問腦外傷觀察期怎么檢查
病情描述:
腦外傷觀察期怎么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦外傷觀察期,一般情況下都需要復查一個頭部CT,一般三天就需要復查一個觀察顱內(nèi)的具體病情變化,是否出現(xiàn)新發(fā)的出血以及之前是否出血再次增多。然后就是觀察瞳孔的狀態(tài),只有瞳孔沒有散大的情況的發(fā)生,基本上沒有太特殊的表現(xiàn),適當給予鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜治療。
意見建議:
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腦外傷的恢復期多久腦外傷的恢復期多久與病人病情的嚴重程度、個人體質(zhì)有關(guān)。如果是比較輕微的腦外傷,恢復期一般在一個月左右,如果是比較重型的腦外傷,恢復期可能是三個月,甚至半年、一年到兩年左右。腦外傷一定要及早就醫(yī)和檢查,影像學檢查有助于評估病情和預(yù)后,而且也是急性期治療的康復保障。如果發(fā)生腦外傷,建議一定要進行積極的治療,在急性期進行維持生命體征的治療,比如控制血壓、預(yù)防感染、處理復合傷,必要的時候可以進行手術(shù)治療。在后期主要是預(yù)防并發(fā)癥,同時后期一定要加強康復訓練,及時用藥物對癥處理。同時腦外傷的病人還可以做一些高壓氧的輔助治療,幫助腦外傷的康復。在治療之外,還可以多增加一些體育鍛煉,避免過度勞累,保持身體的衛(wèi)生,定期在門診復查,飲食上可以加強營養(yǎng),可以多吃一些高熱量、高蛋白、高脂肪的食物,增加富含維生素、纖維素等食物,來保證身體營養(yǎng)的供應(yīng)。01:56
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腦外傷康復期用什么藥真正腦外傷康復的時候,藥物不是主要的,用藥就用一些神經(jīng)營養(yǎng)藥就可以了。但是神經(jīng)營養(yǎng)藥,基本上都是自費的、醫(yī)保是不報銷的。有一部分口服的,口服的藥最常用的有胞二磷膽堿。胞二磷膽堿是神經(jīng)營養(yǎng)藥,因為神經(jīng)表面有一層膜有一個殼,它就是膽堿一類的一種膜,它就補充殼幫助它恢復的。還有就是現(xiàn)在比較多見的就是腺苷鈷胺,腺苷鈷胺也是腦的神經(jīng)營養(yǎng)藥、口服的,這些在醫(yī)保當中都是可以報銷的。還有B1,它都是神經(jīng)營養(yǎng)藥,這些都是可以報銷的、也比較方便。既然是康復用藥只是個方面,最主要的還是要自己康復訓練,這是最主要的。01:35
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腦外傷的觀察要點一、意識狀態(tài),意識狀態(tài)可提示顱腦損傷的程度及病情演變的情況,臨床上依據(jù)病人對刺激的反應(yīng)分為嗜睡、淺昏迷和深昏迷三種,即對病人睜眼、言語和運動三方面的反應(yīng)進行計分,用總分表示意識障礙程度,八分以下為昏迷,分值越低,意識障礙越重。二、瞳孔變化,瞳孔變化是腦損傷病人病情變化的重要體征之一,對病情較重者應(yīng)十五到三十分鐘觀察一次,評估病人瞳孔的大小及對光反射。三、體溫、脈搏、呼吸、血壓,動態(tài)的監(jiān)測病人生命體征的變化。四、體肢活動,觀察有無自主活動,活動是否對稱,有無癱瘓以及癱瘓的程度。語音時長 1:38”
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顱腦外傷觀察要點顱腦外傷在日常生活中很常見,一定要學會進行自我的觀察:第一點,受傷當時的情況,受傷當時是不是患者會出現(xiàn)昏迷,也就是呼之不應(yīng),叫不醒這種情況,是否有這種并且一定要明確持續(xù)多長時間,因為這是對病情地判斷非常有重要的意義。再一個觀察要點就是瞳孔地變化,瞳孔地變化一定要看它是縮小還是擴大,用光照一下它是否有一些活動,也就是我們所謂的光反應(yīng),表現(xiàn)為如果光反應(yīng)陽性的話是收縮得表現(xiàn),如果光反應(yīng)消失的話,有時候瞳孔是固定不動的。再就是是否有頭痛、惡心、嘔吐等等一些癥狀,一般地腦外傷術(shù)后或者是受傷之后頭痛是正?,F(xiàn)象,但是如果出現(xiàn)了頻繁地嘔吐以及一些噴射樣地嘔吐,在這種情況下就有可能會出現(xiàn)顱內(nèi)地出血或者是一些其他情況出現(xiàn),需要及時去醫(yī)院進行相關(guān)治療。再一個就是肢體狀態(tài),有地患者會出現(xiàn)一些肢體地偏癱,在這個時候就一定要注意不要再受第二次損傷,及時地臥床休息,避免再次遭受到其他地損傷形式。再就是一個要觀察是否出現(xiàn)抽風,也就是我們所說地癲癇,如果發(fā)生了癲癇,一定要及時地送到醫(yī)院進行相關(guān)地治療。語音時長 1:51”
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腦外傷要觀察多久腦外傷的觀察期間,一般情況下都是7天。而且一定要根據(jù)具體情況進行具體的評判,對于沒有顱內(nèi)出血的腦外傷,一般情況下7天就可以了,復查頭部CT未見明顯出線形勢的改變基本上就回家休養(yǎng)。但是如果腦外傷后顱內(nèi)有出血性質(zhì)的改變,至少要觀察三周。
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腦外傷需要觀察多久腦外傷來講一般情況下都是要觀察7天。因為有非常多的遲發(fā)性腦出血的案例,所以說對于這方面來講,最好是外傷之后三天復查一個CT,7天復查一個CT,明確顱內(nèi)的基本變化,有助于早期發(fā)現(xiàn)早期治療,如果病情有變化的話,及時進行復查頭部ct。
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顱腦外傷觀察要點顱腦外傷在日常生活中很常見,一定要學會進行自我的觀察:第一點,受傷當時的情況,受傷當時是不是患者會出現(xiàn)昏迷,也就是呼之不應(yīng),叫不醒這種情況,是否有這種并且一定要明確持續(xù)多長時間,因為這是對病情地判斷非常有重要的意義。再一個觀察要點就是瞳孔地變化,瞳孔地變化一定要看它是縮小還是擴大,用光照一下它是否有
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腦外傷病人的觀察腦外傷患者急性期會出現(xiàn)意識不清,這期間觀察很重要。不同意識程度直接反應(yīng)腦內(nèi)的損傷情況變化,因此密切觀察意識障礙的情況能及時了解患者的病情變化。第一,觀察患者瞳孔變化,通過瞳孔大小對光反應(yīng)程度,進一步判斷病情變化,較早的發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫。第二,觀察瞳孔大小形態(tài),如果出現(xiàn)一側(cè)瞳孔改變,如對光反射遲鈍或消失,