是手術(shù)以后是需要病人老老實(shí)實(shí)到醫(yī)院里取出硅油的,一旦病人視網(wǎng)膜已復(fù)位良好的時(shí)候,那么手術(shù)以后三到六個(gè)月時(shí)間可以去單純?nèi)〕龉栌?。視網(wǎng)膜脫落以后經(jīng)過(guò)手術(shù)的病人,手術(shù)以后需要進(jìn)一步的注意飲食了,這個(gè)時(shí)候奶油和肥肉都是不可以吃的,取出硅油是要避免硅油乳化,所以要去復(fù)查。往往病人在脫離的視野里面會(huì)有一定固定的云霧狀陰影出現(xiàn),一旦病人有視網(wǎng)膜發(fā)生黃斑區(qū)脫離時(shí),病人往往是有中心視力大,急劇下降,要積極治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”視網(wǎng)膜脫落硅油取出后多久才能恢復(fù)病情分析:視網(wǎng)膜脫落患者手術(shù)治療后,如果在眼內(nèi)注入了硅油,需要通過(guò)2次手術(shù)將硅油取出,一般硅油取出后1個(gè)月左右恢復(fù)。在恢復(fù)期間,患者一定要注意不要揉搓眼睛,擠壓眼睛以及污染眼睛,例如讓臟水接觸到眼睛或者用臟手揉眼等,以免對(duì)手術(shù)后恢復(fù)造成不利影響。意見(jiàn)建議:視網(wǎng)膜脫落重在預(yù)防,患者如果有高度近視,糖尿病等危險(xiǎn)因素,應(yīng)定期做眼底檢查。平時(shí)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)及讓眼部受到?jīng)_擊。眼睛硅油取出后視網(wǎng)膜脫落怎么辦病情分析:眼睛內(nèi)部的硅油取出之后發(fā)現(xiàn)再次出現(xiàn)了視網(wǎng)膜脫落,是需要通過(guò)再次手術(shù)治療的,手術(shù)會(huì)復(fù)位視網(wǎng)膜,使用激光封閉脫落的區(qū)域,然后再次填充硅油頂壓視網(wǎng)膜,促進(jìn)其復(fù)位。意見(jiàn)建議:在眼內(nèi)注入硅油后,患者一定要注意嚴(yán)格保持俯臥位,首先,是能夠使硅油更好的頂壓視網(wǎng)膜,其次,是防止硅油向角膜方向涌動(dòng),避免引起繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥。視網(wǎng)膜脫落硅油取出后多久才能恢復(fù)在取出硅油后,恢復(fù)的時(shí)間一般在1-3個(gè)月內(nèi)。但因?yàn)樵谝暰W(wǎng)膜脫離時(shí)是處于缺氧狀態(tài),造成視網(wǎng)膜某些神經(jīng)受損,所以視力可能會(huì)受到影響。患者平時(shí)要注意休息,合理用眼,避免過(guò)度眼部,定期到醫(yī)院的眼科進(jìn)行復(fù)查,盡量不要做會(huì)造成顏面部壓力增加的動(dòng)作,如提過(guò)重物品。視網(wǎng)膜脫落硅油取出后多久才能恢復(fù)視網(wǎng)膜脫落手術(shù)過(guò)程中有可能會(huì)填充硅油,目的是為了使視網(wǎng)膜重新復(fù)位,一般等到網(wǎng)膜復(fù)位良好以后,需要將硅油取出,取出硅油之后,恢復(fù)的時(shí)間至少需要一個(gè)月。在這期間一定要注意良好的護(hù)理工作,首先、一定要遵醫(yī)囑規(guī)律用藥,包括糖皮質(zhì)激素滴眼液、抗生素滴眼液,減輕局部的炎癥反應(yīng),避免感染的發(fā)生。第二、一定要注意保
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