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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因導致的，就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 12734次

• 蛋白尿是什么樣的

  蛋白尿往往是一種比較細碎的、均勻的、長時間不消散的尿泡沫，這種才算蛋白尿。平常在日常生活中見到尿中有比較瑣碎的小的氣泡，不算是蛋白尿。另外尿中有大小不等的氣泡，也不算蛋白尿。另外出現(xiàn)了以后很快就消散的，也不算是蛋白尿。因為尿中出現(xiàn)了蛋白質后，蛋白是有機的分子，會改變尿的表面張力。這種表面張力改變以后，就像是洗衣粉或者肥皂，改變了水的表面張力一樣。尿的表面張力改變以后，它就容易形成泡沫，而且是比較均勻的泡沫，而且往往長時間不消散。所以在臨床上碰到這種泡沫以后，一般會要求病人去做尿常規(guī)和尿微量白蛋白，看看有沒有蛋白尿。如果有蛋白尿，再進一步往下查，往下治療。

  

  01:26
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 26443次

• iga腎病有單純蛋白尿嗎
  在臨床上有一些iga腎病患者可能僅表現(xiàn)為單純尿蛋白增多，此時建議患者要盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科就診，在醫(yī)生指導下完善相關化驗檢查以及評估患者尿蛋白定量水平。如果患者尿蛋白定量小于1g每天可以選擇在醫(yī)生指導下應用acei或者是arb類藥物進行治療，患者尿蛋白定量大于1g每天，建議在醫(yī)生指導下可以考慮應用糖皮質激素進行治療。需要聯(lián)合應用acei或者是arb類藥物進行治療，如果患者尿蛋白定量大于3.5g每天，必要時建議患者應用足量的糖皮質激素，也就是一毫克每公斤體重每天進行治療。如果單用足量的激素療效不佳時，必要時可以選用其他免抑制藥物，如和磷酰胺或者是霉酚酸酯等進行治療，患者應當規(guī)定用藥物進行治療，并且進行定期門診隨診。
  語音時長 1:27”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-02 3506次

• iga腎病蛋白尿
  iga腎病實際上是慢性腎小球腎炎的一種病理類型，是指患者腎小球系膜區(qū)有iga免疫復合物，沉積造成了患者的系膜增生。系膜基質的沉積，因為損害了腎小球的濾過屏障，所以患者會有血尿，也可能會有蛋白尿，根據(jù)蛋白尿的多少來確定治療方案。比如24小時尿蛋白量超過1g，但是患者腎功能損害不明顯，這時候這樣的并且往往需要使用激素或者激素聯(lián)合免疫抑制劑進行治療，改善患者腎小球，保護腎小球的濾過屏障，挽救腎功能。但是，如果患者慢性腎衰竭已經(jīng)比較嚴重，這時候再使用激素價值就不大了。還有的患者是24小時尿蛋白定量小于1g，這樣的患者尿蛋白尿不多，一般來說也就不需要像激素這樣強力的治療方案，可以采用一些保守的這方法，比如使用普利類或沙坦類的降壓藥等等。
  語音時長 01:29”
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-09 2113次

• 無癥狀的蛋白尿是什么腎病
  無癥狀蛋白尿屬于隱匿性腎炎，病人沒有任何臨床癥狀，沒有高血壓、水腫和腎功能異常，只是健康體檢時或者是因為其他原因化驗尿常規(guī)，發(fā)現(xiàn)尿蛋白增加。無癥狀蛋白尿是否需要治療，主要是看病人蛋白尿的程度，血壓的高低。如果24小時蛋白尿超過一克，建議腎穿刺活檢明確病理類型，必要的時候需要應用激素、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素或者是他克莫司。
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-29 2701次

• 蛋白尿是腎病嗎
  病情分析：不是所有的蛋白尿都是腎病引起來的。腎病是引起蛋白尿最常見的原因之一，很多腎病主要表現(xiàn)為尿蛋白，但是也有一些情況出現(xiàn)尿蛋白不是腎病導致的，比如泌尿系感染，結石等可以引起一過性的尿蛋白，而生理情況，感冒發(fā)燒，劇烈運動也會出現(xiàn)尿蛋白，這時候尿蛋白一般是一過性的，不會長期存在。意見建議：尿蛋白患者應該在休息好，避免感冒發(fā)燒的情況下，再次復查尿常規(guī)。如果仍有尿蛋白，需要做24小時尿蛋白定量等檢查確診是否為腎病，必要的時候甚至需要做腎穿刺活檢術。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-04 1301次

• 青年單純蛋白尿無癥狀
  對于青年單純蛋白尿無癥狀的患者，目前更多的是考慮是隱匿性腎小球腎炎，隱匿性腎小球腎炎的定義是指患者尿常規(guī)檢查尿蛋白增多，但是患者往往不伴有眼瞼及下肢水腫，無血壓升高和腎功能的損害。在診斷無癥狀單純性蛋白尿之前，一定要排除其他引起尿蛋白增多的原因，比如患者劇烈運動，寒冷，發(fā)熱，青少年體位性的改變，這些
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 317次

• 蛋白尿是什么顏色
  蛋白尿，即尿液中蛋白質含量異常增高的現(xiàn)象，其顏色并非固定，而是因個體差異及病情不同而有所變化。通常，蛋白尿的顏色可能為透明或淡黃色、深黃色、淡綠色、粉紅色或棕色，甚至出現(xiàn)白色渾濁。透明或淡黃色的蛋白尿往往出現(xiàn)在蛋白質含量較少時，此時尿液顏色
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-10-18 0次