問先天性心臟病房間缺損怎么治療
病情描述:
先天性心臟病房間缺損怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
先天性心臟房室間隔缺損是一種先天性心臟畸形疾病,大多是由于胚胎時(shí)期內(nèi)膜發(fā)育不良,導(dǎo)致房室瓣膜形態(tài)和功能異常的疾病,患者可能表現(xiàn)為心慌,心悸,乏力,生長發(fā)育緩慢,呼吸困難等癥狀。
意見建議:
其治療一般采用手術(shù)治療方法,修復(fù)瓣膜同時(shí)閉合缺損,應(yīng)及早前往醫(yī)院進(jìn)行診治,以免影響發(fā)育。
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先天性心臟病房間隔缺損心房間隔缺損,是一類非常復(fù)雜的心臟畸形,大家知道,我們心臟有心房和心室,那么連接心房和心室的,就是我們的房室瓣,那么房室瓣就猶如,我們一個(gè)房間的一個(gè)支架一樣,支撐著整個(gè)房間的穩(wěn)定性,同時(shí)房室瓣,又是我們心臟重要的閥門,控制著血流的走向,如果房室瓣,也就是說心房間隔出現(xiàn)了缺損,那么整個(gè)的房室瓣功能,就形成了共同的房室瓣,心臟的十字交叉的結(jié)構(gòu),也就是說,心臟整個(gè)的脊梁將會消失,心房間隔缺損,它是一種非常復(fù)雜的畸形,但是有幸的是,我們還是可以通過外科手段,來對它進(jìn)行矯正,心房間隔缺損它手術(shù)的預(yù)后,取決于它房室瓣的發(fā)育的程度,如果一個(gè)孩子得了心房間隔缺損,孩子的臨床表現(xiàn)會突出的表現(xiàn)為,孩子非常容易生病,比如說很容易生肺炎,甚至發(fā)生心力衰竭,所以心房間隔缺損,一般我們是建議,在出生后半歲以內(nèi)做手術(shù),當(dāng)然如果這個(gè)孩子太小,在新生兒,或者兩三個(gè)月的時(shí)候做手術(shù),那么孩子的瓣膜非常的纖弱,這時(shí)候做手術(shù),就面臨著遠(yuǎn)期瓣膜關(guān)閉不全,很大的風(fēng)險(xiǎn),所以說六個(gè)月做手術(shù)的時(shí)候,孩子的瓣膜,相對來說有所發(fā)育,有所堅(jiān)韌,這個(gè)時(shí)候是比較好的手術(shù)時(shí)機(jī),心房間隔缺損它的遠(yuǎn)期,還是需要我們終生隨訪的,因?yàn)槿绻粋€(gè)孩子的心臟瓣膜,如果發(fā)育不好,那么在孩子的嬰兒期做的手術(shù),在孩子的青春期,有可能還會存在瓣膜的關(guān)閉不全,那時(shí)候有可能,需要再次的外科干預(yù),總而言之,心房間隔缺損,它是一種可治的先天性心臟病,但是我們要注意手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇,而且在術(shù)后我們也不能掉以輕心,需要終生每年的超聲隨訪。02:18
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先天性心臟病房間隔缺損怎么治療間隔缺損,現(xiàn)在可以有兩種辦法:第一,是外科手術(shù);第二,是介入封堵。如果適合封堵的病人,比如是中央型的缺損,缺損的邊緣,也就是說有效的組織,是足夠大、足夠多,這時(shí)候會推薦病人用介入封堵的辦法,畢竟創(chuàng)傷比較小。但是如果缺損很大,或者是缺損的邊緣很小,沒有適合封堵器固定的組織,這時(shí)候是需要外科手術(shù)。外科手術(shù)絕大多數(shù),現(xiàn)在是通過腋下切口,切口很隱蔽,通過肋間就可以完成手術(shù)。還有一部分,是通過經(jīng)胸的微創(chuàng)的小切口,大概1到2公分的小切口,來置入封堵器,就這么幾種辦法。01:08
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先天性心臟病房間隔缺損房間隔缺損是常見的先天性心臟病,占20%左右,對于妊娠有影響取決于缺損的大小。缺損面積小于1平方厘米沒有明顯的癥狀,僅在體檢的時(shí)候被發(fā)現(xiàn),多能耐受分娩以及妊娠。若缺損面積較大妊娠期以及分娩期,由于肺循環(huán)阻力增高,肺動脈高壓右心房壓力的增加,妊娠期體循環(huán)阻力減少,分娩期失血,血容量減少可能會引起右至左的分流現(xiàn)象,而出現(xiàn)發(fā)紺,有的患者也可能會出現(xiàn)心力衰竭的狀況。間隔缺損面積大于2平方厘米的患者,最好是選擇在妊娠前進(jìn)行手術(shù)治療,康復(fù)以后再妊娠。語音時(shí)長 1:11”
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先天性心臟病房間隔缺損嚴(yán)重嗎先天性心臟病房間隔缺損,有輕重之分,輕度的房間隔缺損,小于3毫米的房間隔缺損,多在三個(gè)月內(nèi)自然閉合,大于8毫米的房缺損,一般不會自然閉合,房缺流量大的均需手術(shù)治療,孩子的情況可在滿六個(gè)月后復(fù)查b超。房間隔缺損為臨床上,常見的先天性心臟畸形,是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中,出現(xiàn)異常致左右心房之間,遺留孔隙。一歲以上的繼發(fā)孔型房間隔缺損,含有自發(fā)性閉合癥,對于無癥狀的患兒如缺損小于5毫米可以觀察,如有右心房、右心室增大,一般主張?jiān)趯W(xué)齡前進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)。語音時(shí)長 1:20”
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什么是先天性心臟病房間隔缺損先天性心臟病,它是先天性畸形疾病當(dāng)中最常見的一種,它是指出生的時(shí)候就存在的心臟血管結(jié)構(gòu)和功能異常,它可以有胎兒心臟血管在母體里發(fā)育障礙,發(fā)育缺陷或者部分停止造成。房間隔缺損,它是先天性心臟病當(dāng)中最常見的一種。
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先天性心臟病房間隔缺損嚴(yán)重嗎先天性心臟病房間隔缺損,要看房間隔缺損的大小來決定嚴(yán)重程度,如果缺損面積小于5mm,在孩子成長過程中是可以治愈。如果是較大面積的缺損,通過手術(shù)修補(bǔ)也是能夠治愈。手術(shù)的成功率比較高,手術(shù)后注意休息即可。
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小兒先天心臟病房間隔缺損小兒先天心臟病房間隔缺損約占先天性心臟病發(fā)病總數(shù)的20%-30%,女性比較多見,根據(jù)解剖病變的不同可分為第一孔圓發(fā)孔缺損和第二孔繼發(fā)孔缺損,后者則比較常見。出生后隨著非循環(huán)血量的增加,左心房壓力大于右心房的壓力,分流至左向右,分流量的大小取決于缺損的大小,分流造成右心房和右心室負(fù)荷過重,而產(chǎn)生右心房
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患有先天性房間隔缺損怎么治療患有先天性房間隔缺損的患者一般可以考慮使用藥物或者手術(shù)來治療。先天性房間隔缺損的發(fā)生一般與環(huán)境、遺傳等因素有關(guān)。此外,有先天性房間隔缺損家族遺傳史、孕期母親接觸有害物質(zhì)等均可以導(dǎo)致本病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。先天性房間隔缺損患者早期可無癥狀,分流量大