問聽神經(jīng)瘤可以微創(chuàng)嗎
病情描述:
聽神經(jīng)瘤可以微創(chuàng)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽神經(jīng)瘤很少和很難通過微創(chuàng)手術(shù)處理。聽神經(jīng)瘤手術(shù)最常用的手術(shù)方式是進(jìn)行枕下乙狀竇后入路,這是要進(jìn)行開顱手術(shù)的。而針對聽神經(jīng)瘤來說,通過保守治療也沒有什么作用,因?yàn)檫@種腫瘤是一種良性的腫瘤,藥物是起不到效果的,小的腫瘤可以做伽馬刀治療,大的腫瘤就需要做開顱手術(shù)了。
意見建議:
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經(jīng)瘤病變。01:36
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聽神經(jīng)鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),并且進(jìn)行手術(shù)治療,一般不會影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會出現(xiàn),嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,有可能在短時(shí)間內(nèi),危及患者的生命,對于絕大多數(shù)聽神經(jīng)瘤患者,一般會出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴,聽力下降,在腫瘤體積增大之后,會引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài),像喝醉酒一樣的走路,同時(shí)還會有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現(xiàn)之后,如果能夠及時(shí)就診,并切除腫瘤,患者的預(yù)期壽命,是可以不受到任何影響的。01:09
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聽神經(jīng)瘤可以微創(chuàng)嗎聽神經(jīng)瘤是顱腔內(nèi)部的一種良性腫瘤。這種腫瘤的發(fā)病率相對較高,位于橋腦小腦角區(qū),在頭顱核磁共振上表現(xiàn)為邊界清晰、內(nèi)聽道擴(kuò)張,還有強(qiáng)化比較明顯,這是聽神經(jīng)瘤的一個(gè)特點(diǎn)。聽神經(jīng)瘤主要是占位效應(yīng),所造成周邊的神經(jīng)和血管的損傷,如果腫瘤體積相對比較小,那么也可以考慮放射治療,就是伽馬刀的治療方法,如果體積稍大可以行微創(chuàng)的手術(shù),手術(shù)的方式是在耳朵后緣也就是鼻中竇后入路將腫瘤切除。開的骨窗是直徑約三厘米的小骨窗,骨窗將來還要復(fù)位、頭皮縫合。整體來講,創(chuàng)傷是比較小的,但是手術(shù)難度相對也較高,有一定的風(fēng)險(xiǎn)。語音時(shí)長 1:06”
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聽神經(jīng)瘤微創(chuàng)手術(shù)聽神經(jīng)瘤,需要通過開顱手術(shù)清除腫瘤,手術(shù)在切開顱骨到達(dá)腦內(nèi)后,用顯微鏡操作,因此對于腦組織損傷是非常輕微的,所以也可以稱為微創(chuàng)手術(shù)。因?yàn)槁犐窠?jīng)瘤是一種良性的腫瘤,所以如果手術(shù)能夠?qū)⒛[瘤完全切除干凈,那預(yù)后是很好的,術(shù)后可以完全的治愈,但是有一些腫瘤因?yàn)楦犐窠?jīng)的關(guān)系密切,出現(xiàn)粘連嚴(yán)重,或者是向內(nèi)聽道生長,那樣手術(shù)就很難完全切干凈,有可能術(shù)后出現(xiàn)殘留,這樣的話可以術(shù)后再復(fù)發(fā),因此在手術(shù)過程中,一定要注意仔細(xì)的進(jìn)行操作,盡量的切除腫瘤,避免出現(xiàn)腫瘤的殘留。另外手術(shù)中還要注意避免損傷聽神經(jīng)和面神經(jīng),這樣可以預(yù)防出現(xiàn)術(shù)后的并發(fā)癥和后遺癥,一般在做完手術(shù)以后,急性期要注意密切觀察病情,因?yàn)樵谠缙谟锌赡艹霈F(xiàn)術(shù)后出血以及感染等并發(fā)癥,病情穩(wěn)定后,如果是有聽神經(jīng)的受損,可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來促進(jìn)功能的恢復(fù)。語音時(shí)長 1:32”
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聽神經(jīng)瘤能微創(chuàng)嗎?聽神經(jīng)瘤做手術(shù)的話,目前無法進(jìn)行微創(chuàng)的,聽神經(jīng)瘤長在一側(cè)的橋腦角區(qū),這只能通過開顱手術(shù)才能夠切除。手術(shù)過程中可以用顯微鏡,這樣能夠盡量的減少對于腦組織和神經(jīng)的損傷。當(dāng)然,如果腫瘤很小的話,可以先繼續(xù)觀察或者通過伽瑪?shù)吨委?,腫瘤大的話可以進(jìn)行手術(shù)切除。
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聽神經(jīng)瘤是微創(chuàng)嗎病情分析:正常情況下,對于聽神經(jīng)瘤來說,還是建議選擇,開顱手術(shù)切除,目前對于聽神經(jīng)瘤尚無微創(chuàng)手術(shù)。意見建議:這是由于腫瘤的結(jié)構(gòu)特殊性所導(dǎo)致的,聽神經(jīng)瘤多數(shù)生長在雙側(cè)的橋小腦角區(qū),由于位置較深,無法通過手術(shù)對聽神經(jīng)瘤做完整的切除,因此還是建議最好選擇開顱手術(shù),只有這樣才能將聽神經(jīng)瘤完整暴露。
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聽神經(jīng)瘤癥狀聽神經(jīng)瘤的癥狀一般有聽力下降、耳鳴、眩暈、面神經(jīng)麻痹、平衡障礙等。1.聽力下降:聽神經(jīng)瘤的首要癥狀通常是聽力下降。這種聽力下降通常是逐漸出現(xiàn)的,可能從一側(cè)耳朵開始,然后影響到另一側(cè)。隨著腫瘤的生長,聽力可能會嚴(yán)重受損,甚至完全喪失。2.耳鳴
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聽神經(jīng)瘤能治愈嗎聽神經(jīng)瘤通常能治愈,但是要積極配合醫(yī)生的治療方案進(jìn)行治療。聽神經(jīng)瘤屬于一種良性腫瘤疾病,并不會出現(xiàn)擴(kuò)散的情況,并且也不易復(fù)發(fā),只要患者在發(fā)現(xiàn)疾病后,積極配合醫(yī)生的治療方案進(jìn)行治療,在治療后也注意自身的護(hù)理,一般會出現(xiàn)治愈的情況。聽神經(jīng)瘤具體的病因尚不明確,可能是因?yàn)楦腥驹蛞?,也有可能是因?yàn)檫z傳因