問甲狀腺瘤怎樣手術(shù)后遺癥
病情描述:
甲狀腺瘤怎樣手術(shù)后遺癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下患有甲狀腺瘤的病人進行手術(shù)治療后是有可能出現(xiàn)一些呼吸不適或者甲狀腺的功能出現(xiàn)了減退等后遺癥,另外在一定的程度上也有可能出現(xiàn)喉頭腫脹或者發(fā)炎的情況。
意見建議:
建議病人在術(shù)后的飲食上一定要以高蛋白高維生素為主,不要吃一些生冷硬或辛辣刺激性的食物了。
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甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后遺癥有哪些甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后的后遺癥有以下幾方面,最常見的是造成甲狀腺永久性的功能減退,需要長期服用甲狀腺素來替代補充治療。其次甲狀腺在手術(shù)的時候容易損傷喉返神經(jīng),患者可能會出現(xiàn)聲音嘶啞、飲水嗆咳、吃飯嗆咳這些癥狀。如果損傷不嚴重,嘶啞和嗆咳會逐漸消失,如果損傷要是比較嚴重有可能會長期存在。最后甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)有可能會損傷甲狀旁腺,因為甲狀旁腺非常小和甲狀腺緊挨著,在肉眼上有時候很難區(qū)別是甲狀腺還是甲狀旁腺。甲狀旁腺損傷之后會造成身體的鈣磷代謝的異常,患者會出現(xiàn)頑固性的低鈣血癥,會有手足的抽搐、劇烈口角的抽搐,治療只需要進行補充鈣、補充大量的活性維生素D即可。01:49
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甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)的后遺癥甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)的后遺癥,分為兩種情況。一種情況是開刀的這種手術(shù),就是外科手術(shù);另外一種是微創(chuàng)手術(shù),那么對于外科手術(shù),首先我不是外科的大夫,但是我們可以在臨床上,可以了解到,他首先會有一個疤痕在脖上,另外看到以后在局部,會形成一個廣泛的一個粘連,這個粘連以后平時感覺不到,但是在這天氣不好的時候,可能會感覺這個地方,就是整個的頸部這地方,有點發(fā)麻或者一些,其他的一些不適癥狀這是有可能的,那么還有一些這種情況,是會引起并發(fā)癥,所謂并發(fā)癥是指的手術(shù)過程中,損傷了甲狀腺周圍的一些臟器,比如說損傷了神經(jīng),損傷甲狀旁腺,損傷其他的臟器,如果損傷神經(jīng)的話,可以引起患者的術(shù)后的聲音嘶啞,有一部分的患者呢能夠恢復(fù)過來,一部分患者是恢復(fù)不過來的。另外呢如果損傷甲狀旁腺的話,甲狀旁腺主要是來,維持人體的血鈣的平衡,那么一旦甲狀旁腺受損了以后,患者去引起的持續(xù)性低鈣,那么這也會引起一系列的,一些不適的表現(xiàn)臨床癥狀,這是手術(shù),那么對于我們的超聲導(dǎo)下,經(jīng)皮微波和射頻消融治療,對于這個治療,因為我們只是作用,甲狀腺結(jié)節(jié)的局部,對周圍的臟器幾乎沒有什么影響,所以這個微創(chuàng)手術(shù),它引起的后遺癥就會比較少一些,當(dāng)然了在文獻上,也可以看到有一些術(shù)后的感染,或者是有一些這個喉返神經(jīng)損傷,或者其他部位的損傷,也偶爾見的報道,但是在我們這個科室,那么現(xiàn)在做過幾百例,近千例的甲狀腺結(jié)節(jié)的消融治療,那么到現(xiàn)在為止,還沒有出現(xiàn)過這種嚴重并發(fā)癥,當(dāng)然術(shù)后可能會一些稍微的疼痛,會有一下聲音的沙啞,但是沙啞一般情況,只是術(shù)后的一個熱刺激,它一般在3到4個月就恢復(fù),那么到現(xiàn)在為止,我們還沒有發(fā)生過一例持續(xù)的這種沙啞,或者聲音受影響,那么疼痛這些表現(xiàn),也會很快就會好轉(zhuǎn)。02:12
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甲狀腺瘤手術(shù)后遺癥因為甲狀腺毗鄰喉返神經(jīng)和甲狀旁腺,所以甲狀腺腺瘤手術(shù)時如果不小心損傷了喉返神經(jīng)或者是甲狀旁腺會造成以下后遺癥:如果損傷了喉返神經(jīng)會造成患者的聲音嘶啞,飲水嗆咳。如果損傷了甲狀旁腺會造成甲狀旁腺功能減退,引起甲狀旁腺機能減退的表現(xiàn),比如患者會有手足麻木,乏力,感覺異常,有時會感覺到口角抽動,如果嚴重會感到手足肌肉呈強直性痙攣性收縮。還會伴有神經(jīng)精神癥狀,比如性格改變,易怒,抑郁,注意力不集中。長期的低鈣還會影響心血管系統(tǒng),出現(xiàn)長QT間期。還會引起錐體外系的癥狀,比如走路不穩(wěn),不自主運動,舞蹈癥,共濟失調(diào)等。語音時長 01:22”
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甲狀腺腺瘤手術(shù)后遺癥甲狀腺瘤是臨床醫(yī)學(xué)上頭頸部常見惡性腫瘤,可發(fā)生于任何年齡,30-40歲為發(fā)病高峰期,潛伏期長,生長緩慢,轉(zhuǎn)移早,本病多見于女性患者。據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)資料顯示:隨著現(xiàn)代社會人們工作壓力和生活節(jié)奏明顯加快,甲狀腺瘤的發(fā)病人群呈逐年增長的趨勢。如果是一般的良性的甲狀腺瘤,可以不做手術(shù)。但是如果已經(jīng)確診是惡性腫瘤,就必須要做手術(shù),甲狀腺瘤手術(shù)切除治療是快速的治療甲狀腺瘤的方法。甲狀腺瘤手術(shù)治療方法的復(fù)發(fā)率是非常高,但是甲狀腺瘤手術(shù)治療是破壞性不可逆治療。甲狀腺瘤手術(shù)手術(shù)切除過多的患者在手術(shù)后幾年內(nèi),甲減癥狀便慢慢的顯現(xiàn)出來。因為甲狀腺切除導(dǎo)致甲狀腺功能減退,而甲狀腺切除是不可修復(fù)。只能服用甲狀腺素之類的激素類藥品,進行一個替代治療。而且甲狀腺瘤手術(shù)治療的風(fēng)險的相當(dāng)巨大,手術(shù)是在迫不得已的情況下進行,很容易留下嚴重的后遺癥和并發(fā)癥。甲狀腺瘤手術(shù)的后遺癥有哪些?在實際臨床中甲狀腺瘤手術(shù)治療帶來最大的問題是極易復(fù)發(fā),單發(fā)的甲狀腺瘤復(fù)發(fā)率達70%,特別是多發(fā)的幾乎達100%,許多患者只能割了長,長了再割。有的動了三、四次甲狀腺瘤手術(shù)還是不見好,給患者精神和肉體帶來極大痛苦。甲狀腺瘤手術(shù)后的大量復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移病例足以說明局部治療難以使腫瘤得到根治。病程一長,氣陰兩傷,最終陰陽互損,成為難治之病,甚至危及生命。語音時長 2:20”
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甲狀腺瘤手術(shù)后有后遺癥嗎甲狀腺瘤術(shù)后有一定的并發(fā)癥。甲狀腺瘤本身就是甲狀腺的良性腫瘤,大部分的甲狀腺瘤的患者都是甲狀腺體內(nèi)的單發(fā)結(jié)節(jié),沒有任何不舒服癥狀,往往都是在無意中發(fā)現(xiàn)頸前有個包塊,然后到醫(yī)院就診,發(fā)現(xiàn)是甲狀腺瘤。甲狀腺瘤有癌變的危險,以及甲狀腺功能亢進的可能,所以在臨床上診斷是甲狀腺瘤之后。一般都會建議早期進行手術(shù)切除,手術(shù)切除后,手術(shù)切除后有一定的并發(fā)癥,比方說有切口感染、出血或者是手術(shù)傷及了喉上神經(jīng),或者是手術(shù)后病人會出現(xiàn)飲水嗆咳或者是聲音嘶啞的表現(xiàn),還有的就是傷及甲狀旁腺,還有就是手術(shù)后會出現(xiàn)甲狀腺功能低下。
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甲狀腺瘤術(shù)后有什么后遺癥甲狀腺瘤手術(shù)以后會引起一系列的后果,主要包括以下幾個方面:第一,聲音嘶啞,手術(shù)過程中損傷喉返神經(jīng)所引起的。與手術(shù)操作技巧、腫瘤生長位置有關(guān)系。第二,引起低鈣血癥,也稱為甲狀旁腺功能減退。甲狀腺瘤侵犯或者局部血供改變,導(dǎo)致甲狀旁腺功能損傷,表現(xiàn)為手足麻木、抽筋,是甲狀腺手術(shù)常見的并發(fā)癥。第三,出血,甲狀腺部位血供豐富,需要再次手術(shù)止血。第四,傷口感染,手術(shù)傷口局部滲出,繼發(fā)細菌感染。第五,麻醉風(fēng)險,屬于常規(guī)的治療風(fēng)險,比如麻藥過敏。
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甲狀腺腺瘤動手術(shù)后有后遺癥嗎甲狀腺素瘤手術(shù)以后可能會出現(xiàn)后遺癥,例如術(shù)后的患者可能會出現(xiàn)聲音嘶啞的癥狀,多見于術(shù)后損傷喉返神經(jīng)所致。還可以出現(xiàn)甲狀旁腺功能減退的癥狀,患者可能會出現(xiàn)低鈣血癥。患者還可能會出現(xiàn)甲減的癥狀。甲狀腺瘤術(shù)后的患者應(yīng)注意護理,在飲食上宜清淡飲食,術(shù)后宜吃流食,忌食辛辣刺激性的食物,應(yīng)定期去醫(yī)院做甲狀腺復(fù)查
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腮腺瘤手術(shù)后遺癥是什么腮腺瘤一般指的是腮腺混合瘤,是口腔頜面部比較常見的腫瘤之一,來源于腮腺上皮,腫瘤內(nèi)除了上皮成分外,還常有黏液、軟骨樣組織等。腮腺混合瘤手術(shù)后遺癥通??紤]是面神經(jīng)癱瘓、味覺性出汗綜合癥、留下疤痕等等,一般可通過針灸、藥物、手術(shù)等方式治療。