問膀胱造瘺要住院么
病情描述:
膀胱造瘺要住院么
答醫(yī)生回答
病情分析:
膀胱造瘺不需要進(jìn)行住院,只需要在門診檢查室或者小手術(shù)室就可以進(jìn)行?;颊咛捎跈z查床上,然后用利多卡因局部浸潤(rùn)麻醉,生理鹽水從導(dǎo)尿管當(dāng)中注入到膀胱,制造人工尿潴留,選擇合適穿刺造瘺點(diǎn)進(jìn)行穿刺造瘺,留置導(dǎo)管,那么手術(shù)成功,患者可以隨治隨走。
意見建議:
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膀胱造瘺尿頻尿急吃什么藥在膀胱造瘺以后,因?yàn)榘螂變?nèi)有異物,有時(shí)候會(huì)引起來一些其他的問題,比如說感染的問題、或者結(jié)石的問題。在這種情況下,可能患者就會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急的問題。在這種情況處理上,我們注意一是需要患者先注意多飲水、多排尿,保證尿液盡量的多,每天尿量能夠達(dá)到兩千毫升以上。在尿量增多的情況下,看看尿頻、尿急能不能夠得到緩解。如果還是不能緩解的話,我們可以建議患者吃一些口服的抗生素。比如說常用的左氧氟沙星的治療,這就是可以的。吃了以后它對(duì)泌尿系感染會(huì)有一定效果。當(dāng)然左氧氟沙星的適應(yīng)癥還要注意,一般來說十八歲以下的患者是不建議吃左氧氟沙星的,可以選擇吃一些其他的抗生素。01:23
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膀胱造瘺后尿道結(jié)石如何治療在膀胱造瘺以后,我們會(huì)在膀胱里面擱一個(gè)管子,這個(gè)管子一頭在膀胱里面,一頭引流到體外,把尿液引流出去。由于膀胱造瘺管,它屬于一種異物,對(duì)人體還是有一定的影響和刺激的,這個(gè)造瘺管在膀胱里面,浸泡在尿液當(dāng)中,那么尿液里面的溶質(zhì),可能會(huì)沉淀到這個(gè)管子表面,在管子表面形成一個(gè)結(jié)晶顆粒,形成膀胱結(jié)石。這個(gè)時(shí)候我們治療的話,一般是通過微創(chuàng)手術(shù)的方法來治療的,通過一個(gè)內(nèi)窺鏡,可以經(jīng)過膀胱造瘺孔這個(gè)通道,進(jìn)去以后,把結(jié)石打碎,然后結(jié)石取出來或者吸出來等等。當(dāng)然如果說本身尿道,如果還能利用的話,也可以經(jīng)過尿道,通過微創(chuàng)手術(shù)的方法,把膀胱結(jié)石打碎以后取出來。01:32
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膀胱造瘺要住院么肯定的告訴大家,這個(gè)問題要具體問題,具體分析,如果患者身體狀況好,心肺功能好,沒有明顯的出血傾向,可以在門診造瘺,如果患者一般情況不好,膀胱不能有效充盈,也就是可能有神經(jīng)源性膀胱尿失禁,這種情況,建議住院治療。建議在麻醉下完成膀胱造瘺,麻醉下可以通過留置膀胱鏡進(jìn)行檢查,通過膀胱鏡將膀胱充分充盈后,然后再行膀胱穿刺造瘺,這種情況穿刺造瘺就不容易損傷腹腔臟器,膀胱充盈后,可以在指示下進(jìn)行造瘺,膀胱造瘺他主要就是發(fā)生急性尿潴留或者尿道膽裂或者是急性前列腺炎,需要進(jìn)行膀胱造瘺,引流膀胱內(nèi)的尿液,防止損傷加重或者腎功能受損。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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膀胱造瘺需住院?jiǎn)?/div>對(duì)于膀胱造瘺可以門診治療,也可以住院治療,這兩種情況要根據(jù)患者的精神狀況,生命體征情況決定。如果患者的一般情況好,可以門診行膀胱造瘺,如果患者的情況差,年齡大,有高血壓、心臟病、心功能、肺功能不好,建議住院治療。膀胱造瘺是一種比較簡(jiǎn)單的操作方式,一般都是行恥骨上膀胱穿刺造瘺。如果是尿潴留導(dǎo)致的,可以在門診做。如果是尿失禁導(dǎo)致,這種情況膀胱內(nèi)尿液是空虛的,需要留置尿管,將膀胱進(jìn)行充盈。如果患者的一般情況不好,可能需要在手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)。對(duì)于膀胱造瘺無論是門診還是住院,都可以有效的進(jìn)行,一般就是在b超引導(dǎo)下膀胱穿刺造瘺,一般半小時(shí)可以結(jié)束。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”為什么要膀胱造瘺病情分析:膀胱造瘺是為了緩解受損膀胱,將殘余在身體里的尿液排出體外,減輕腎臟壓力。膀胱造瘺是在膀胱造瘺口處插管,將殘余尿液排出體外。意見建議:建議患者要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,多喝水,多排尿,定期更換導(dǎo)管給造瘺口消毒換藥,使插管保持清潔不堵塞。飲食要清淡,多吃富含維生素和膳食纖維的食物。膀胱造瘺如何沖洗膀胱造瘺沖洗可以從造瘺管的一端進(jìn)入生理鹽水沖洗,沖洗之后,在另一個(gè)端口接引流袋,那么膀胱的尿液以及沖洗的生理鹽水可以從另一個(gè)端口流入引流袋當(dāng)中,從而形成循環(huán)水的沖洗作用。或者也可以從一端進(jìn)行打水,而同時(shí)從此端進(jìn)行注射器的抽洗。膀胱造瘺護(hù)理膀胱全切患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)膀胱造瘺,膀胱造瘺的護(hù)理,在臨床上十分常見。需要注意避免皮膚發(fā)生局部的炎癥,減少分泌物的疼痛,出血的情況,所以患者的家人及患者本人要學(xué)會(huì)自己護(hù)理。在做家庭護(hù)理的時(shí)候,應(yīng)注意以下內(nèi)容:第一個(gè),引流袋要低于膀胱的水平,防止膀胱尿液反流,造成污染。第二個(gè),兩天換一次引流袋。第三個(gè),在高位膀胱造瘺和低位膀胱造瘺的區(qū)別高位膀胱造瘺和低位膀胱造瘺的區(qū)別一般是位置不同,具體操作可能會(huì)存在差異。膀胱造瘺手術(shù)通常是由于患者存在梗阻性疾病,會(huì)引發(fā)排尿困難等癥狀,通過膀胱造瘺可以將尿流改道。手術(shù)以后患者需要佩戴引流袋,引流袋要低于膀胱部位,兩天需要更換一次引流袋,平時(shí)生活中還需要做好護(hù)理。
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