問腰椎間盤突出會發(fā)炎嗎
病情描述:
腰椎間盤突出會發(fā)炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出有可能會引起神經(jīng)或者硬膜囊的炎癥水腫的,這種炎癥叫無菌性炎癥,通常都是突出的髓核刺激神經(jīng)或者硬膜囊而導(dǎo)致。臨床上用藥主要是利用非甾體類抗炎藥或者糖皮質(zhì)激素類的藥物來消炎處理,不需要利用抗生素來抗感染治療。
意見建議:
腰椎間盤突出出現(xiàn)炎癥水腫建議到醫(yī)院正規(guī)治療,可以去醫(yī)院的骨科或者康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診,保守治療方面可以采取臥床休息,藥物治療,針灸推拿,物理治療等方法。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運(yùn)動(dòng),我們說主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng):第一,彎腰就是大幅度彎腰,比如90度鞠躬這種彎腰,因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候,腰間盤里的負(fù)荷會成倍增長,比如說你彎腰45度它增加一倍,彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍,當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候,有可能擠出更多的碎片來,導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重,這是第一個(gè)彎腰。第二,扭腰,比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫,這種非常劇烈的扭腰,像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤,對直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差,舉個(gè)例子,比如說這人從三層摔下來,他骨頭都摔折了,腰間盤都還是完整的,但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球,他反復(fù)扭腰,很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對腰間盤,都是非常不好的,有些腰間盤薄弱的人,是根本就沒法做的。第三,負(fù)重,比如說你腰間盤突出的時(shí)候,你要避免拎20公斤以上的東西,當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi),因?yàn)樨?fù)重也會擠壓椎間盤,里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重,這些都是腰間盤突出患者的禁忌。02:09
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腰椎間盤突出會發(fā)炎嗎如果病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出情況,是不會發(fā)炎的,因?yàn)檠甸g盤突出,主要是椎體間的椎間盤在突出以后,壓迫了椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根,只是引發(fā)脊髓神經(jīng)根出現(xiàn)水腫,傳導(dǎo)性減弱。病人會出現(xiàn)腰腿部疼痛情況,但是不會引發(fā)局部有發(fā)炎情況。所以腰椎間盤突出以后,一定要積極的就診,以促進(jìn)受壓神經(jīng)水腫吸收消退,以緩解腰腿部疼痛癥狀,如果說腰椎間盤突出比較大,引發(fā)了椎管內(nèi)脊髓神經(jīng)根持續(xù)性的壓迫,導(dǎo)致了持續(xù)性的腰腿疼痛,一定要積極的就診,行手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:10”
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腰椎間盤突出會不會發(fā)炎腰椎間盤突出是不會發(fā)炎的,因?yàn)樗旧聿皇且环N感染性的疾病,腰椎間盤突出,主要是因?yàn)樽甸g盤各部分,如髓核和纖維環(huán),軟骨板,尤其是髓核有不同程度的退行性改變以后,外力因素作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織那就從破裂之處突出或者是脫出于后方的椎管內(nèi)。導(dǎo)致相鄰的神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部的疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢出現(xiàn)酸、麻、脹、痛等一系列臨床癥狀,椎間盤突出癥以腰4/5、腰5骶1發(fā)病最高,約占到95%。語音時(shí)長 1:13”
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腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎病情分析:腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果,只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議:腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個(gè)月保守治療無效或患者癥狀進(jìn)行性加重,這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
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腰椎間盤突出癥與腰椎間盤突出有區(qū)別嗎病情分析:腰椎間盤突出癥和腰椎間盤突出區(qū)別在于腰椎間盤突出只是在進(jìn)行腰椎CT或磁共振檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)腰椎間盤髓核組織突出,但未引起相應(yīng)的臨床癥狀。而腰椎間盤突出癥是指由于腰椎間盤突出引起相應(yīng)的臨床癥狀。意見建議:建議有腰部疼痛或腰部疼痛伴有單側(cè)或雙側(cè)下肢放射性疼痛或麻木的患者,應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診。完善腰椎CT或磁共振檢查,明確是否有腰椎間盤突出。
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腰椎間盤突出會發(fā)燒嗎腰椎間盤突出不會發(fā)燒。但有的時(shí)候下肢有局部發(fā)熱樣的感覺,測量體溫常常是正常的,是因?yàn)槭軌浩鹊纳窠?jīng)異常放電導(dǎo)致的,全身發(fā)熱、血常規(guī)異常,往往是其他地方感染全身的反應(yīng)。腰椎間盤突出是椎間盤組織局限性的位移或超過了椎間隙引起的腰背部疼痛、下肢放射性的疼痛等不適的癥狀,通常腰椎間盤突出一般表現(xiàn)為:腰背部疼痛
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腰椎間盤突出腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出,壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐,或從事長時(shí)間坐位的工作,長時(shí)間負(fù)重舉物,缺乏運(yùn)動(dòng),或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。